Депрессия - это психологическое состояние ума, при котором у человека может быть повышенное или пониженное настроение в течение продолжительных периодов времени. Во время эпизодов депрессии человек чувствует себя слабым, со сниженным или повышенным аппетитом, бессонницей или чувством сонливости, говорит или идет слишком медленно или быстро, что заметно другим. Человек также будет характеризоваться уменьшением смеха над вещами, которые приятны для других, в течение по крайней мере двух недель. В тяжелых условиях человек с депрессией может покончить с собой и совершить самоубийство.
Различные психиатрические состояния, такие как расстройства настроения, связаны с состоянием депрессии либо в форме основного депрессивного расстройства, либо в форме тревожной депрессии. Расстройства настроения представляют собой группу расстройств, которые характеризуются первичными нарушениями настроения. Они включают в себя основное депрессивное расстройство (когда человек страдает по меньшей мере от двух недель депрессивного настроения), дистимия (состояние хронической депрессии), биполярное расстройство (с ненормально повышенным или подавленным настроением, когнитивными или энергетическими уровнями, которые непредсказуемы по их нормальное состояние) и сезонные аффективные расстройства (депрессивные эпизоды, связанные с временами года).
С молекулярной точки зрения депрессия и расстройства настроения связаны с центрами вознаграждения и наказания мозга, а именно с вентральным сегментатом и прилежащим ядром. Предполагается, что эти центры и связанные с ними нейроны (нервные клетки) высвобождают определенные нейротрансмиттеры, называемые серотонином, которые присоединяются к постсинаптическим рецепторам и поддерживают настроение человека или обеспечивают чувство удовольствия и счастья. Однако во время фаз депрессии пресинаптические рецепторы серотонина активно поглощают молекулы серотонина и, следовательно, приводят к снижению настроения, поскольку доступность серотонина в синапсе уменьшается.
Биполярные расстройства, как описано, представляют собой группу расстройств настроения, где человек испытывает внезапные колебания настроения, где сосуществуют эпизоды возбуждения / радости и эпизоды грусти. Биполярное расстройство ранее называлось маниакальной депрессией, однако в настоящее время существуют и другие формы биполярного расстройства, и, следовательно, маниакальная депрессия формирует категорию широкого спектра биполярных расстройств. Более подробное сравнение биполярной депрессии и маниакальной депрессии обсуждается в следующей таблице:
Биполярная Депрессия | Мания Депрессия | |
Общая особенность | Внезапные колебания настроения с эпизодами высокого и низкого настроения | Является формой биполярного расстройства, когда всегда присутствуют эпизоды мании, характеризующиеся, прежде всего, эпизодами высокого настроения. |
Ассоциация с большим депрессивным эпизодом | Может или не может быть связано с большой депрессией | Всегда связано с большой депрессией |
Категоризация и классификация | Классифицируется как биполярное расстройство 1, биполярное расстройство 2, циклотимическое расстройство и биполярное расстройство NOS (не указано иное) | Он представляет собой биполярное расстройство 1, следовательно, маниакальная депрессия больше не используется взаимозаменяемо с биполярным расстройством, поскольку могут быть другие формы биполярного расстройства |
Наличие гипомании и гипермании | Основные депрессивные эпизоды сопровождаются гипоманиакальными эпизодами | Эпизоды мании обычно характеризуются гиперманией или гипоманией как смешанные признаки. |
Характер и продолжительность депрессии | Гипоманические эпизоды имитируют маниакальную депрессию, но они менее интенсивны и непродолжительны | Депрессивный эпизод обычно длится в течение нескольких недель и месяцев и характеризуется интенсивными симптомами мании, которая обычно длится долго |
Функционирование всего тела | Тело может показать нормальное функционирование между эпизодами депрессии | Тело может показать нормальное функционирование между эпизодами депрессии |
Влияние сезонов на тяжесть депрессии | Симптомы могут быть связаны с сезонными изменениями | Симптомы могут быть связаны с сезонными изменениями |
Характер колебаний настроения | Колебания настроения могут быть регулярными или нерегулярными без определенной частоты | Колебания настроения всегда связаны с фиксированными регулярными интервалами. |
Особенности подкатегории | В случае биполярного расстройства категории NOS происходят только гипоманиакальные эпизоды и полное отсутствие депрессии | Депрессия всегда связана с гиперманией или гипоманией |
Наличие суицидальной тенденции | да | да |
Сдерживание и профилактика суицидальных наклонностей | Суицидальная тенденция может быть или не быть легко предотвратить | Суицидальные наклонности всегда трудно предотвратить |
Нейротрансмиттеры участвуют | Серотонин | Серотонин |
управление | Согласно различным формам, начиная с литиевых добавок и заканчивая селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС). | В основном лечится с помощью СИОЗС, поскольку депрессия всегда присутствует |