Разница между ХОБЛ и ХСН

Что такое ХОБЛ?

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - это заболевание легких, характеризующееся ограничением воздушного потока в дыхательных путях - частично или полностью необратимым. Это связано с воспалением легочной ткани (паренхимы), вызванным вдыханием газов и частиц.

ХОБЛ включает в себя два основных компонента - хронический бронхит и эмфизему легких.

Хронический бронхит определяется как воспаление в дыхательных путях, приводящее к кашлю и мокроте, продолжительностью не менее 3 месяцев в течение двух лет подряд. При хроническом бронхите происходит перестройка стенки дыхательных путей, что приводит к сужению просвета бронхов. Это приводит к постоянному ограничению воздушного потока.

Эмфизема легких является постоянным расширением альвеол в результате разрушения эластических волокон в их стенках. Это вызывает коллапс мелких дыхательных путей, в результате чего нарушается функция легких..

Основным фактором риска, вызывающим ХОБЛ, является курение. Другими факторами риска являются:

  • Загрязненный воздух;
  • Частые респираторные инфекции;
  • Интенсивное и длительное воздействие вредных веществ в рабочей среде (порошки и химикаты);
  • Наследственный дефицит альфа-1-антитрипсина;
  • Пол;
  • Возраст и т. Д..

Больные ХОБЛ в основном мужчины старше 40 лет, курящие.

Течение ХОБЛ с фазами обострения и улучшения состояния больного.

Симптомы ХОБЛ включают кашель, одышка, шипение, боль и стеснение в груди, снижение физической работоспособности, хрипы. По мере прогрессирования заболевания появляются признаки дыхательной недостаточности - кровоподтеки слизистой оболочки (цианоз), сонливость днем ​​и бессонница ночью, головная боль, спутанность сознания и т. Д..

диагностика производится врачом на основании подробного анамнеза, осмотра и подтверждения обструкции дыхательных путей с помощью спирометрии.

Радикальное лечение не существует. Существует только контроль над симптомами заболевания. Ключевым моментом в лечении является прекращение курения.

Кашель не должен подавляться лекарствами, потому что это защитный механизм. При обострении состояния добавляются лекарства, в том числе секреторы, противоастматические препараты, бронходилататоры, антибиотики, противовоспалительные препараты, кортикостероиды, легочная реабилитация. В случае эмфиземы может потребоваться операция по уменьшению объема легких и трансплантация легких.

Что такое CHF?

Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) - это клинический синдром легкой усталости, одышки, ограниченной физической работоспособности, легочного и / или системного застоя из-за неспособности сердца качать и / или брать достаточное количество крови для удовлетворения метаболических потребностей ткани.

При CHF насосная сила сердца слабее, чем обычно - кровь движется по сердцу, а тело медленнее, а давление в сердце повышается. В результате сердце не может транспортировать достаточное количество питательных веществ и кислорода для удовлетворения потребностей организма. Клапаны реагируют растяжением, чтобы удерживать больше крови для накачки или затвердевания и жесткости. Это помогает на некоторое время, но со временем сердечная мышца и стенки становятся слабее и не могут перекачивать кровь с необходимой силой. В результате почки часто реагируют, заставляя организм удерживать натрий и жидкости. Декомпенсация происходит в венозной системе.

Симптомы ХСН включают поверхностное и учащенное дыхание, одышку в ночное время, раздражающий сухой кашель, розовую мокроту, сердцебиение, цианоз губ, потливость, холодную и бледную кожу, беспокойство и т. Д..

ЗСН вызывается различными состояниями, которые повреждают сердечную мышцу, в том числе:

  • Инфаркт;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • кардиомиопатия.

Факторами провоцирования ХСН являются:

  • Повышенный стресс;
  • Увеличение потребления натрия (соли) и жидкости;
  • Тромбоэмболия легочной артерии;
  • Сердечные, системные и легочные инфекции;
  • Обострение ишемической болезни сердца;
  • Начало или ухудшение клапанной регургитации;
  • Развитие другой болезни сердца;
  • Другие заболевания - заболевания почек, заболевания печени, несердечные операции, травмы, отравления, обструкция простаты и т. Д..

В зависимости от пораженного желудочка ХСН может быть:

  • Левосторонняя сердечная недостаточность - поражает левый желудочек;
  • Правильная сердечная недостаточность - влияет на правый желудочек;
  • Полная сердечная недостаточность - поражены обе камеры.

ХСН диагностируется с помощью физических и инструментальных исследований, включая аускультацию сердца и легких, эхокардиографию, электрокардиографию, рентгенографию легких, газовый анализ крови.

Лечение недостаточности ХСН направлено на:

  • Лечить основное заболевание;
  • Устранить провоцирующие и вызывающие факторы;
  • Улучшение сократимости миокарда, контроль и коррекция частоты желудочков и т. Д..

Основными группами препаратов, которые используются для лечения сердечной недостаточности, являются:

  • Ингибиторы АПФ;
  • Бета-блокаторы;
  • диуретики;
  • Сердечные гликозиды;
  • Вазодилататоры - нитраты;

Разница между ХОБЛ и ХСН

  1. Определение

ХОЗЛ: ХОБЛ - это заболевание легких, характеризующееся ограничением воздушного потока в дыхательных путях - частично или полностью необратимым.

CHF: ХСН - это клинический синдром легкой усталости, одышки, ограниченной физической работоспособности, легочного и / или системного застоя из-за неспособности сердца качать и / или брать достаточно крови, чтобы удовлетворить метаболические потребности тканей.

  1. Типы

ХОЗЛ: ХОБЛ включает в себя два основных компонента - хронический бронхит и эмфизему легких.

CHF: В зависимости от пораженного желудочка ХСН может быть левосторонняя сердечная недостаточность, правая сердечная недостаточность и общая сердечная недостаточность.

  1. Факторы риска и причины

ХОЗЛ: Основным фактором риска, вызывающим ХОБЛ, является курение. Другими факторами риска являются загрязненный воздух, частые респираторные инфекции, интенсивное и длительное воздействие вредных веществ, наследственный дефицит альфа-1-антитрипсина, пол, возраст и т. Д..

CHF: ХСН может быть вызвана ишемической болезнью сердца, сердечным приступом, кардиомиопатией. Провоцирующими факторами являются повышенный стресс, повышенное потребление натрия и жидкостей, тромбоэмболия легочной артерии, сердечные, системные и легочные инфекции, обострение ишемической болезни сердца, начало или ухудшение клапанной регургитации, другие заболевания..

  1. симптомы

ХОЗЛ: Симптомы ХОБЛ включают кашель, одышку, шипение, боль и стеснение в груди, снижение физической работоспособности, хрипы. По мере прогрессирования заболевания появляются признаки дыхательной недостаточности - кровоподтеки слизистой оболочки, сонливость днем ​​и бессонница ночью, головная боль, спутанность сознания и т. Д..

CHF: Симптомы ХСН включают поверхностное и учащенное дыхание, одышку в ночное время, раздражающий сухой кашель, розовую мокроту, сердцебиение, цианоз губ, потливость, холодную и бледную кожу, беспокойство и т. Д..

  1. диагностика

ХОЗЛ: Диагноз ставится врачом на основании подробного анамнеза, осмотра и подтверждения обструкции дыхательных путей с помощью спирометрии..

CHF: Диагноз ставится врачом на основании подробного анамнеза, аускультации сердца и легких, эхокардиографии, электрокардиографии, рентгенографии легких, газового анализа крови.

  1. лечение

ХОЗЛ: Основными группами лекарств, которые используются для лечения ХОБЛ, являются секретагоги, противоастматические препараты, бронходилататоры, антибиотики, противовоспалительные препараты, кортикостероиды. В случае эмфиземы может потребоваться операция по уменьшению объема легких и трансплантация легких.

CHF: Основными группами препаратов, которые используются для лечения ХСН, являются ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, диуретики, сердечные гликозиды, вазодилататоры - нитраты и т. Д..

ХОБЛ против CHF: сравнительная таблица

Резюме ХОБЛ Vs. CHF:

  • ХОБЛ - это заболевание легких, характеризующееся ограничением воздушного потока в дыхательных путях - частично или полностью необратимым.
  • ХСН - это клинический синдром легкой усталости, одышки, ограниченной физической работоспособности, легочного и / или системного застоя из-за неспособности сердца качать и / или брать достаточно крови, чтобы удовлетворить метаболические потребности тканей.
  • ХОБЛ включает в себя два основных компонента - хронический бронхит и эмфизему легких. CHF может быть левосторонней сердечной недостаточностью, правосторонней сердечной недостаточностью и общей сердечной недостаточностью.
  • Основными факторами риска, вызывающими ХОБЛ, являются курение, загрязненный воздух, частые респираторные инфекции, интенсивное и длительное воздействие вредных веществ, наследственный дефицит альфа-1-антитрипсина, пол, возраст и т. Д. ХСН может быть вызвана ишемической болезнью сердца, сердечным приступом, кардиомиопатия, повышенный стресс, повышенное потребление натрия и жидкости, легочная тромбоэмболия, сердечные, системные и легочные инфекции, другие заболевания.
  • Симптомы ХОБЛ включают кашель, одышку, шипение, боль и стеснение в груди, снижение физической работоспособности, хрипы. По мере прогрессирования заболевания появляются признаки дыхательной недостаточности. Симптомы ХСН включают поверхностное и учащенное дыхание, одышку в ночное время, раздражающий сухой кашель, розовую мокроту, сердцебиение, цианоз губ, потливость, холодную и бледную кожу, беспокойство и т. Д..
  • Диагноз ХОБЛ ставится на основании подробного анамнеза, осмотра и подтверждения обструкции дыхательных путей с помощью спирометрии. Диагноз ХСН ставится на основании подробного анамнеза, аускультации сердца и легких, эхокардиографии, электрокардиографии, рентгенографии легких, газового анализа крови.
  • Основными группами лекарств, которые используются для лечения ХОБЛ, являются секретагоги, противоастматические препараты, бронходилататоры, антибиотики, противовоспалительные препараты, кортикостероиды. В случае эмфиземы может потребоваться операция по уменьшению объема легких и трансплантация легких. Основными группами препаратов, которые используются для лечения ХСН, являются ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, диуретики, сердечные гликозиды, вазодилататоры - нитраты и т. Д..