Определение:
ERCP обозначает эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию, тогда как MRCP обозначает Магнитно-резонансная холангио-панкреатография.
Отличия в процедуре:
ERCP - это инвазивная процедура, при которой требуется разрез на теле, тогда как MRCP является неинвазивным, то есть выполняется снаружи с использованием машины, которая генерирует магнитное поле. ERCP состоит из введения волокнообразной трубки, называемой эндоскопом, с камерой, прикрепленной на одном конце, через рот до поджелудочной железы и последующего наблюдения внутри желудочно-кишечного тракта с помощью флюороскопа. Как только эндоскоп выходит за пределы желудка до желчного пузыря, в проток поджелудочной железы вводят краситель и просматривают через флюороскоп. Эндоскоп и флюороскоп в совокупности позволяют врачу просматривать внутренние аспекты желудка, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки.
MRCP состоит из создания магнитного резонансного поля, генерируемого машиной МРТ вокруг пациента, которая затем делает снимки, которые помогают диагностическому процессу.
ERCP включает использование контрастного красителя для вставки во время съемки изображений, тогда как краситель не используется в MRCP, поскольку это абсолютно неинвазивная процедура.
значение
ERCP в основном используется для диагностики, а также лечения аномалий желчных протоков и протоков поджелудочной железы, таких как желчные камни, воспалительные стриктуры и утечки. ERCP считается благом для расширения сфинктера благодаря появлению эндоскопии, позволяющей вводить небольшие металлические стенты в разрушенные протоки.
Флюороскопия используется для проверки закупорки, повреждений и камней. ERCP также используется для лечения механической желтухи, стриктуры различных желчных протоков и опухолей поджелудочной железы или желчного пузыря.
MRCP чаще используется с диагностической точки зрения, тогда как ERCP чаще используется в терапевтических целях. MRCP является предпочтительным, поскольку он неинвазивен и может помочь в диагностике определенного состояния. MRCP помогает визуализировать желчь и протоки поджелудочной железы, а также окружающие мягкие ткани, что невозможно у человека, проходящего ERCP. Прошли те времена, когда люди выбирали простые оперативные процедуры с простыми операциями, так как теперь появились более эффективные оперативные процедуры, такие как ERCP и MRCP.
ERCP дороже, чем MRCP, но обе процедуры чрезвычайно полезны для врачей, чтобы поставить точный диагноз.
Противопоказания
ЭРХП нельзя проводить у лиц, которые ранее перенесли аллергическую реакцию (анафилаксию) из-за используемого красителя, или у лиц, перенесших инфаркт миокарда в анамнезе. Расстройства свертываемости являются еще одним набором условий, которые не позволяют использовать ERCP. MRCP не может быть выбран у людей, которые перенесли предыдущую операцию стента или имплантировали кардиостимулятор, так как магнитный резонанс будет мешать работе кардиостимулятора.
риск
Развитие панкреатита является основным риском для ERCP, тогда как MRCP не имеет таких осложнений. Низкое кровяное давление может быть еще одним фактором риска для ERCP.
Резюме:
ERCP выполняется с использованием лапароскопии и флюороскопии, тогда как MRCP выполняется с использованием магнитно-резонансной машины. ERCP предполагает использование инъекции красителя, тогда как MRCP не предусматривает использование контрастного красителя..
В наши дни ERCP предпочтительнее, чем MRCP, учитывая стоимость, риски и сложности, связанные с такой высокоинвазивной процедурой..