Разница между гиперпаратиреозом и гипертиреозом

Что такое гиперпаратиреоз?

Гиперпаратиреоз - это заболевание, возникающее в результате увеличения выработки гормона околощитовидной железы околощитовидными железами.

Гиперпаратиреоз может быть первичным, вторичным и третичным. Это также известно как синдром Реклингхаузена.

Первичный гиперпаратиреоз может быть результатом одиночной или множественной аденомы околощитовидных желез или гиперплазии клеток. Редко это может быть частью MEN-синдрома (множественные эндокринные новообразования).

Вторичный гиперпаратиреоз возникает, когда из-за заболевания наблюдается снижение уровня кальция в сыворотке крови. Паращитовидные железы реагируют с повышенной секрецией паратиреоидного гормона. Наиболее частой причиной вторичного гиперпаратиреоза является хроническая почечная недостаточность.

Третичный гиперпаратиреоз возникает при гиперкальциемии во время вторичного гиперпаратиреоза..

При первичном гиперпаратиреозе симптомы включают в себя:

• Нефролитиаз, нефрокальциноз, полиурия, полидипсия, почечная недостаточность;
• Отрицательный костный баланс, субпериостальный остеолиз, диффузная остеопения;
• Головокружение, запоры, потеря веса, острый панкреатит;
• Быстрая усталость, мышечная слабость, атрофия и т. Д .;
• Нарушения ритма сердца;
• Психические симптомы;
• Отложения кальция в мягких тканях и т. Д..

Редким осложнением является так называемый гиперкальциемический кризис, для которого характерны полидипсия, полиурия, рвота, одышка, адинамия, психологические отклонения, сонливость и кома..

Вторичный гиперпаратиреоз характеризуется симптомами хронической почечной недостаточности. Гиперпаратиреоз может привести к болям в костях, мышечной слабости, шатанию и т. Д..

Диагноз гиперпаратиреоза основан на клинической картине и лабораторных данных. Диагноз первичного гиперпаратиреоза основан на множественных определениях уровня паратиреоидного гормона и сывороточного кальция. Они повышены в 90% случаев.

При вторичном гиперпаратиреозе, вызванном заболеванием почек, уровни мочевины и креатинина повышены, сывороточный кальций в норме или снижается, а также возникают почечная анемия и гиперфосфатемия. Рентгенологическое исследование помогает выявить признаки повреждения костей при вторичном гиперпаратиреозе.

Первичный гиперпаратиреоз, который чаще всего обусловлен аденомой околощитовидной железы, лечится хирургическим удалением увеличенной железы. Лечение гиперкальциемического криза может быть необходимым.

Лечение вторичного гиперпаратиреоза включает снижение поглощения фосфатов и кальцийсодержащих препаратов, которые связывают фосфаты, и заместительную терапию кальцитриолом..

Что такое гипертиреоз?

Гипертиреоз - состояние повышенной функции щитовидной железы. В частности, иммуногенный гипертиреоз также известен как болезнь Грейвса..

Гипертиреоз может быть вызван аденомой в щитовидной железе или увеличенным объемом щитовидной железы в результате дефицита йода. Редко это может произойти при некоторых воспалительных заболеваниях щитовидной железы, злокачественном процессе или в результате медицинского лечения.

Болезнь Грейвса является аутоиммунным заболеванием. Гипертиреоз, в этом случае, может быть с или без увеличения щитовидной железы.

У 70-90% пациентов с гипертиреозом наблюдается увеличение объема щитовидной железы. Типичными симптомами являются психомоторное возбуждение, тремор, нервозность, бессонница, тахикардия, нарушения ритма, потеря веса при повышенном аппетите, голод. Могут быть нарушения менструального цикла, нарушения кальциево-фосфатного обмена, углеводного обмена, белкового обмена, непереносимости тепла и диареи..

В случае болезни Грейвса дополнительными симптомами являются эндокринная офтальмопатия (экзофтальм) и отек претибиоза.

Редким осложнением гипертиреоза является тиреотоксическая кома.

Диагноз основывается на клинической картине и результатах лабораторных исследований. Люди с гипертиреозом имеют повышенный индекс свободного тироксина (FT4). Очень часто пациенты с гипертиреозом имеют повышенный уровень трийодтиронина (Т3). В некоторых случаях тиреотропный гормон (TSH) низкий, FT4 нормальный, и только T3 повышен.

Лечение зависит от возраста пациента и формы гипертиреоза. Это включает:

• Медикаменты (тиреостатики) - вызывают химическую блокаду синтеза гормонов щитовидной железы;
• Оперативное лечение;
• Лечение радиоактивным йодом.

Тиреотоксический криз лечится тиреостатиками и инфузиями водно-электролитных растворов, бета-блокаторов, кортикостероидов, седативных препаратов, понижением температуры тела и т. Д..

Разница между гиперпаратиреозом и гипертиреозом

Определение

Hyperparathyroidism: Гиперпаратиреоз - это заболевание, возникающее в результате увеличения выработки гормона околощитовидной железы околощитовидными железами.

Гипертиреоз: Гипертиреоз - состояние повышенной функции щитовидной железы.

Типы

Hyperparathyroidism: Гиперпаратиреоз может быть первичным, вторичным и третичным.

Гипертиреоз: Иммуногенный гипертиреоз также известен как болезнь Грейвса..

этиология

Hyperparathyroidism: Первичный гиперпаратиреоз может быть результатом аденомы околощитовидных желез или гиперплазии клеток. Вторичный гиперпаратиреоз возникает, когда из-за заболевания наблюдается снижение уровня кальция в сыворотке крови. Третичный гиперпаратиреоз возникает, когда гиперкальциемия возникает в ходе вторичного гиперпаратиреоза..

Гипертиреоз: Гипертиреоз может быть вызван аденомой в щитовидной железе или увеличенным объемом щитовидной железы в результате дефицита йода. Редко это может произойти при некоторых воспалительных заболеваниях щитовидной железы, злокачественном процессе или в результате медицинского лечения. Болезнь Грейвса является аутоиммунным заболеванием.

симптомы

Hyperparathyroidism: Симптомы гиперпаратиреоза включают нефролитиаз, нефрокальциноз, полиурию, полидипсию, почечную недостаточность, отрицательный костный баланс, субпериостальный остеолиз, диффузную остеопению, головокружение, запоры, потерю веса, острый панкреатит, нарушения ритма сердца и т. Д..

Гипертиреоз: Симптомы гипертиреоза включают увеличение объема щитовидной железы, психомоторное возбуждение, тремор, нервозность, бессонницу, тахикардию, нарушения ритма, потерю веса с повышенным аппетитом, голод, нарушения менструального цикла, нарушения кальций-фосфатного обмена, углеводный обмен, белковый обмен, непереносимость тепла и диарея. В случае болезни Грейвса дополнительными симптомами являются эндокринная офтальмопатия и претибиальный отек.

диагностики

Hyperparathyroidism: Диагноз первичного гиперпаратиреоза основан на множественных определениях уровня паратиреоидного гормона и сывороточного кальция. При вторичном гиперпаратиреозе, вызванном заболеванием почек, уровни мочевины и креатинина повышены, сывороточный кальций в норме или снижен, а также возникают почечная анемия и гиперфосфатемия..

Гипертиреоз: Лица с гипертиреозом имеют повышенный уровень FT4 и часто - повышенный уровень T3. В некоторых случаях TSH низкий, FT4 нормальный, и только T3 повышен.

лечение

Hyperparathyroidism: Первичный гиперпаратиреоз лечится быстрым хирургическим удалением увеличенной железы. Лечение вторичного гиперпаратиреоза включает снижение поглощения фосфатов, препаратов, содержащих кальций, которые связывают фосфаты, и заместительную терапию кальцитриолом..

Гипертиреоз: Лечение гипертиреоза включает медикаменты, оперативное лечение и лечение радиоактивным йодом..

Гиперпаратиреоз и гипертиреоз: сравнительная таблица

Краткий обзор гиперпаратиреоза против гипертиреоза:

• Гиперпаратиреоз - это заболевание, возникающее в результате увеличения выработки гормона околощитовидной железы околощитовидными железами.
• Гипертиреоз - состояние повышенной функции щитовидной железы.
• Гиперпаратиреоз может быть первичным, вторичным и третичным. Иммуногенный гипертиреоз также известен как болезнь Грейвса..
• Первичный гиперпаратиреоз может быть результатом аденомы околощитовидных желез или гиперплазии клеток. Вторичный гиперпаратиреоз возникает, когда из-за заболевания наблюдается снижение уровня кальция в сыворотке крови. Третичный гиперпаратиреоз возникает, когда гиперкальциемия возникает во время вторичного гиперпаратиреоза. Гипертиреоз может быть вызван аденомой в щитовидной железе или увеличенным объемом щитовидной железы в результате дефицита йода. Болезнь Грейвса является аутоиммунным заболеванием.
• Симптомы гиперпаратиреоза включают нефролитиаз, нефрокальциноз, полиурию, полидипсию, субпериостальный остеолиз, диффузную остеопению, головокружение, запор, потерю веса, острый панкреатит, нарушения ритма сердца и т. Д. Симптомы гипертиреоза включают увеличение объема щитовидной железы, психомоторную агитацию , нервозность, бессонница, нарушения ритма, потеря веса с повышенным аппетитом, нарушения обмена веществ, непереносимость тепла и т. д..
• Первичный гиперпаратиреоз лечится быстрым хирургическим удалением увеличенной железы. Лечение вторичного гиперпаратиреоза включает снижение поглощения фосфатов, препаратов, содержащих кальций, которые связывают фосфаты, и заместительную терапию кальцитриолом. Лечение гипертиреоза включает медикаменты, оперативное лечение и лечение радиоактивным йодом..