Разница между некрозом и гангреной

Определение

Некроз - это тип повреждения клеток, при котором происходит преждевременная гибель клеток. Гангрена представляет собой опасное для жизни состояние, которое возникает, когда умирает значительная масса живых здоровых тканей. Гангрена является одним из клинических проявлений некроза. Некроз относится к клеточному уровню, тогда как гангрена вовлекает ткани.

причины

Некроз является результатом повреждения клетки из-за внешних или внутренних факторов. Внешние факторы включают травму, термические травмы или чрезмерно высокие или низкие температуры, вызывающие гибель клеток. Внутренние причины включают повреждение нерва, вызывающее недостаток питания для клеток, повреждение кровеносных сосудов, приводящее к снижению кровоснабжения клеток, некоторых бактериальных ферментов и т. Д. Гангрена возникает из-за снижения кровоснабжения ниже критических уровней, к определенной ткани или из-за инфекционное заболевание.

патогенез

Клетки, которые умирают из-за некроза, характеризуются потерей целостности клеточной мембраны, набуханием клетки, сокращением клеточного центра, называемого ядром, и, наконец, растворением ядра в окружающей цитоплазме..

Гангрена вызвана недостаточным кровоснабжением. При ишемической гангрене холестериновые бляшки, вызывающие сужение просвета артерии, вызывают значительное снижение кровоснабжения. Атероматозные бляшки могут образовывать тромбы или эмболы, уменьшая кровоток, что в дальнейшем вызывает гибель тканей. При инфекционной гангрене инфекция начинается с загрязнения раны после травмы или после операции бактериями клостридий. Это вызывает высвобождение бактериальных ферментов, которые, в свою очередь, вызывают некроз тканей. Этот некроз, который распространяется в подстилающем жире и мышцах, наряду с забитыми кровеносными сосудами, создает среду с низким содержанием кислорода, которая способствует дальнейшему росту бактерий. В результате отек тканей еще больше ухудшает кровоснабжение. Глюкоза из клеток ферментируется, вызывая газообразование.

Самые распространенные типы

Некроз обычно классифицируется на пять основных типов

1-Коагуляционный некроз - это происходит в результате низкого поступления кислорода в клетку, например клеточная ишемия. Клеточная архитектура поддерживается осаждением гелеобразных веществ внутри клеток. Этот гель - не что иное, как денатурированный белок альбумин. Обычно поражаются органы почек и надпочечников.

2- Разжижающий некроз.
Это характеризуется перевариванием клеток, что приводит к образованию вязкой жидкости. Воспаление, вызванное бактериями или грибами, приводит к некрозу, вызывающему образование жидкой массы кремово-желтого цвета из-за присутствия мертвых клеток бойцов, называемых гноем. Мозг страдает от этого типа некроза, так как он богат жирами и ферментами.

3-казеозный некроз.
Это чаще всего вызвано туберкулезными бактериями. Некротическая ткань выглядит белой и рыхлой, напоминающей комок сыра.

4-жировой некроз.
Это включает гибель жировой ткани из-за действия ферментов, таких как липазы, на жировые клетки. Обычно поражаются органы поджелудочной железы, вызывающие острый панкреатит.

5-фибриноидный некроз.
Это иммунологически опосредованное повреждение, вызванное отложением иммунных комплексов.

гангрена

1-сухая гангрена.
Это происходит из-за артериальной закупорки в ногах вообще и особенно у пожилых людей; следовательно, также называется старческая гангрена.

2-влажная гангрена.
Влажная гангрена возникает из-за венозных закупорок. Части, которые поражены, влажные как рот, кишечник, вульва и шейка матки. Венозная обструкция вызывает застой крови, способствующий росту бактерий. Влажная гангрена имеет плохой прогноз.

3-Газовая гангрена
Обычно вызываемые клостридием, эти бактерии производят газ и быстро распространяются в близлежащие здоровые ткани. Это следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь.

4-некротизирующий фасциит.
Некротический фасциит поражает глубокие слои кожи.

Резюме

Некроз - это преждевременная, незапрограммированная смерть естественной живой здоровой клетки из-за внешних или внутренних повреждений. Это относится к клеточному уровню. Гангрена - это гибель массы клеток или тканей из-за снижения кровоснабжения. Гангрена является конечным результатом некроза. Диабет и курение увеличивают риск гангрены, вызывая сужение просвета кровеносных сосудов.