Разница между инфекцией верхних и нижних мочевых путей

Почки ответственны за очищение крови и выведение шлаков в виде мочи. Мочевой тракт или путь, по которому следует моча, прежде чем она выводится из организма, начинается с почки и заканчивается в устье мочевого пузыря. Мочевой тракт состоит из двух почек, мочеточников (или трубок, которые транспортируют мочу от почек к мочевому пузырю), мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. У женщин уретра лежит перед маткой, а у мужчин уретра проходит через предстательную железу и половой член. Обычно образующаяся моча стерильна и не содержит микробов.

Инфекция этого тракта называется инфекцией мочевыводящих путей и является второй по частоте причиной посещения врача во всем мире. Как правило, это влияет на население в возрасте 20-50 лет, причем женщины более склонны, чем мужчины. Наиболее частой причиной ИМП являются бактерии (в основном E.coli), однако они могут быть вызваны грибами (Candida) или вирусом (Herpes simplex virus-2). Большинство бактерий, вызывающих ИМП, проникают через кишечник или влагалище.

Инфекцию мочевыводящих путей можно разделить на верхнюю и нижнюю части.

Инфекция верхних мочевых путей:

Верхние мочевыводящие пути состоят из почек и мочеточников, и инфекция к любому из них называется инфекцией верхних мочевых путей. Инфекция почек (пиелонефрит) чрезвычайно опасна и проявляется болями в пояснице, лихорадкой, ознобом, тошнотой и рвотой. Это требует немедленного визита к врачу. Если инфекция распространяется за пределы почек в кровь, это может привести к сепсису. Эти случаи лечат путем внутривенного введения антибиотиков..

Инфекция нижних мочевых путей:

Мочевой пузырь и мочеиспускательный канал вместе образуют нижнюю часть мочевыводящих путей. Инфекция мочеиспускательного канала (уретрит) или мочевого пузыря (цистит) проявляется в виде жжения во время мочеиспускания, повышенной частоты мочеиспускания, темной и вонючей мочи, крови в моче, мутной мочи, тазовых болей у женщин и ректальной боли у мужчин. Случаи нижнего ИМП лечат путем введения пероральных антибиотиков.

Причины ИМП

Мочевыводящие пути могут быть заражены по разным причинам. Длительное использование катетера у лежачих пациентов является основной причиной ИМП у тяжело больных пациентов. Неполное опорожнение мочевого пузыря является идеальным местом для роста бактерий. Гормональный дисбаланс, как снижение эстрогена, влияет на нормальную флору влагалища. Это может увеличить риск ИМП у женщин в период менопаузы. Диабет снижает общий иммунитет организма, делая его уязвимым для микробного роста в мочевых путях. Обструкция мочевых путей как внутренних (почечные камни), так и наружных (увеличенная простата) может предотвратить полное опорожнение мочевого пузыря. Это самая распространенная причина инфекции мочевыводящих путей. Неправильная гигиена в ванной (протирая область промежности сзади вперед) может привести к выталкиванию бактерий из заднего прохода в уретру, что увеличивает риск заражения. Использование противозачаточных средств, таких как презерватив, диафрагма или спермициды, может увеличить риск ИМП у некоторых людей.

Диагностика и лечение

Диагноз ИМП можно поставить, проанализировав основной анализ мочи и крови. УЗИ органов малого таза, внутривенная пиелограмма и цистоскопия могут помочь подтвердить диагноз. Антибиотики составляют основу лечения ИМП.

Профилактика ИМП

Несколько простых мер предосторожности могут помочь снизить риск ИМП. Соблюдение правил гигиены в ванной после мочеиспускания или дефекации (вытирание спереди назад), питье большого количества воды, ношение удобного нижнего белья и регулярное мытье промежности - это способы снизить риск ИМП..