Разница между кодеином и гидрокодоном

Кодеин против гидрокодона

Боль очень субъективна и очень индивидуальна. Тем не менее, люди разработали несколько препаратов для управления способностью тела контролировать боль. Кодеин и гидрокодон являются одними из этих препаратов, в которых они оба относятся к группе опиоидных агонистов. Эти препараты стимулируют активность сайтов опиоидных рецепторов в центральной нервной системе, изменяя ее восприятие и эмоциональную реакцию на боль. Следовательно, они уменьшают умеренную до умеренно сильной боли. Помимо того, что они являются наркотиками, эти два препарата также могут быть классифицированы как противокашлевые для лечения кашля. Противокашлевые средства подавляют кашлевой рефлекс путем прямого воздействия на кашлевой центр в мозговом веществе. Подавление, как правило, не является необходимым и может быть вредным, если ткань не повреждается во время чрезмерных спазмов при кашле..

С другой стороны, кодеин и гидрокодон - технически два разных препарата. Тем не менее, они имеют множество сходств и иногда путают как одно и то же. Одним из заметных различий между этими препаратами является их химическая структура. Кодеин представляет собой 3-метилморфин, в то время как химическая структура гидрокодона очень похожа на кодеин, но не одинакова. Это комбинация разных соединений. Гидрокодон был первоначально синтезирован из кодеина и тебаина и известен как «полусинтетический». Они также отличаются с точки зрения их действия в организме. Кодеин с его почти неактивной формой должен превращаться в морфин через фермент CYP2D6, обнаруженный в печени, чтобы вызывать опиоидные эффекты, и, следовательно, он считается пролекарством морфина. Люди, испытывающие недостаток в этом определенном ферменте печени, не почувствуют терапевтического воздействия кодеина, поскольку он не будет превращаться в морфий в организме. Гидрокодон должен подвергаться сложному метаболизму в печени посредством O-деметилирования, N-деметилирования, а также с восстановлением 6-кето до соответствующих 6-альфа- и 6-бета-гидрокси-активных метаболитов. Часть гидрокодона превращается в гидроморфон с помощью цитохрома P450-2D6 (CYP2D6). Гидроморфон, по-видимому, не играет существенной роли в профиле эффектов гидрокона. Кроме того, гидрокон не считается пролекарством.

Гидрокодон во многом похож на кодеин, за исключением того, что кодеин естественным образом получают из растений опия, в то время как гидрокодон производится синтетически и содержит дополнительную молекулу водорода. Гидрокодон обладает более выраженным седативным эффектом, чем кодеин. Гидрокодон намного сильнее, чем кодеин, и доказано, что он более эффективен в уменьшении сильной боли. Это причина, по которой кодеин обычно используется для лечения слабой и умеренной боли, в то время как гидрокодон назначается для лечения средней и сильной боли. Эффекты гидрокодона примерно в шесть раз сильнее, чем эффекты кодеина, но общие эффекты гидрокодона почти аналогичны эффектам кодеина. Гидрокодон также имеет меньше побочных эффектов, включая: зуд, тошноту, сонливость, запор, задержку мочи, сухость во рту, кожную сыпь, депрессию, затуманенное или двойное зрение, тошноту, рвоту, бред и затрудненное дыхание по сравнению с кодеином, хотя они могут быть настоящее, но в меньшей степени. Действие и длительность приема этих препаратов могут быть одинаковыми, но часы их пиковой нагрузки сильно различаются От одного до двух часов для кодеина и от 30 до 60 минут для гидрокодона. Кодеин нельзя безопасно вводить внутривенно, так как это может привести к отеку легких, отечности лица, опасному выбросу гистаминов и многочисленным сердечно-сосудистым эффектам. Гидрокодон безопаснее вводить перорально, внутримышечно, подкожно, ректально, интраназально (или вдыхать) и внутривенно, но обычно это не так.

Поскольку гидрокодон не является пролекарством, у него нет предельной дозы, выше которой эффекты не будут усиливаться. Проще говоря, дозировка гидрокодона может быть увеличена до бесконечности для достижения большего эффекта в отличие от кодеина. Все эти причины делают гидрокодон предпочтительным препаратом по сравнению с кодеином.

Вот дополнительные и более конкретные различия между этими двумя препаратами:

1. Гидрокодон создан человеком, а кодеин встречается в природе.

2. Гидрокодон является очень эффективным средством от кашля по сравнению с кодеином и более сильным обезболивающим.

3. Гидрокодон обладает более седативным эффектом, чем кодеин.

4. Действие и длительность приема этих препаратов могут быть одинаковыми, но часы их пиковой нагрузки сильно различаются. От одного до двух часов для кодеина и от 30 до 60 минут для гидрокодона.

5. Они отличаются тем, как молекулы связаны в формуле.

6. Кодеин обычно не вводится внутривенно, так как он может вызвать отек легких и привести к смерти. Гидрокодон можно вводить внутривенно, но обычно это не так.

7. Гидрокодон имеет меньше побочных эффектов, чем кодеин.

8. Гидрокодон не имеет потолочного эффекта в отличие от кодеина.