Инсулин - это гормон, который вырабатывается бета-клетками ткани поджелудочной железы. После каждого приема пищи бета-клетки высвобождают этот гормон в систему, чтобы организм мог накапливать глюкозу, полученную из рациона. Без выделения этого гормона уровень сахара в крови будет оставаться повышенным. Это устойчивое повышение уровня сахара в крови оказывает вредное воздействие на кровеносные сосуды и другие органы, такие как глаза, сердце и почки. Те, кто страдают диабетом 1 типа, имеют дефект секреции поджелудочной железы инсулина. Среди этих людей бета-клетки поджелудочной железы серьезно повреждены, что требует добавления аналогов инсулина для поддержания уровня сахара в крови на нормальном уровне. С другой стороны, больные диабетом 2-го типа способны выделять инсулин. Тем не менее, они обладают резистентностью к инсулину, что означает, что реакция организма плохая, несмотря на адекватное выделение гормона из поджелудочной железы. Из-за этого эти пациенты также нуждаются в аналогах инсулина, чтобы предотвратить осложнения длительного повышения уровня сахара в крови..
Аналоги инсулина характеризуются в зависимости от их системного действия после введения. Существует инсулин быстрого действия, который начинает работать системно, через 15 минут после приема. Уровни инсулина в крови достигают максимума через несколько часов и продолжают действовать системно в течение еще 2-4 часов. Примерами этого являются инсулин Lispro (Humalog) и инсулин Aspart (Novolog). Инсулин обычного или короткого действия высвобождается медленнее, чем инсулин быстрого действия. После введения инсулин достигает кровотока в течение 30 минут и достигает пика через 2-3 часа после инъекции. Его системное воздействие на организм длится еще от 2 до 6 часов. Инсулин промежуточного действия, с другой стороны, высвобождается через 2-4 часа после введения. Он достигает своих максимальных уровней через 4-12 часов после инъекции. Инсулин длительного действия остается в крови в течение 24 часов после инъекции. Эта статья написана для обсуждения различий между двумя примерами инсулина быстрого действия, а именно, инсулина Lispro (Humalog) и инсулина Aspart (Novolog).
С 1996 года на рынке появился инсулин лиспро. Фактически, это был первый аналог инсулина, который был использован клинически. Его название происходит от его структуры. Его отличие от инсулина состоит в том, что между аминокислотами лизином В28 и пролином В29 происходит переключение. Он сформулирован в виде гексамерного раствора, который доступен во флаконах. После подкожного введения гексамерный препарат расщепляется до мономерного состава, что приводит к очень быстрому всасыванию организмом. Как результат, он имеет более короткую продолжительность воздействия с точки зрения снижения уровня сахара в крови. Это обычно используется у пациентов с повышенным уровнем сахара в крови, особенно после еды. Это называется постпрандиальной гипергликемией. Это обычно используется среди детей и у пациентов, которые имеют длительное заболевание почек. Это также имеет то преимущество, что у беременных женщин, страдающих от различных форм диабета, есть профиль безопасности. Из-за его быстрого действия и короткой продолжительности системных эффектов его обычно вводят непосредственно перед едой или до 15 минут сразу после еды..
Инсулин аспарт также назван в честь его аминокислотной структуры. Это было сформулировано с помощью передовой технологии рекомбинантных ДНК, в которой пролин, аминокислота, расположенная в 28-м положении, был заменен на аспарагиновую кислоту. Как и инсулин Lispro, инсулин Aspart также является гексамерным по составу. Однако вместо того, чтобы диссоциировать на мономеры, он диссоциирует как на димеры, так и на мономеры. Эта диссоциация позволяет ему быстрее усваиваться организмом, чем обычный гормон инсулина. Это приводит к более высокому пику системных эффектов, но более короткому эффекту снижения уровня сахара в крови. Максимальная концентрация инсулина аспарт в крови достигается через 52 минуты после приема. Это отличается от инсулина lispro, где его максимальная концентрация достигается через 42 минуты после инъекции, на 10 минут раньше, чем инсулин аспарт. Обычный инсулин, с другой стороны, достигает пика через 145 минут после введения. Из-за быстрого высвобождения лекарств и коротких системных эффектов инсулин аспарт чаще используется у взрослых пациентов с диабетом 1 типа..
Инсулин Lispro (Humalog) и инсулин Aspart - инсулин быстрого действия, который используется для снижения уровня сахара в крови у пациентов с гипергликемией или диабетом. Оба выпускаются в течение 15 минут после введения и достигают пика раньше, чем обычный инсулин. Из-за этого оба эти лекарства имеют более короткие эффекты снижения сахара в крови, что приводит к более коротким периодам полувыведения. Тем не менее, они также имеют различия с точки зрения структуры, показаний и пика максимальной концентрации. Инсулин лизпро диссоциирует на мономеры, в то время как инсулин аспарт диссоциирует на димерный и мономерный состав. Оба препарата имеют разные аминокислотные замены по сравнению с обычным инсулином. Инсулин lispro имеет более безопасный клинический профиль, потому что его можно вводить детям и беременным пациентам с диабетом. Инсулин aspart, с другой стороны, имеет отсроченный пик действия, который возникает через 52 минуты, по сравнению с инсулином Lispro, который достигает максимума через 42 минуты после введения..