Фенилэфрин и псевдоэфедрин являются симпатомиметическими препаратами, что означает, что они имитируют действие нейротрансмиттерных веществ симпатической нервной системы, таких как адреналин, дофамин, катехоламины и т. Д..
Разница в действии
Оба эти лекарства действуют на адренергическую рецепторную систему. Адренергическая рецепторная система стимулирует симпатическую нервную систему, которая отвечает за реакцию борьбы или бегства в организме. Псевдоэфедрин оказывает прямое действие на систему адренергических рецепторов, то есть он действует на α и β2-адренергические рецепторы, которые вызывают вазоконстрикцию, то есть сужение кровеносных сосудов и расслабление гладких мышц в бронхах легких соответственно, тогда как фенилэфрин является селективным агонистом α1-адренергического рецептора.
Использование в медицинских условиях
Оба этих препарата в основном используются в качестве противоотечных средств, то есть для уменьшения заложенности носа, но их результат варьируется из-за различий в способе действия. Как псевдоэфедрин действует на α-рецепторы, расположенные на мышцах, выстилающих стенки кровеносных сосудов, и вызывает вазоконстрикцию, из-за которой кровеносные сосуды сжимаются. Поэтому количество жидкости, которая покидает кровеносные сосуды и попадает в нос, горло и пазухи, уменьшается. В результате воспаление носовых оболочек и образование слизи уменьшаются, тем самым устраняя заложенность носа. В то же время благодаря действию на β2-адренергические рецепторы гладкие мышцы бронхов расслабляются, что приводит к расширению бронхов; следовательно облегчение как затора, так и затрудненного дыхания.
Поскольку фенилэфрин действует только на α1-адренергические рецепторы, он только помогает в облегчении заложенности носа. Следовательно, мы видим, что псевдоэфедрин является лучшим выбором в качестве противоотечного средства, но, поскольку он относится к классу амфетаминовых препаратов, он также действует как хороший стимулятор и способствует бессоннице. Благодаря этому стимулирующему действию он вызывает побочные эффекты, такие как бессонница, головокружение, нервозность, беспокойство, сердцебиение и т. Д. Он не назначается пациентам, страдающим сахарным диабетом, гипертонией, ишемической болезнью сердца, приступами паники и т. Д..
Псевдоэфедрин используется для лечения заложенности носа, пазух и евстахиевых труб.
Фенилэфрин используется при лечении геморроя из-за его сосудосуживающих свойств, что вызывает сужение кровеносных сосудов и тем самым уменьшает боль, вызванную геморроем. Он используется для лечения приапизма, то есть болезненной эрекции полового члена, которая не возвращается в свое вялое состояние вследствие расширения кровеносных сосудов. Когда вводится фенилэфрин, он уменьшает кровоток и снимает приапизм.
Он также используется в качестве вазопрессора, то есть агента, который используется для повышения пониженного кровяного давления благодаря его способности вызывать сужение кровеносных сосудов. В то же время это вызывает повышение артериального давления, что ограничивает его использование у людей, страдающих от высокого артериального давления. Этот препарат также используют в качестве глазной капли для расширения зрачков, то есть в качестве мидриатического агента. Обычно используется офтальмологами для визуализации сетчатки.
Резюме
Несмотря на то, что псевдоэфедрин является более эффективным противоотечным средством, его заменяют фенилэфрином. Это связано с тем, что он используется для незаконного изготовления метамфетамина, поскольку он относится к классу амфетаминов. В низких дозах метамфетамин вызывает повышение настроения, повышает бодрость, концентрацию и энергию у утомленных людей, а также может привести к зависимости. Часто псевдоэфедрин используется в качестве стимулирующих свойств различными спортсменами для повышения их работоспособности. Чтобы обуздать это безудержное использование этого препарата, в разных странах были приняты различные законы для закупки этого препарата в аптеках..