Амбиен против Люнеста
Share
Амбиен (Золпидем) и Лунеста (Эззопиклон) рецепт
Содержание: Амбиен против Лунеста
- 1 Индикация
- 1.1 Указания по применению
- 1.2 Хранение
- 2 Как это работает
- 3 Эффективность
- 3.1 Противоречие
- 3.2 Хроническая бессонница у пожилых людей
- 4 Меры предосторожности при истории болезни
- 5 рисков
- 6 аллергических реакций
- 7 побочных эффектов
- 8 Злоупотребление и передозировка
- 9 Зависимость и снятие
- 10 Наркотиков взаимодействий
- 11 ссылок
индикация
Амбиен (родовое название Золпидем) - это препарат, назначаемый для лечения бессонницы. Это седативно-снотворное средство, которое помогает пациентам быстрее заснуть, и выпускается в форме таблеток по 5 и 10 мг, а также таблеток с пролонгированным высвобождением по 6,25 и 12,5 мг. Таблетки расширенного выпуска помогают пользователям дольше спать. Золпидем также доступен в сублингвальных таблетках и оральном спрее..
Lunesta (общее название Eszopiclone) также назначается для лечения бессонницы. Lunesta, который является снотворным, помогает пользователям быстрее заснуть, а спать лучше и дольше. Lunesta выпускается в 1, 2 и 3 миллиграмм таблетках.
Инструкция по применению
Амбиен принимается внутрь, натощак только в течение короткого периода лечения, максимум двух недель. Пациенты принимают Амбиен внутрь, натощак. Прием препарата на полный желудок снижает его эффективность. Поскольку промежуток времени между приемом препарата и его началом очень мал, пользователям рекомендуется принимать его непосредственно перед сном. У них также должно быть целых семь-восемь часов, чтобы посвятить себя сну..
Лунеста, также принимаемая перорально и натощак, может приниматься дольше двух недель.
Место хранения
Ambien и Lunesta должны храниться при комнатной температуре вдали от света и влаги. И Ambien, и Lunesta имеют срок годности три года..
Как это устроено
Гипнотические средства, такие как Ambien и Lunesta, замедляют деятельность мозга, оказывая успокаивающий эффект..
эффективность
Хотя не так много исследований, сравнивающих Ambien напрямую [1] и Lunesta, нет никаких известных явных преимуществ одного над другим - zolpidem (Ambien) по эффективности сопоставим с другими снотворными средствами, такими как eszopiclone (Lunesta). [2]
полемика
Согласно статье в Медицинском журнале Новой Англии, Lunesta «превосходил плацебо» в самых больших из трех испытаний Lunesta, но это не уменьшало начальное время засыпания в среднем более чем на 15 минут. Информация об эффективности препарата не может быть найдена на этикетке: в ней только указано, что Lunesta превосходит плацебо. В самом длинном и самом большом исследовании фазы 3 пациенты в группе Lunesta сообщили, что засыпали в среднем на 15 минут быстрее и спали в среднем на 37 минут дольше, чем в группе плацебо. Даже тогда средний пациент Lunesta все еще отвечал критериям бессонницы и не сообщал о клинически значимом улучшении активности или функционирования на следующий день..
Хроническая бессонница у пожилых людей
По сравнению с бензодиазепинами небензодиазепин (включая золпидем и эзопиклон) едва ли дает какие-либо существенные клинические преимущества в эффективности или переносимости у пожилых людей. Долгосрочное использование снотворных-снотворных средств при бессоннице не имеет доказательной базы и традиционно не поощряется из-за опасений относительно потенциальных побочных эффектов, таких как когнитивные нарушения (антероградная амнезия), дневная седация, нарушение координации движений и повышенный риск автомобильных аварий и падений. Кроме того, эффективность и безопасность долгосрочного использования этих агентов еще не была определена. Долгосрочные последствия лечения и наиболее подходящая стратегия лечения пожилых людей с хронической бессонницей все еще нуждаются в исследовании и оценке.[3]
История болезни Меры предосторожности
Пациенты должны подробно рассказать о своей медицинской истории врачам, прежде чем обращаться за лечением. Что касается Амбиена, пациентам особенно необходимо упомянуть заболевание почек или печени, а также любые проблемы с психикой или настроением, такие как депрессия или мысли о самоубийстве. Пациенты должны быть честными в отношении любой личной или семейной истории регулярного употребления / злоупотребления наркотиками, алкоголем или другими веществами, а также своей личной или семейной истории лунатизма. Врачи также должны знать о проблемах с легкими или дыханием, таких как хроническая обструктивная болезнь легких - ХОБЛ и апноэ во сне, или наличие миастении, мышечной болезни.
Что касается Lunesta, пациенты особенно должны упоминать любую историю интоксикации лекарствами, которые угнетают нервную систему или дыхание, такими как ЦНС или респираторные депрессанты, а также алкоголь или седативные средства. Они также должны обсудить заболевания печени или легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких или апноэ во сне. Пациенты должны быть честными в отношении любой личной или семейной истории регулярного употребления / злоупотребления наркотиками, алкоголем или другими веществами, а также проблем с психикой или настроением, таких как депрессия.
риски
По данным Управления по борьбе с наркотиками США, золпидем быстро заменяет нелегальные седативные средства в качестве наиболее распространенного препарата против изнасилования. Сексуальные растлители или лица, совершившие сексуальное насилие, использовали золпидем, чтобы усыпить ничего не подозревающих жертв.
Аллергические реакции
Немедленно обратитесь к врачу, если после приема Амбиена возникли следующие проблемы: сыпь, крапивница, зуд, отек, затрудненное дыхание или глотание, одышка, тошнота, рвота или боль в груди.
Аллергические реакции на Lunesta включают сыпь, крапивницу, зуд, отек, затрудненное дыхание или глотание или одышку.
Побочные эффекты
Следующие побочные эффекты Ambien являются довольно распространенными, но не серьезными: головокружение, дневная сонливость, головная боль, неустойчивость, тошнота, запор, диарея, газы, изжога, боль в животе, неконтролируемое дрожание, онемение, необычные сны, мышечные боли и обильные менструации. Пожилые люди более подвержены многим побочным эффектам. Серьезные, но редкие побочные эффекты включают изменения психики, настроения или поведения, такие как новая / обостряющаяся депрессия, ненормальные мысли, мысли о самоубийстве, галлюцинации, растерянность, возбуждение, агрессивное поведение или беспокойство. Пациенты могут также испытывать потерю памяти, сонливость и другие проблемы со сном или зрение..
Обычные и не очень серьезные побочные эффекты Lunesta включают головную боль, боль, сонливость в дневное время, легкомысленность, тошноту, рвоту, изжогу, неприятный вкус, необычные сны, снижение полового влечения, болезненные менструальные периоды и увеличение груди у мужчин. Пожилые люди более подвержены многим побочным эффектам. Серьезными, но редкими побочными эффектами являются потеря координации, потеря памяти и психические изменения, изменения настроения или поведения, такие как новая / ухудшающаяся депрессия, ненормальные мысли, мысли о самоубийстве, галлюцинации, спутанность сознания, агитация, агрессивное поведение или беспокойство.
Новое исследование показывает большие риски приема снотворного, иногда даже смерти:
Злоупотребление и передозировка
Если не принять как указано, Ambien и Lunesta могут вызывать привыкание.
Золпидем следует использовать в течение коротких периодов времени, используя самую низкую эффективную дозу. 10 мг эффективен при лечении бессонницы при периодическом применении не менее трех и не более пяти таблеток в неделю в течение 12 недель [4]. Дозировка 15 мг золпидема не имеет очевидного клинического преимущества перед дозой 10 мг золпидема. Симптомы передозировки включают замедленное дыхание или потерю сознания, если принимать больше, чем указано.
Передозировка Lunesta может привести к беспокойству, спазмы в животе, рвота, потливость или дрожь, чрезмерная сонливость, спутанность сознания, обмороки или кома, если они принимают больше, чем указано. В случае употребления в течение последнего часа передозировка эззопиклона может лечиться введением активированного угля или промыванием желудка. [5].
Зависимость и снятие
Лекарственную толерантность и физическую зависимость от золпидема обычно лечат постепенно с уменьшением дозы в течение нескольких месяцев, чтобы минимизировать симптомы отмены. Пациенты, которые принимают Ambien, могут испытывать такие симптомы абстиненции, как тошнота, рвота, приливы, спазмы в животе, нервозность или дрожь.
В США эзопиклон является контролируемым веществом согласно графику IV согласно Закону о контролируемых веществах. Применение эзопиклона может привести к физической и психологической зависимости, риск которой возрастает с увеличением дозы и продолжительности применения, а также одновременного применения других психоактивных препаратов. Риск также выше у пациентов с алкогольной или наркотической зависимостью или психическими расстройствами. Пациенты Lunesta могут испытывать симптомы абстиненции, такие как беспокойство, спазмы в животе, рвота, потливость или дрожь
Наркотиков взаимодействий
Амбиен взаимодействует с определенными препаратами: оксибат натрия; рифампицин; азольные противогрибковые препараты, такие как кетоконазол; лекарство от сна или беспокойства, такое как алпразолам, диазепам и лоразепам; миорелаксанты; обезболивающие, такие как кодеин; антидепрессанты, такие как имипрамин и сертралин; аминазин; итраконазол; лекарства от тревоги, простуды или аллергии, психических заболеваний, боли или судорог; рифампицин; седативные средства; снотворное; и транквилизаторы.
Lunesta также взаимодействует с определенными лекарствами: лекарствами, воздействующими на ферменты, которые выводят лекарства из вашего тела; азольные противогрибковые препараты, такие как кетоконазол и итраконазол; макролидные антибиотики, такие как кларитромицин и нефазодон; Лекарства от ВИЧ, такие как ритонавир и нелфинавир и рифампин; антигистаминные препараты, вызывающие сонливость, такие как дифенгидрамин; противотревожные препараты, такие как диазепам; противосудорожные препараты, такие как карбамазепин; миорелаксанты, такие как циклобензаприн, метокарбамол; обезболивающие, такие как кодеин; другие лекарства для сна; психиатрические лекарства, такие как фенотиазины, трициклики и амитриптилин; и транквилизаторы.
Ссылки
- Ambien Устное использование и как использовать - HealthCentral
- Zolpidem - NIH.gov
- Википедия: Золпидем
- Ambien CR - RxList
- Золпидем тартрат 5 мг таблетки - EmC
- Lunesta Устные использования и как использовать - HealthCentral
- Eszopiclone - NIH.gov
- Википедия: Эззопиклон
- Отпускаемые по рецепту снотворные: что подходит именно вам? - Клиника Майо
