Разница между AFIB и VFIB и SVT

Ключевая разница - AFIB против VFIB против SVT
 

Нарушения сердечного ритма называются аритмиями. Условия, которые будут обсуждаться в этой статье, - это несколько разновидностей аритмий, патогенез которых вызван дефектами проводящей системы сердца. Мерцательная аритмия (AFIB) является распространенной аритмией, частота которой высока у пожилых людей старше 75 лет. Фибрилляция желудочков (VFIB) - это очень быстрая и нерегулярная желудочковая активация без механического воздействия. Устойчивая желудочковая тахикардия (СВТ), как правило, характеризуется наличием чрезвычайно высокой частоты пульса, которая находится в диапазоне 120-220 ударов / мин.. При фибриллировании сокращения сердечных мышц не скоординированы и нерегулярны, и они происходят в быстром темпе. Но при тахикардии, хотя сокращения происходят с большой скоростью, они хорошо скоординированы. Это ключевое различие между AFIB и VFIB и SVT.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Обзор и основные отличия
2. Что такое AFIB
3. Что такое VFIB
4. Что такое СВТ
5. Сходство между AFIB и VFIB и SVT
6. Сравнение бок о бок - AFIB против VFIB против SVT в табличной форме
7. Резюме

Что такое AFIB?

Мерцательная аритмия является распространенной аритмией, частота которой высока у пожилого населения старше 75 лет. Молодые люди чаще страдают пароксизмальной формой заболевания. Р-волны отсутствуют в ЭКГ и есть нерегулярно нерегулярные комплексы QRS.

причины

Сердечные Причины

• повышенное кровяное давление
• Хроническая сердечная недостаточность
• Ишемическая болезнь сердца
• Клапанные пороки сердца
• кардиомиопатии
• Миокардит и перикардит

Несердечные Причины

• тиреотоксикоз
• Феохромоцитома
• Острые или хронические заболевания легких
• Нарушения электролита
• Легочные сосудистые заболевания

Клинические особенности

• Сердцебиение
• Одышка
• Прогрессирующее ухудшение работоспособности
• Нерегулярный пульс

Клиническая классификация

• Впервые обнаружена мерцательная аритмия
• Пароксизмальная фибрилляция предсердий - фибрилляция прекращается в течение семи дней с момента появления
• Стойкая мерцательная аритмия - требует остановки сердца
• Постоянная фибрилляция предсердий - нет спонтанной или индуцированной кардиоверсии

Рисунок 01: AFIB

управление

• Использование антиаритмических препаратов для контроля желудочкового ритма
• Кардиоверсия с использованием или без использования антикоагулянтов

Две долгосрочные стратегии доступны для долгосрочного лечения мерцательной аритмии.

Стратегия контроля частоты вращения использует пероральные антикоагулянты вместе с замедляющими AV-агентами для контроля частоты сердечных сокращений. Антиаритмические препараты вместе с кардиоверсией и пероральными антикоагулянтами используются в стратегии контроля ритма.

Что такое VFIB?

Вызывается очень быстрая и нерегулярная желудочковая активация без механического воздействия мерцание желудочков (VFIB). Пациент становится без пульса и становится без сознания. В некоторых случаях дыхание также прекращается.

В ЭКГ хорошо организованные комплексы отсутствуют, а волны бесформенные. В этом состоянии также могут наблюдаться быстрые колебания. Фибрилляция желудочков обычно провоцируется внематочными сердечными сокращениями.

Если фибрилляция происходит в течение двух дней после острого инфаркта миокарда, профилактическое лечение не требуется. Но если фибрилляция не связана с какими-либо инфарктами миокарда, вероятность получения повторных эпизодов фибрилляции предсердий чрезвычайно высока. Большинство пациентов умирают из-за внезапной остановки сердца.

Рисунок 02: VFIB

управление

• Электрическая дефибрилляция
• Базовая и продвинутая поддержка сердца
• Трансплантация имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора

Что такое СВТ?

Устойчивая желудочковая тахикардия (СВТ), как правило, характеризуется наличием чрезвычайно высокой частоты пульса, которая находится в диапазоне 120-220 ударов / мин..

Клинические особенности

• Головокружение
• гипотония
• синкопа
• Остановка сердца
• Во время аускультации в сердце могут наблюдаться такие звуки, как переменная интенсивность первого тона сердца..

ЭКГ показывает быстрый желудочковый ритм с широкими комплексами QRS. Иногда также можно наблюдать P-волны.

Рисунок 03: SVT

управление

Срочное лечение может потребоваться в зависимости от гемодинамического статуса пациента. В таких состояниях, как отек легких и гипотония, когда у пациента нарушается гемодинамика, для стабилизации состояния пациента необходима кардиоверсия постоянного тока. Для пациентов с гемодинамической стабильностью обычно используются внутривенные инфузии препаратов класса I или амиодарона. Если медикаментозная терапия не приводит к желаемому результату, необходимо использовать DC преобразование, чтобы избежать фатальных последствий..

Каковы сходства между AFIB и VFIB и SVT?

• Для всех трех состояний характерны аномалии сердцебиения.

• Дефекты проводящей системы сердца являются основной причиной этих заболеваний..

В чем разница между AFIB и VFIB и SVT?

АФИБ против ВФИБ против СВТ
AFIB	Мерцательная аритмия (AFIB) является распространенной аритмией, частота которой высока у пожилых людей старше 75 лет..
VFIB	Фибрилляция желудочков (VFIB) - очень быстрая и нерегулярная желудочковая активация без механического воздействия..
СВТ	Устойчивая желудочковая тахикардия (СВТ), как правило, характеризуется наличием чрезвычайно высокой частоты пульса, которая находится в диапазоне 120-220 ударов / мин..
Доступность
AFIB	Сокращения сердечной мышцы хорошо скоординированы и происходят быстрыми темпами..
VFIB	Сокращения сердечной мышцы хорошо скоординированы и происходят быстрыми темпами..
СВТ	Сердечные сокращения быстрые, нерегулярные и несогласованные.
Места
AFIB	Это происходит в предсердии.
VFIB	Это происходит в желудочках.
СВТ	Это происходит в желудочках.
причины
AFIB	Этиологические факторы можно разделить на две основные категории. Причины сердечной недостаточности включают гипертонию, застойную сердечную недостаточность, заболевания коронарной артерии, пороки сердца, кардиомиопатии, миокардит и перикардит. К некардиальным причинам относятся тиреотоксикоз, феохромоцитома, острые или хронические заболевания легких, электролитные нарушения и заболевания легочных сосудов.
VFIB	Обычно VFIB ассоциируется с острыми инфарктами миокарда в желудочках. Иногда это может быть связано с идиопатическими причинами.
СВТ	Большую часть времени SVT происходит из-за идиопатических причин.
Симптомы и признаки
AFIB	Сердцебиение, одышка, прогрессирующее ухудшение физической активности и нерегулярный пульс являются типичными симптомами и признаками.
VFIB	Пациент становится без пульса и становится без сознания. В некоторых случаях дыхание также прекращается.
СВТ	Клиническими признаками СВТ являются головокружение, гипотония, обмороки и остановка сердца. Во время аускультации могут наблюдаться аномалии в тоне сердца, такие как переменная интенсивность первого тона сердца..
ЭКГ
AFIB	Р-волны отсутствуют в ЭКГ и есть нерегулярно нерегулярные комплексы QRS.
VFIB	В ЭКГ хорошо организованные комплексы отсутствуют, а волны бесформенные. В этом состоянии также можно наблюдать быстрые колебания.
СВТ	ЭКГ показывает быстрый желудочковый ритм с широкими комплексами QRS. Иногда можно также наблюдать P-волны.
лечение
AFIB	Лечение заключается в применении антиаритмических препаратов для контроля частоты желудочков или кардиоверсии с применением антикоагулянтов или без них..
VFIB	Лечение включает в себя электрическую дефибрилляцию, базовую и расширенную поддержку сердечной деятельности и трансплантацию имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора..
СВТ	У гемодинамически скомпрометированных пациентов DC кардиоверсия необходима для стабилизации сердечного ритма. У пациентов с гемодинамической стабильностью обычно используются внутривенные инфузии препаратов класса I или амиодарона. Если медикаментозная терапия не позволяет достичь желаемого результата, необходимо использовать DC преобразование, чтобы избежать фатальных последствий..

Резюме - AFIB против VFIB против SVT

Мерцательная аритмия является распространенной аритмией, частота которой высока у пожилых людей старше 75 лет. Очень быстрая и нерегулярная желудочковая активация без механического воздействия называется фибрилляцией желудочков. SVT или устойчивая желудочковая тахикардия обычно характеризуется наличием чрезвычайно высокой частоты пульса, которая находится в диапазоне 120-220 ударов / мин. При тахикардии сокращения хорошо скоординированы, но происходят быстрыми темпами, тогда как при фибриллировании сокращения бывают быстрыми, нерегулярными и нескоординированными. Это основная разница между AFIB и VFIB и SVT.

Скачать PDF-версию AFIB против VFIB против SVT

Вы можете скачать PDF версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме, как указано в примечаниях. Пожалуйста, загрузите PDF версию здесь Разница между AFIB и VFIB и SVT

Ссылки:

1. Кумар, Парвин Дж. И Майкл Л. Кларк. Кумар и Кларк клиническая медицина. Эдинбург: W.B. Сондерс, 2009. Печать.

Изображение предоставлено:

1. «Afib small (CardioNetworks ECGpedia)». CardioNetworks: Drj - CardioNetworks: Afib_small.svg (CC BY-SA 3.0), издательство Commons Wikimedia.
2. «Де-ритм желудочковой фибрилляции (CardioNetworks ECGpedia)». CardioNetworks: Googletrans - CardioNetworks: Де-Ритм_ventricular_fibrillation.png (CC BY-SA 3.0) с помощью Commons Wikimedia
3. «E341 (CardioNetworks ECGpedia)» Майкл Розенгартен Бенг, MD.McGill - Всемирная энциклопедия EKG (CC BY-SA 3.0) с помощью Commons Wikimedia