Разница между аневризмой и псевдоаневризмой

Аневризма против псевдоаневризмы

И аневризма, и псевдоаневризма представляют собой одно и то же. Оба представлены в виде пульсирующих, болезненных масс. Там может быть покраснение вокруг обоих. Из-за подобного представления дифференциация на первый взгляд затруднена. Тем не менее, есть много фундаментальных различий между аневризмой и псевдоаневризмой, и это будет обсуждаться здесь подробно, выделяя клинические особенности, симптомы, причины, исследование и диагностику, прогноз и лечение каждого состояния.

аневризма

Аневризма ненормальная расширение из артерия. Аневризма может быть веретенообразной или мешковидной. Аорта, подвздошные артерии, бедренные и подколенные артерии являются общими участками. Окклюзия артериального просвета вследствие атеромы является основной причиной проксимального расширения артерий. В определенных соединительная ткань При таких заболеваниях, как синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса, наблюдается гибкость стенок сосудов, приводящая к патологической спонтанной дилатации. Инфекции, такие как эндокардит и третичный сифилис, также вызывают аневризмы..

Большинство аневризм решаются спонтанно с тромбоз, но некоторые аневризмы могут разрываться, вызывая обширные угрожающие жизни кровотечения. Разрыв редкий в расширенных артериях диаметром менее 5 см. За пределами 5 см риск разрыва увеличивается в геометрической прогрессии. Раннее расширение артерий может оказывать давление на окружающие структуры. (Например: аневризма брюшной аорты может давить на мочеточник, двенадцатиперстная кишка, и поясничный отдел позвоночника). Разрыв приводит к внезапной сильной боли и падению артериального давления. Это может имитировать почечные колики, но немедленная диагностика и операция спасают жизнь. Формирование свища является известным результатом разрыва аневризмы. Иногда сгустки крови, образовавшиеся внутри аневризмы, могут разорваться и эмболизировать.

Ультразвуковое сканирование и компьютерная томография являются диагностическими. Когда аневризма меньше 5 см в диаметре, регулярное наблюдение, контроль артериального давления и постельный режим очень важны. Регулярная оценка диаметра аневризмы имеет важное значение. Симптоматические аневризмы и аневризмы размером более 5 см нуждаются в оперативном лечении. В элективных случаях компьютерная томография помогает определить проксимальную степень по отношению к почечным артериям. Операция включает в себя зажим аорты ниже почечных артерий и зажим подвздошных артерий, дистальнее аневризмы. Мешочек аневризмы раскрывается в продольном направлении, а сегмент аорты заменяется прямым или раздвоенным синтетическим трансплантатом. Трансплантат лежит внутри аневризмы, которая затем закрывается над ней. Другой метод заключается в прохождении синтетического трансплантата эндолюминально через бедра. Оперативная смертность от разрыва аневризмы остается около 50%.

псевдоаневризма

Псевдоаневризмы буквально означают ложные аневризмы. Это результат утечки крови после травмы. Кровь накапливается вне артерии, а окружающие ткани отгораживаются от нее. Псевдоаневризмы обычно представлены в виде пульсирующих, болезненных и медленно расширяющихся масс. Поскольку есть покраснение, их обычно путают с абсцессы.

Может быть история катетеризации или других инвазивных сосудистых инструментов. КТ и дуплекс УЗИ являются диагностическими. Хотя псевдоаневризмы могут возникать в любом месте тела, бедренные и лучевые, локтевые и плечевые псевдоаневризмы стали обычным явлением из-за катетеризации сердца и формирования артерио-венозного свища для гемодиализ.

Методы лечения включают стенты, компрессию зонда, инъекцию тромбина и хирургическое лигирование. Покрытое стентирование включает введение небольшого стента эндолюминально, чтобы исключить расширение кроветворения из кровообращения. Обычно наблюдается небольшая циркуляция в и из псевдоаневризмы, что можно увидеть с помощью УЗИ. Зонд может быть прижат к шее расширяющейся гематомы в течение примерно 20 минут. Когда зонд удален, циркуляция крови прекращается, потому что кровь в псевдоаневризме сгущается в течение этих 20 минут. Этот метод известен как сжатие ультразвукового зонда. Тромбин - это свертывающий агент, который можно вводить в псевдоаневризмы под ультразвуковым контролем. Прямое хирургическое лигирование шейки расширяющейся гематомы является еще одним вариантом лечения.

В чем разница между аневризмой и псевдоаневризмой?

• Аневризма - это расширение артерии, в то время как псевдоаневризма - это забор крови за пределами поврежденной артерии..

• Аневризма и псевдоаневризмы могут расширяться, но псевдоаневризмы не разрываются при дилатации.

• Смертность от аневризм намного выше, чем от псевдоаневризм.

Также прочитайте:

Разница между инсультом и аневризмой