Разница между артритом и остеопорозом

Ключевая разница - артрит против остеопороза
 

Артрит и остеопороз являются двумя распространенными состояниями, которые особенно поражают пожилых людей. Они стали серьезной проблемой для медицинских работников. Проще говоря, артрит можно определить как воспаление суставов. Остеопороз - это уменьшение плотности костей, которое снижает несущую способность костей. Таким образом, ключевое различие между артритом и остеопорозом заключается в том, что артрит поражает суставы, а остеопороз - кости.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Обзор и основные отличия
2. Что такое артрит 
3. Что такое остеопороз
4. Сходства между артритом и остеопорозом
5. Сравнение бок о бок - артрит и остеопороз в форме таблицы
6. Резюме

Что такое артрит?

Артрит может быть определен как воспаление сустава или суставов, приводящее к боли и / или инвалидности, опуханию суставов и ригидности. Это может быть связано с многочисленными причинами, такими как инфекция, травма, дегенеративные изменения или нарушения обмена веществ. Различные типы артрита были описаны в соответствии с особенностями, наблюдаемыми в каждой категории..

остеоартрит

Артроз является наиболее распространенным типом артрита. Это происходит в результате повреждений суставного хряща, вызванных сложным взаимодействием генетических, метаболических, биохимических и биомеханических факторов. Это вызывает воспалительную реакцию, затрагивающую хрящ, кость, связки, мениски, синовиальную оболочку и капсулу..

Обычно заболеваемость остеоартрозом до 50 лет встречается редко, но не случайно. С возрастом появятся некоторые радиологические данные, указывающие на вероятность развития остеоартрита в будущем..

 Предрасполагающие факторы

  • тучность
  • Наследственность
  • Полиартикулярный ОА чаще встречается у женщин
  • дисплазия
  • Остеопороз
  • травма
  • Врожденная дисплазия суставов

Клинические особенности

  • Механическая боль при движении и / или потере функции
  • Симптомы являются постепенными в начале и прогрессирующими
  • Кратковременная утренняя скованность в суставах
  • Функциональное ограничение
  • Крепитация
  • Увеличение кости

Исследования и управление

При анализе крови СОЭ обычно нормальная, но уровень СРБ слегка повышен. Рентгенограмма ненормальна, только при запущенной болезни. Ранняя хрящевая травма и разрыв мениска могут наблюдаться с помощью МРТ.

Во время лечения остеоартрита целью является лечение симптомов и инвалидности, а не радиологических проявлений. Боль, дистресс и инвалидность могут быть уменьшены, а соблюдение лечения может быть повышено путем надлежащего информирования пациентов о заболевании и его последствиях..

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит представляет собой тип воспалительного артрита, который вызывает синовиальное воспаление. Это вызывает воспалительный симметричный полиартрит. Ревматоидный артрит представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором аутоантитела продуцируются против IgG и цитруллинированного циклического пептида.

Клинические особенности

Типичное проявление ревматоидного артрита включает прогрессирующий симметричный периферический полиартрит, который возникает в течение нескольких недель или месяцев у пациентов в возрасте от 30 до 50 лет. Большинство пациентов жалуются на боль и скованность мелких суставов рук (метакарпофаланговая, проксимальная межфаланговая) и стоп (метатарзофаланговая). Дистальные межфаланговые суставы обычно щадят.

Исследования и управление

Диагноз РА может быть поставлен на основании клинических наблюдений. НПВП и анальгетики используются при лечении симптомов. Если синовит сохраняется более 6 недель, попытайтесь вызвать ремиссию с помощью внутримышечного депо метил-преднизолона 80-120 мг. Если рецидив синовита, следует рассмотреть возможность применения антиревматических препаратов, модифицирующих заболевание (DMARD)..

Рисунок 01: Ревматоидный артрит

спондилоартрит

Спондилоартрит - это собирательный термин, который используется для описания нескольких состояний, которые поражают позвоночник и периферические суставы с семейной кластеризацией и связью с антигеном HLA типа 1. Анкилозирующий спондилит, псориатический артрит, реактивный артрит, постдизентерический реактивный артрит и энтеропатический артрит включены в эту категорию.

Клинические особенности анкилозирующего спондилита

  • Боль в спине
  • Боль в одной или обеих ягодицах
  • Сохранение поясничного лордоза при сгибании позвоночника

Регулярные НПВП для улучшения признаков и симптомов, а также утренняя зарядка, направленная на поддержание заболеваемости позвоночника, осанки и расширения грудной клетки, часто требуются при лечении заболевания..

Клинические особенности псориатического артрита

  • Моно- или олигоартрит
  • Полиартрит
  • спондилит
  • Дистальный межфаланговый артрит
  • Артрит mutilans

Что такое остеопороз?

Остеопороз - это растущая проблема со здоровьем, распространенность которой высока во всем мире. Переломы, связанные с остеопорозом, серьезно ухудшают жизненный уровень пациентов, и ежегодно на эти средства расходуются огромные средства.

Характерной особенностью остеопороза является резкое снижение плотности кости, что приводит к ухудшению микроархитектуры кости. Как следствие, костные ткани ослабевают, увеличивая риск переломов.

Риск остеопороза увеличивается с возрастом.

патофизиология

Существует тонкий баланс между регенерацией кости и резорбцией кости. В нормальных физиологических условиях эти два процесса происходят с одинаковой скоростью, чтобы поддерживать качество и количество костных тканей. Но при остеопорозе резорбция кости происходит непреднамеренно из-за влияния различных внешних и внутренних факторов. В результате ремоделирование кости не происходит должным образом, повреждая как структуру, так и функцию костных тканей..

Обычно костная масса постепенно увеличивается с рождения и достигает пика в возрасте около 20 лет. С этого момента он начинает снижаться. У женщин это происходит быстрее, чем у мужчин, из-за недостаточности эстрогена, которая появляется после менопаузы. Эстроген стимулирует активность остеобластов, которые отвечают за формирование кости. Следовательно, этот недостаток гормональной стимуляции значительно снижает активность остеобластов, что в конечном итоге приводит к остеопорозу. Другим способствующим фактором является все более очевидная неспособность стволовых клеток продуцировать достаточное количество остеобластов. Недавние исследования, проведенные на эту тему, также предполагают генетическое влияние.

В дополнение к этим внутренним факторам, поведенческие факторы, такие как отсутствие физических упражнений, недостаточное потребление кальция и курение, увеличивают вероятность развития остеопороза в несколько раз..

причины

  • Пост менопаузальные гормональные изменения
  • Кортикостероиды - прием более 7,5 мг преднизолона в течение более 3 месяцев значительно увеличивает риск остеопороза
  • беременность
  • Эндокринные заболевания, такие как гипогонадизм, гипертиреоз, гипертиреоз и синдром Кушинга
  • Воспалительные заболевания, такие как воспалительные заболевания кишечника и анкилозирующий спондилит
  • Неблагоприятные эффекты некоторых лекарств, таких как гепарин, ингибиторы ароматазы и т. Д..
  • Хроническая болезнь печени
  • Кистозный фиброз
  • Хроническое обструктивное заболевание легких
  • миелома
  • Гомоцистинурия

Клинические особенности

  • Пациенты с остеопорозом обычно протекают бессимптомно, и состояние определяется после перелома.
  • В случае остеопоротических переломов позвоночника могут возникнуть острые боли в спине, потеря роста и кифоз.
  • Боль, которая распространяется на переднюю стенку грудной клетки или брюшную стенку, указывает на возможность перелома позвонка.

исследования

  • DEXA сканирование должно выполняться на пациентах с факторами риска
  • Почечные функциональные тесты, такие как креатинин сыворотки
  • Функциональные тесты печени
  • Функциональные тесты щитовидной железы
  • Уровень кальция в крови должен быть измерен

Показаниями к денситометрии кости являются,

  1. Низкий возраст травматического перелома < 50 years
  2. Клинические особенности остеопороза, такие как кифоз и потеря роста
  3. Остеопения на плоскости рентгеновского
  4. Низкая масса тела
  5. Ранняя менопауза
  6. Наличие других заболеваний, связанных с остеопорозом
  7. Повышенный риск анализа переломов при анализе факторов риска
  8. Оценка реакции остеопороза на лечение

управление

Целью лечения является снижение риска переломов костей.

Нефармакологический менеджмент

  • Модификации образа жизни, такие как прекращение курения и употребление алкоголя.
  • Увеличение потребления кальция
  • Регулярно делаю упражнения

Лекарственная терапия

  • Bisphosphonate
  • Denosumab
  • Кальций и Витамин D
  • Стронций ранелат
  • Паратиреоидный гормон
  • Заместительная гормональная терапия (ралоксифен и тиболон)

В чем сходство артрита и остеопороза?

  • Артрит и остеопороз влияют на костную систему и серьезно подрывают подвижность пациента..

В чем разница между артритом и остеопорозом?

Артрит против остеопороза

Артрит - это воспаление сустава или суставов, приводящее к боли и / или инвалидности, опуханию суставов и ригидности. Остеопороз представляет собой заболевание, которое характеризуется снижением плотности кости.
Пострадавшие органы
Это влияет на суставы. Это влияет на кость.
Гормональное влияние
Гормональное влияние не влияет на патогенез артрита. Пост менопаузальный гормональный дисбаланс играет ключевую роль в патогенезе остеопороза.

Резюме - Артрит против остеопороза

Артрит и остеопороз являются двумя заболеваниями, поражающими суставы и кости соответственно. Основное различие между артритом и остеопорозом заключается в том, что артрит поражает суставы, а остеопороз - кости. Хотя они не могут быть полностью излечены, различные недавно введенные лекарства произвели революцию в лечении этих заболеваний, успешно контролируя симптомы и помогая пациентам поддерживать обычную жизнь..

Скачать PDF версию артрита против остеопороза

Вы можете скачать PDF версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме, как указано в примечании. Пожалуйста, загрузите PDF версию здесь. Разница между артритом и остеопорозом

Ссылки:

1. Колледж, Ники Р., Брайан Р. Уокер, Стюарт Ралстон и Стэнли Дэвидсон. Принципы и практика Дэвидсона в медицине. Эдинбург: Черчилль Ливингстон / Elsevier, 2010. Печать.

Изображение предоставлено:

1. «Ревматоидный артрит сустава». Правительство США - Правительство США (общественное достояние) через Викисклад Commons.