Разница между В-клеточной и Т-клеточной лимфомой

Ключевая разница - B-клетка против T-клеточной лимфомы
 

Злокачественные новообразования лимфоидной системы известны как лимфомы. Они могут возникнуть в любом месте, где находится лимфоидная ткань. Заболеваемость несколькими подтипами заболевания возросла за эти годы. Наиболее распространенным проявлением лимфом является периферическая лимфаденопатия или симптомы, связанные с оккультными лимфатическими узлами. Согласно классификации ВОЗ, существует 2 типа лимфом, как лимфомы Ходжкина, так и неходжкинские. Неходжкинская лимфома является общим термином, охватывающим несколько подклассифицированных спектра В- и Т-клеточных злокачественных новообразований.. Приблизительно 80% НХЛ имеют B-клеточное происхождение, а остальные 20% имеют T-клеточное происхождение. Это можно рассматривать как ключевое различие между В-клеточной и Т-клеточной лимфомой. Подклассификация НХЛ проводится в соответствии с клеткой происхождения (Т-клетка или В-клетка) и стадией созревания лимфоцитов, при которой происходит злокачественное образование (предшественник и зрелый).

СОДЕРЖАНИЕ

1. Обзор и основные отличия
2. Что такое В-клеточная лимфома
3. Что такое Т-клеточная лимфома
4. Сходство между В-клеточной и Т-клеточной лимфомой
5. Сравнение бок о бок - В-клеточная и Т-клеточная лимфома в табличной форме
6. Резюме

Что такое В-клеточная лимфома?

Злокачественные новообразования лимфоидной системы, которые имеют происхождение B-лимфоцитов, известны как B-клеточные лимфомы. Около 80% всех НХЛ имеют В-клеточное происхождение. Основными подтипами В-клеточных лимфом являются фолликулярные лимфомы, диффузные крупные В-клеточные лимфомы, лимфома Беркитта, лимфома мантийных клеток и лимфоплазмоцитарная лимфома

Фолликулярная лимфома

Фолликулярная лимфома является вторым по распространенности НХЛ в мире. Они редко наблюдаются у детей и обычно встречаются у людей среднего возраста или пожилых людей. Большинство пациентов испытывают безболезненную лимфаденопатию в нескольких местах. У некоторых пациентов могут присутствовать симптомы B. В определенных подтипах инфильтрация костного мозга распространена. Хотя доля пациентов, полностью излечившихся от этого состояния, невелика, недавно введенная терапия (ритуксимаб), нацеленная на антиген CD20, экспрессируемый почти на всех В-клеточных лимфомах, по-видимому, очень эффективна в борьбе с прогрессированием заболевания..

У 25% пациентов может развиться диффузная крупная В-клеточная лимфома.

управление

Стадия 1 - мегавольтное облучение

Стадия 2 - химиотерапия, включающая ритуксимаб, CHOP-R (циклофосфамид, доксорубицин, винкристин и преднизолон плюс ритуксимаб) и R-CVP (ритуксимаб плюс циклофосфамид, винкристин и преднизолон)

Диффузная крупная В-клеточная лимфома

Это вторая распространенная лимфома в детстве и самая распространенная лимфома у взрослых во всем мире. Существует наложение между классической диффузной крупной B-клеточной лимфомой и лимфомой Беркитта. Встречаемость у мужчин выше, чем у женщин.

Рисунок 01: Диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома  

Клинические особенности

• Безболезненная лимфаденопатия
• Симптомы кишечника
• «B'symptoms

управление

У более молодого пациента без факторов риска существует большая вероятность полного излечения. Лечение должно быть начато вскоре после постановки диагноза.

Болезнь низкого риска - «CHOP-R» с последующим облучением в полевых условиях

Средний и низкий риск - химиоиммунотерапия, «CHOP-R»

Лимфома Беркитта

Наиболее быстро пролиферирующая лимфома - это лимфома Беркитта, у которой очень быстрое удвоение времени. Это самая распространенная детская злокачественная опухоль во всем мире. Заболеваемость среди женщин выше, чем среди мужчин. Существует 3 основных типа лимфом Беркитта: эндемические (всегда связанные с вирусом Эпштейна-Барра), спорадические и связанные со СПИДом. В западном мире за последние 10 лет прогноз лимфомы Беркитта заметно улучшился..

Клинические особенности

• Опухоль челюсти
• Брюшная масса

управление

После соответствующих исследований пациент должен быть стабилизирован гемодинамически и метаболически до начала любой терапии. Должны быть приняты меры по минимизации синдрома лизиса опухоли. После начала лечения, мониторинг электролитов должен проводиться часто. Стандартное лечение включает циклическую комбинацию химиотерапии.

Что такое Т-клеточная лимфома?

Лимфомы, которые имеют происхождение Т-лимфоцитов, известны как Т-клеточные лимфомы. На их долю приходится 20% всего НХЛ. Т-клеточные лимфомы относительно распространены на Востоке. Наиболее распространенным проявлением заболевания является узловой и кожный, но в некоторых конкретных подтипах может быть поражение печени и кожных тканей. Периферические Т-клеточные лимфомы с узловым проявлением имеют плохой прогноз.

Периферические Т-клеточные лимфомы и ангиоиммунобластные Т-клеточные лимфомы являются наиболее распространенными подтипами Т-клеточных лимфом. Основным проявлением обеих форм является лимфаденопатия. Симптомы В часто встречаются в Т-клеточных лимфомах, в отличие от В-клеточных лимфом. При ангиоиммунобластных Т-клеточных лимфомах могут наблюдаться признаки воспалительного заболевания с лихорадкой, сыпью и нарушениями электролита. Эти симптомы быстро улучшаются при введении кортикостероидов или низких доз алкилирующих агентов.

Рисунок 02: Кожная Т-клеточная лимфома

управление

После стандартных исследований пациенты получают циклическую комбинированную химиотерапию. Поскольку Т-клетки не экспрессируют CD20, ритуксимаб не используется при лечении Т-клеточных лимфом. Не существует аналогичного препарата для Т-клеточных лимфом. Наряду с лечением может развиться разрешение болезни, но рецидивы обычно имеют место между циклами. Терапия второй линии не очень удовлетворительна, хотя миелоабляционная терапия может помочь небольшой части пациентов.

Каковы сходства между В-клеточной и Т-клеточной лимфомой?

• Оба типа лимфом возникают из лимфоидных тканей

В чем разница между В-клеточной и Т-клеточной лимфомой?

В-клетки против Т-клеток лимфомы
Злокачественные новообразования лимфоидной системы, имеющие B-лимфоцитарное происхождение, известны как B-клеточные лимфомы.	Лимфомы, которые имеют происхождение Т-лимфоцитов, известны как Т-клеточные лимфомы..
Прогноз
Прогноз относительно хороший.	По сравнению с В-клеточными лимфомами, Т-клеточные лимфомы имеют плохой прогноз.
лечение
Ритуксимаб используется в лечении.	Ритуксимаб не может быть использован в лечении.

Резюме - В-клетки против Т-клеток лимфомы

Разница между В-клеточной и Т-клеточной лимфомой заключается главным образом в их происхождении; лимфоидные злокачественные новообразования, которые имеют происхождение B-лимфоцитов, известны как B-клеточные лимфомы, в то время как лимфомы, которые имеют происхождение T-лимфоцитов, известны как T-клеточные лимфомы. Диагностика этих злокачественных новообразований на их предварительных стадиях резко улучшает прогноз заболевания. Поэтому следует обратиться к врачу, если у человека есть какие-либо предупреждающие знаки, которые обсуждались в этой статье..

Скачать PDF-версию B Cell против T Cell лимфомы

Вы можете скачать PDF версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме, как указано в примечании. Пожалуйста, загрузите PDF версию здесь. Разница между В-клеточной и Т-клеточной лимфомой.

Ссылки:

1. Кумар, Парвин Дж. И Майкл Л. Кларк. Кумар и Кларк клиническая медицина. Эдинбург: W.B. Сондерс, 2009. Печать.

Изображение предоставлено:

1. «Диффузная крупная В-клеточная лимфома - цитология с низким содержанием магния» Нефрон - собственная работа (CC BY-SA 3.0) через Commons Wikimedia
2. «Кожная Т-клеточная лимфома - intermed mag» Нефрон - собственная работа (CC BY-SA 3.0) через Commons Wikimedia