Бронхиальная астма против сердечной астмы
Затрудненное дыхание или одышка описывается как повышенная осознанность своего тяжелого дыхания. Затрудненное дыхание является одной из самых распространенных жалоб, с которыми пациент может столкнуться, наряду с лихорадкой и инфекцией верхних дыхательных путей. Это может быть симптомом в разнообразном диапазоне патологических образований и в аналогичном диапазоне различных систем организма. Это иногда путают с астмой, где есть затрудненное дыхание, но это связано с хрипом на выдохе. Таким образом, что касается патофизиологии, симптомов и управления, мы обсудим сходства и различия бронхиальной астмы и сердечной астмы..
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма (БА) - это заболевание дыхательных путей, при котором присутствует элемент хронического воспалительного процесса с обратимым сужением дыхательных путей и связанной с этим гиперреактивностью дыхательных путей. Это обычно вызывается иммунными механизмами и / или прямым контактом с мельчайшими частицами. Есть отечные клетки, слизистые пробки, секреция слизи и утолщенные базальные мембраны. Здесь при обследовании легких у пациента будут двусторонние хрипящие звуки / хрипы. Управление этим состоянием осуществляется с помощью кислорода и бронходилататоров, таких как бета-агонисты, при длительном применении кортикостероидов для замедления хронического воспалительного процесса. При неправильном лечении возможна внезапная смерть после приступов угрожающей жизни астмы или дыхательной недостаточности..
Сердечная астма
Сердечная астма (CA) - это состояние, при котором наблюдается либо острая левожелудочковая недостаточность (левая сердечная недостаточность), либо застойная (левая и правая) сердечная недостаточность. В этом состоянии левая сторона сердца повреждена, что приводит к снижению способности откачивать кровь из сердца. Таким образом, кровь возвращается в легочные вены и капиллярные корзины вокруг альвеол легких. Наконец, гидростатическое давление уступает место проникновению жидкостей в альвеолы, уменьшая эффективную поверхность для диффузии газов. Это приведет к ощущению утопления, когда пациент жалуется на одышку. Здесь при осмотре легких будут двусторонние базальные мелкие крепитации. Управление будет основано на оксигенации и сокращении жидкости в легких с помощью морфина, а также на снижении общей нагрузки на сердце с помощью петлевого диуретика, такого как фуросемид, и контроля артериального давления. Если это не будет должным образом решено с основным состоянием, существует риск смерти из-за повторных эпизодов или хронической сердечной недостаточности.
В чем разница между бронхиальной астмой и сердечной астмой?
Оба эти состояния представляют собой одышку и чувство страха у пациента. Большинство симптомов схожи, но с разными историями. При осмотре у БА будет рончи, а у ЦА - крепитация. Патофизиология этих двух препаратов различна: у БА имеется иммуноопосредованное сужение дыхательных путей, а у БА - транссудативный отек легких. Управление БА основано на бронходилатации и СА, а управление заключается в удалении жидкости из альвеол. Оба эти условия несут в себе риск смерти с любым из них.
Таким образом, эти два состояния, отличающиеся патофизиологией, признаками и лечением, будут иметь неразличимые симптомы, если их не подтолкнуть должным образом. И если ошибочно, CA может привести к смерти, если лечиться так же, как и для BA, потому что сальбутамол (бета-агонист) вызывает учащение пульса и рост отека легких в результате.