Разница между холециститом и желчнокаменной болезнью

Ключевая разница - холецистит против желчнокаменной болезни
 

Желчь - это вещество, вырабатываемое печенью и хранящееся в желчном пузыре. Он эмульгирует жировые шарики в пище, которую мы едим, и увеличивает их растворимость в воде и их поглощение в кровоток. Когда желчь, хранящаяся в желчном пузыре, ненормально сконцентрирована, некоторые ее составляющие могут выпадать в осадок, образуя камни внутри желчного пузыря. В медицине это состояние идентифицируется как желчнокаменная болезнь. Желчнокаменная болезнь может вызвать воспаление тканей желчного пузыря. Этот воспалительный процесс, происходящий внутри желчного пузыря, называется холециститом. Таким образом, ключевое различие между холециститом и желчнокаменной болезнью заключается в том, что холецистит - это воспаление желчного пузыря, а желчнокаменная болезнь - образование камней в желчном пузыре.. Холецистит на самом деле является осложнением желчнокаменной болезни, которая либо не диагностирована, либо не лечится должным образом.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Обзор и основные отличия
2. Что такое холецистит
3. Что такое желчнокаменная болезнь
4. Сходства между холециститом и желчнокаменной болезнью
5. Сравнение бок о бок - холецистит против желчнокаменной болезни в табличной форме
6. Резюме

Что такое холецистит?

Воспаление желчного пузыря известно как холецистит. В большинстве случаев это связано с препятствием оттока желчи. Такое препятствие увеличивает давление внутри желчного пузыря, что приводит к его растяжению, которое нарушает кровоснабжение тканей желчного пузыря..

причины

  • Желчный
  • Опухоли в желчном пузыре или желчных путях
  • панкреатит
  • Восходящий холангит
  • травма
  • Инфекции в билиарном дереве

Клинические особенности

  • Сильная боль в эпигастральной области, которая иррадиирует в правое плечо или спину в кончике лопатки..
  • Тошнота и рвота
  • Изредка лихорадка
  • Вздутие живота
  • Стеаторея
  • Желтуха
  • Зуд

исследования

  • Функциональные тесты печени
  • Полный анализ крови
  • военный корабль США
  • КТ также иногда проводится
  • МРТ

Рисунок 01: Хронический рецидивирующий холецистит

управление

Как и при хроническом панкреатите, лечение приступов желчного пузыря также варьируется в зависимости от первопричины заболевания..

Изменения в образе жизни, такие как избавление от ожирения, могут помочь снизить риск заболеваний желчного пузыря..

Управление болью и минимизация дискомфорта пациента является первой частью управления. Сильные анальгетики, такие как морфин, могут потребоваться даже в самых тяжелых случаях. Поскольку воспаление желчного пузыря является патологической основой заболевания, для борьбы с воспалением назначаются противовоспалительные препараты. Если закупорка желчного дерева вызвана опухолью, необходимо провести ее хирургическую резекцию..

осложнения

  • Перитонит из-за перфорации и протечки гноя
  • Кишечная непроходимость
  • Злокачественная трансформация

Что такое желчнокаменная болезнь?

Из-за увеличения концентрации желчи некоторые ее составляющие могут выпадать в желчный пузырь, образуя желчные камни. Это состояние клинически идентифицировано как желчнокаменная болезнь.

Факторы риска развития желчнокаменной болезни

  • Возраст
  • Женский пол
  • тучность
  • Метаболический синдром
  • Врожденные ошибки обмена веществ
  • Синдромы гиперлипидемии
  • Различные желудочно-кишечные заболевания, такие как болезнь Крона

патогенез

В зависимости от компонента, который выпадает в осадок во время образования желчных камней, они подразделяются на 2 основные категории: камни холестерина и камни пигмента..

Камни холестерина

Образование холестериновых камней обусловлено следующими патологическими состояниями.

  • Пересыщение желчи холестерином
  • Гипотома желчного пузыря
  • Ускоренная нуклеация кристаллов холестерина
  • Гиперсекреция слизи в желчном пузыре

Пигментные камни

Пигментные камни можно рассматривать как смесь нерастворимых солей кальция и неконъюгированного билирубина. Следовательно, любое состояние, которое увеличивает количество неконъюгированного билирубина, такое как хроническая гемолитическая анемия, увеличивает риск попадания пигментных камней в желчный пузырь. Инфекция желчевыводящих путей некоторыми патогенами, включая E.Coli и Ascaris lumbricoides Также известно, что они предрасполагают к образованию желчных камней по тому же механизму..

Рисунок 02: Формирование желчных камней

Клинические особенности

Желчные камни могут оставаться бессимптомными в течение длительного периода времени.

  • Наиболее заметной клинической особенностью этого состояния является желчная колика. После приема жирной пищи из-за повышения давления внутри желчного пузыря пациент испытывает сильную боль в эпигастральной или правой подреберной области живота, которая может иногда иррадиировать в плечо или спину.
  • Последующие воспалительные реакции, происходящие внутри желчного пузыря из-за наличия камней в желчном пузыре, могут вызывать другие неспецифические симптомы, такие как тошнота, рвота, потеря веса и аппетита и т. Д..
  • Может быть желтуха, которая является желтоватым изменением цвета кожи
  • Стеаторея и моча темного цвета - другие распространенные проявления

исследования

  • Брюшной полости
  • ЭРХПГ
  • Функциональные пробы печени и другие анализы крови

управление

Выбор медикаментозного или хирургического лечения зависит от тяжести симптомов.

  • Устные желчные кислоты могут быть даны, чтобы растворить желчные камни, разбавляя их.
  • Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия
  • Чрескожная холецистостомия
  • Хирургическое удаление желчного пузыря называется холецистэктомия

осложнения

  • перфорация
  • Перитонит
  • Свищи
  • холангит
  • панкреатит
  • Карцинома желчного пузыря

 Каковы сходства между холециститом и желчнокаменной болезнью?

  • Оба состояния связаны с желчным пузырем

  • Характерной чертой обоих заболеваний является сильная боль, возникающая в эпигастральной области, которая иногда иррадиирует в спину или плечо..

В чем разница между холециститом и желчнокаменной болезнью?

Холецистит против желчнокаменной болезни

Воспаление желчного пузыря известно как холецистит Образование желчных камней клинически идентифицируется как желчнокаменная болезнь.
причина
Холецистит вызван,

· Желчные камни

· Опухоли в желчном пузыре или желчных путях

· Панкреатит

· Восходящий холангит

· Травма

· Инфекции в желчном дереве

Причинами желчнокаменной болезни являются,

· Хроническая гемолитическая анемия

· Заражение E.coli, Ascaris lumbricoides и так далее.

· Тяжелая дисфункция подвздошной кишки или шунтирование

Клинические особенности
Клиническими особенностями холецистита являются,

· Сильная боль в эпигастральной области, которая иррадиирует в правое плечо или спину в кончике лопатки.

· Тошнота и рвота

· Иногда лихорадка

· Вздутие живота

· Стеаторея

· Желтуха

· Зуд

Желчные камни могут оставаться бессимптомными в течение длительного периода времени.

· После жирной еды из-за повышения давления в желчном пузыре пациент испытывает сильную боль в эпигастральной или правой подреберной области живота, которая иногда иррадиирует в плечо или спину.

· Последующие воспалительные реакции, происходящие внутри желчного пузыря из-за наличия камней в желчном пузыре, могут вызывать другие неспецифические симптомы, такие как тошнота, рвота, потеря веса и аппетита и т. Д..

· Может быть желтуха, которая является желтоватым изменением цвета кожи

· Стеаторея и моча темного цвета - другие распространенные проявления

диагностика
Холецистит диагностируется по следующим тестам,

· Функциональные тесты печени

· Полный анализ крови

· USS

· КТ также иногда выполняется

· МРТ

Исследования, используемые для диагностики желчнокаменной болезни,

· Брюшной полости

· ERCP

· Функциональные пробы печени и другие анализы крови

осложнения
Холецистит может быть осложнен следующими условиями

· Перитонит из-за перфорации и протечки гноя

· Кишечная непроходимость

. Злокачественная трансформация

Осложнения желчнокаменной болезни,

· Перфорация

· Перитонит

· Свищи

· Холангит

· Панкреатит

· Рак желчного пузыря

управление
Изменения в образе жизни, такие как избавление от ожирения, могут помочь снизить риск заболеваний желчного пузыря..

Управление болью и минимизация дискомфорта пациента является первой частью управления. Сильные анальгетики, такие как морфин, могут потребоваться даже в самых тяжелых случаях. Поскольку воспаление желчного пузыря является патологической основой заболевания, для борьбы с воспалением назначаются противовоспалительные препараты. Если закупорка желчного дерева вызвана опухолью, необходимо провести ее хирургическую резекцию..

Выбор медикаментозного или хирургического лечения зависит от тяжести симптомов.

· Желчные кислоты для перорального применения могут быть использованы для растворения желчных камней путем их разбавления..

· Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия

· Чрескожная холецистостомия

· Хирургическое удаление желчного пузыря называется холецистэктомия

Резюме - Холецистит против желчнокаменной болезни

Из-за увеличения концентрации желчи некоторые ее составляющие могут выпадать в желчный пузырь, образуя желчные камни. Это состояние клинически идентифицируется как желчнокаменная болезнь. Холецистит, с другой стороны, является воспалением желчного пузыря. Холецистит является осложнением желчнокаменной болезни. В этом разница между холециститом и желчнокаменной болезнью.

Скачать PDF версию Холецистит против желчнокаменной болезни

Вы можете скачать PDF версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме, как указано в примечании. Пожалуйста, загрузите PDF версию здесь. Разница между холециститом и желчнокаменной болезнью

Ссылки:

1. Кумар, Парвин Дж. И Майкл Л. Кларк. Кумар и Кларк клиническая медицина. Эдинбург: W.B. Сондерс, 2009.
2. Кумар, Винай, Стэнли, Леонард Роббинс, Рамзи С. Котран, Абул К. Аббас и Нельсон Фаусто. Роббинс и Котран патологические основы заболевания. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders, 2010.

Изображение предоставлено:

1. «Хронический рецидивирующий холецистит, HE 4» Пато - собственная работа (CC BY-SA 3.0) через Commons Wikimedia
2. «Желчные камни» от BruceBlaus - собственная работа (CC BY-SA 4.0) через Commons Wikimedia