Коагуляция против свертывания
Коагуляция и свертывание - это одно и то же явление. Медицинский термин - коагуляция, в то время как термин «свертывание» - свертывание. Свертывание - легкий термин, и врачи также не используют его.
Образование сгустка является одним из важнейших защитных механизмов в организме. Он предотвращает кровотечение и кровотечение и является критическим шагом в заживлении ран. Это обеспечивает основу для возможной миграции активного разделения эпителиальные клетки и фибробласты, которые предшествуют заживлению ран.
Когда есть повреждение кровеносного сосуда, он подвергает высокореактивный материал внеклеточного матрикса клеткам крови. Существует много сайтов связывания клеток крови во внеклеточном материале. Травма также повреждает клетки крови. Эти события вызывают тромбоцит активация и агрегация. Поврежденные тромбоциты и эндотелиальные клетки выделяют медиаторы воспаления, которые, в свою очередь, активируют клетки крови для производства различных сильнодействующих химических веществ. Эти химические вещества, в свою очередь, активируют больше тромбоцитов и приводят к образованию тромбоцитарной пробки. Эта часть свертывания полностью зависит от количества и функции тромбоцитов. Следовательно, небольшое количество тромбоцитов (Тромбоцитопения) или плохая функция тромбоцитов (Тромбастения) вызывает задержку формирования пробки тромбоцитов. Это может быть обнаружено с помощью длительного теста на кровотечение. На ушной раковине делается небольшой укол, а время, необходимое для остановки кровотечения, принимается за время кровотечения..
Следующим этапом свертывания является правильный каскад коагуляции. Коагуляция может происходить по двум основным путям. Они являются внутренним и внешним путем. Существуют различные факторы свертывания, производимые печень и это жизненно важно для процесса свертывания. Отсутствие этих факторов свертывания мешает свертыванию. Отсутствие фактора VIII вызывает гемофилию А. Отсутствие фактора IX вызывает гемофилию В (Рождественская болезнь). (Читать Разница между гемофилией А и В). Эти расстройства пролонгируют тест протромбинового времени, который является стандартным тестом, обычно используемым для оценки нарушений коагуляции..
Внешний путь также известен как путь тканевого фактора. При травме, когда ткани повреждаются, подвергается воздействию очень реактивный тканевый фактор. Это активирует фактор X в присутствии фактора VII и ионов кальция. Внутренний путь включает в себя много факторов свертывания, чем внешний путь. Начинается активация фактора XII после контакта с поврежденным эндотелием сосудов. XIIa активирует фактор XI, который, в свою очередь, активирует фактор IX в присутствии фактора VIII, ионов кальция и фосфолипиды. Активированный фактор IXa активирует фактор X. Активация фактора X отмечает вступление в последний этап каскада коагуляции, который является общим путем.
Активированный фактор Ха превращает протромбин в тромбин в присутствии фактора V, ионов кальция и фосфолипидов. Тромбин превращает фибриноген в фибрин. Тромбин также активирует фактор XIII и помогает сшивать фибрин. В результате получается сложная фибриновая сетка. Клетки крови прикрепляются к сетке и образуют определенный сгусток.
Подробнее:
1. Разница между тромбозом и эмболией