Разница между DVT и PAD

Ключевая разница - DVT против PAD
 

DVT или Тромбоз глубоких вен можно определить как окклюзию глубоких вен тромбом. Периферическая артериальная болезнь (PAD) характеризуется окклюзией артерий атеросклеротическими бляшками. Поэтому, как показывают их названия, ключевое различие DVT и PAD заключается в расположении окклюзии; ТГВ является результатом окклюзии вены, тогда как PAD обусловлен окклюзией артерии.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Обзор и основные отличия
2. Что такое ТГВ
3. Что такое PAD
4. Сходство между DVT и PAD
5. Сравнение бок о бок - DVT против PAD в табличной форме
6. Резюме

Что такое ТГВ?

Окклюзия глубоких вен тромбом называется тромбоз глубоких вен. ТГВ ног является наиболее распространенной формой ТГВ, и он имеет пугающе высокий уровень смертности.

Факторы риска

Терпеливые факторы

  • Увеличение возраста
  • тучность
  • Варикозное расширение вен
  • беременность
  • Использование оральных контрацептивов
  • История семьи

Хирургические Условия

  • Любая операция длится более тридцати минут

Медицинские условия

  • Инфаркт миокарда
  • Воспалительное заболевание кишечника
  • злокачественность
  • Нефротический синдром
  • Пневмония
  • Гематологические заболевания

Клинические особенности

Обычно ТГВ нижних конечностей начинается в дистальных венах, и их следует заподозрить, когда пациент жалуется на,

  • боль
  • Отек нижних конечностей
  • Повышенная температура в нижних конечностях
  • Дилатация поверхностных вен

Хотя эти симптомы часто появляются в одностороннем порядке, возможно, что они будут и двусторонними. Но двусторонняя ТГВ почти всегда связана с сопутствующими заболеваниями, такими как злокачественные новообразования и аномалии в IVC.

Всякий раз, когда пациент испытывает вышеупомянутые симптомы, факторы риска для ТГВ должны быть приняты во внимание. Во время обследования особое внимание следует уделять выявлению любых злокачественных состояний. Поскольку возможно легочная эмболия вместе с ТГВ, следует также проверить симптомы и признаки легочной эмболии.

Набор клинических критериев, называемых оценкой Уэллса, используется при ранжировании пациентов в соответствии с их вероятностью наличия ТГВ..

Рисунок 01: ТГВ

исследования

Выбор исследований зависит от балла Уэллса пациента.

  • У пациентов с низкой вероятностью ТГВ

Тест на димер D проводится, и если результаты нормальные, нет необходимости проводить дополнительные исследования для исключения ТГВ..

  • У пациентов со средней и высокой вероятностью и у пациентов, принадлежащих к вышеуказанной категории, у которых результаты теста на димер D высоки.

Компрессионное УЗИ должно быть сделано. В то же время очень важно проводить исследования, чтобы исключить любую основную патологию, такую ​​как злокачественные опухоли таза.

управление

  • Это включает в себя антикоагулянтную терапию как опору, а также повышение и анальгезию. Тромболизис следует рассматривать как вариант, только если пациент находится в угрожающем жизни состоянии. Первоначально при антикоагулянтной терапии вводят НМГ, после чего следует антикоагулянт кумарин, такой как варфарин..

Что такое PAD?

Заболевание периферических артерий характеризуется окклюзией артерий атеросклеротическими бляшками.

Факторы риска

  • копчение
  • Сахарный диабет
  • Гиперлипидемия
  • повышенное кровяное давление

Клинические проявления

Клинические проявления PAD зависят от 4 основных факторов.

  1. Анатомический сайт
  2. Наличие залогового предложения
  3. Скорость начала
  4. Механизм травмы

Хроническая ишемия нижних конечностей

PAD поражает нижние конечности чаще, чем верхние.

При хронической ишемии нижних конечностей у пациента проявляются две важные клинические особенности.

Прерывистая хромота

Сильная боль обычно ощущается в икрах при ходьбе. Это ишемическая боль, возникающая в результате недостаточного кровоснабжения мышц. Место боли варьируется в зависимости от пораженной артерии. Боль ощущается в икре, если бедренная артерия закупорена и если заблокирована подвздошная артерия, боль будет ощущаться в бедрах или в ягодицах.

Критическая ишемия конечностей

Это условие определяется на основе шести критериев.

  1. Ночь / отдых боль
  2. Потребность в опиатах в качестве анальгетиков
  3. Снижение температуры кожи в нижних конечностях
  4. Потеря ткани (изъязвление)
  5. Продолжительность (более 2 недель)
  6. Лодыжка кровяное давление (менее 50 мм рт. Ст.)

Клинические особенности

  • Импульсы уменьшены или отсутствуют
  • Наличие фруктов
  • Знак Бюргера
  • Атрофия мышц
  • Выпадение волос
  • Сухие, тонкие и ломкие ногти

Диабетическая Сосудистая Болезнь

Как диабет предрасполагает PAD?

Болезнь Бюргера

Это воспалительное состояние, затрагивающее артерии, где воспалительные изменения приводят к артериальной облитерации. Болезнь Бюргера обычно наблюдается среди молодых курильщиков мужского пола.

Хроническая артериальная болезнь верхних конечностей

Подключичная артерия является наиболее распространенным участком.

Клиническими проявлениями этого состояния являются,

  • Хромота рук
  • Atheroembolism
  • Подключичная кража

Явление Рейно

Холодные и эмоциональные потрясения могут вызвать спазмы сосудов, приводящие к характерной последовательности событий, известных как феномен Рейно, который включает,

  • Цифровая бледность
  • Цианоз
  • покраснение

Рисунок 02: PAD

Каковы сходства между DVT и PAD?

  • В обоих случаях, которые мы обсуждали здесь, именно окклюзия кровеносного сосуда является основой для всех патологических осложнений..
  • Как DVT, так и PAD обычно поражают нижние конечности.

В чем разница между DVT и PAD?

DVT против PAD

Тромбоз глубоких вен или тромбоз глубоких вен может быть определен как окклюзия глубоких вен тромбом. Заболевание периферических артерий (PAD) характеризуется окклюзией артерий атеросклеротическими бляшками.
окклюзия
Вены закрыты в ДВТ. Артерии закупорены в PAD.

Резюме - DVT против PAD

Важно четко понимать разницу между DVT и PAD, чтобы поставить точный диагноз и лечить эти состояния. Следует отметить, что одним из важных фактов является то, что с помощью модификаций образа жизни большинство факторов риска для ТГВ и ПАД могут быть исключены из уравнения. Поэтому следует подчеркнуть важность повышения осведомленности сообщества об этих профилактических изменениях образа жизни, потому что всегда лучше предотвратить заболевание, чем пытаться вылечить его..

Скачать PDF версию DVT против PAD

Вы можете скачать PDF версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме, как указано в примечаниях. Пожалуйста, загрузите PDF версию здесь Разница между DVT и PAD.

Ссылка:

1. Хейс, П. С., К. Дж. Симпсон и О. Дж. Гарден. «Принципы Дэвидсона и практика медицины». (2002).

Изображение предоставлено:

1. «Blausen 0290 DeepVeinThrombosis» от сотрудников Blausen.com (2014). «Медицинская галерея Blausen Medical 2014». Вики-журнал медицины 1 (2). DOI: 10,15347 / wjm / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Eie Werk (CC BY 3.0) через Commons Wikimedia
2. «Болезнь периферических артерий» от Adams999 (CC BY-SA 2.0) через Flickr