Разница между желудочным обходом и желудочным рукавом

Что такое желудочный обход?

Определение желудочного шунтирования:

Желудочное шунтирование - это процедура, при которой кусок тонкой кишки используется для соединения верхней части желудка с тощей кишкой тонкой кишки, эффективно обходя желудок и первую часть (двенадцатиперстную кишку) тонкой кишки и перенаправляя кишечник. Эта процедура также известна как Roux-en-Y, так как кишечник образует Y-образную форму после процедуры..

Использование желудочного шунтирования:

Процедура используется, чтобы помочь с потерей веса у пациентов, у которых индекс массы тела (ИМТ) превышает 40 и которые считаются патологически страдающими ожирением; и для пациентов с индексом массы тела между 35 и 40, которые также имеют состояние, связанное с избыточным весом, таким как высокое кровяное давление или диабет 2 типа.

Как работает желудочный обход:

Пища обходит заднюю часть желудка и двенадцатиперстной кишки и поступает непосредственно в тощую кишку. Желудочные соки из желудка попадают в двенадцатиперстную кишку, которая затем возвращается в тощую кишку. Это означает, что многие питательные вещества из пищи не усваиваются. Желудок также сделан очень маленьким, так что может содержаться только около 1 унции пищи, таким образом, люди должны есть меньше.

Риски и осложнения, связанные с обходом желудка:

Существуют риски, связанные с хирургическим вмешательством, включая сильное кровотечение, инфекцию, утечку из пищеварительной системы и небольшую вероятность смерти. Позднее возможны осложнения со стороны шунтирования желудка, включая непроходимость кишечника, синдром демпинга, камни в желчном пузыре, перфорацию желудка или язвы.

Преимущества желудочного шунтирования:

При шунтировании желудка потеря веса выше, чем при использовании желудочного рукава. Желудочное шунтирование также приводит к большему разрешению сопутствующих заболеваний, чем в случае с процедурой рукава желудка. Другими словами, пациенты могут больше не иметь таких заболеваний, как диабет 2 типа или ГЭРБ после желудочного шунтирования. Эти два условия, в частности, часто лучше решаются с помощью шунтирования, чем операции на рукаве.

Недостатки желудочного шунтирования:

Поскольку в этой процедуре часть тонкого кишечника обходит двенадцатиперстную кишку, это означает, что поглощается меньше питательных веществ, и пациенты могут страдать от недостатка витаминов, что может потребовать приема добавок для решения этой проблемы. Есть потенциально больше побочных эффектов, и процедура дороже, чем желудочный рукав.

Что такое желудочный рукав?

Определение желудочного рукава:

Желудочный рукав - это процедура, при которой большая часть желудка (85%) удаляется, оставляя рукав желудка на месте, но кишечник остается без изменений и не перенаправляется.

Использование желудочного рукава:

Процедура используется, чтобы помочь с потерей веса у пациентов с патологическим ожирением, то есть у пациентов с ИМТ 40 или выше или с ИМТ от 30 до 39,9, а также с сопутствующими заболеваниями, такими как апноэ во сне, диабет 2 типа или гипертония.

Как работает желудочный рукав:

Желудок скреплен и сделан меньше по размеру, так что в желудке может содержаться меньше пищи, что означает, что человек ест меньше. Пища все еще может поступать в двенадцатиперстную кишку, как обычно, и питательные вещества могут поглощаться.

Риски и осложнения, связанные с желудочным рукавом:

Существуют риски, связанные с операцией, включая кровотечение, утечку из пищеварительной системы и возможные проблемы с пищеварением.

Преимущества желудочного рукава:

Поскольку эта процедура не влияет на тонкую кишку, это означает, что питательные вещества по-прежнему хорошо усваиваются, поскольку пища все еще проходит через двенадцатиперстную кишку, и пациентам может не потребоваться принимать добавки. Побочных эффектов, как правило, меньше, чем при шунтировании желудка, и процедура обходится дешевле, чем шунтирование желудка. Эта операция немного быстрее, чем шунтирование желудка, и пациенты могут тратить меньше времени на восстановление в больнице..

Недостатки желудочного рукава:

Может быть меньшая потеря веса с желудочным рукавом по сравнению с желудочным шунтированием, или может потребоваться больше времени для потери веса. Желудочный рукав не всегда приводит к такому хорошему разрешению сопутствующих заболеваний, как это происходит при процедуре шунтирования желудка. Например, ГЭРБ и диабет 2 типа разрешаются только примерно у 50% пациентов..

Разница между желудочным обходом и желудочным рукавом

1. Определение

Желудочное шунтирование - это процедура, при которой часть желудка и кишечника обходятся, а желудочный рукав - там, где часть желудка удаляется, но кишечник не затрагивается..

2. Тонкая кишка

Тонкая кишка хирургическим путем перестраивается в желудочном шунтировании, чтобы сформировать Y-образную форму, поэтому пища обходит двенадцатиперстную кишку. Тонкая кишка не поражена в желудочном рукаве.

3. Поглощение питательных веществ

На всасывание питательных веществ влияет желудочное шунтирование, но в желудочном рукаве это не так.

4. Как это устроено

При желудочном шунтировании желудок может содержать меньше пищи, поэтому человек должен есть меньше, и происходит нарушение всасывания питательных веществ, в то время как в желудочном рукаве желудок может содержать меньше пищи, поэтому человек должен есть меньше.

5. Риски и осложнения

Серьезные риски и последующие осложнения могут возникнуть при желудочном шунтировании, менее серьезные риски и осложнения могут возникнуть с желудочным рукавом.

6. Стоимость процедуры

Желудочное шунтирование - более дорогая операция (в среднем чуть более 24 000 долларов), чем желудочный рукав (чуть более 17 000 долларов в среднем).

Таблица сравнения желудочного шунтирования и желудочного рукава

Резюме желудочного шунтирования Vs. Желудочный рукав

• Обе желудка и желудка рукава являются процедурами, которые используются для очень тучных пациентов, чтобы помочь потере веса.
• Желудочное шунтирование включает в себя перенаправление кишечника и уменьшение желудка, чтобы пациенты были менее голодными и поглощали меньше питательных веществ..
• Желудочный рукав включает просто уменьшение желудка, чтобы пациенты были менее голодными.
• Обе процедуры работают, но желудочный обход обходится дороже и может привести к потере слишком большого количества питательных веществ..
• Желудочный рукав менее дорогой, но это может занять больше времени, чтобы похудеть.