Кислотный рефлюкс и ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) являются двумя взаимосвязанными состояниями. Кислотный рефлюкс - обратный поток желудочных кислот в пищевод. Когда это состояние переходит в более позднюю стадию, когда наблюдается значительный уровень рефлюкса желудочной кислоты в пищевод, это состояние идентифицируется как ГЭРБ. Ключевое различие между ГЭРБ и кислотным рефлюксом заключается в том, что ГЭРБ считается патологическим состоянием, тогда как кислотный рефлюкс не является.
1. Обзор и основные отличия
2. Что такое кислотный рефлюкс
3. Что такое ГЭРБ
4. Сходство между ГЭРБ и кислотным рефлюксом
5. Сравнение бок о бок - ГЭРБ против кислотного рефлюкса в табличной форме
6. Резюме
Желудочные кислоты могут извергаться в нижний отдел пищевода по разным причинам. Это может случиться с любым человеком и не расценивается как патологическое состояние.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) обусловлена рефлюксом желудочного содержимого в нижнюю часть пищевода. Хотя рефлюкс кислого желудочного содержимого является обычным явлением, которое встречается почти у каждого, ослабление желудочно-пищеводного сфинктера увеличивает количество желудочного рефлюкса до значительного уровня, что в конечном итоге приводит к ГЭРБ..
ГЭРБ признан заболеванием, связанным с образом жизни, которое обычно наблюдается среди людей, принявших «западный тип» образа жизни.
Повторное воздействие желудочных кислот повреждает слизистую пищевода, а поврежденные клетки заменяются регенерацией. Это увеличивает риск аденокарциномы пищевода.
В некоторых случаях возможна бессимптомная ГЭРБ, при которой у пациента отсутствуют какие-либо симптомы, несмотря на продолжающееся повреждение слизистой оболочки пищевода..
Рисунок 01: ГЭРБ
Рефлюкс кислоты в нижний отдел пищевода объективно измеряется путем помещения зонда рН в нижний конец пищевода. Измерения проводятся в течение 24 часов. Функцию нижнего пищеводного сфинктера оценивают по манометрии. В случае нетипичного проявления необходимо исключить другие возможные причины, такие как ишемическая болезнь сердца.
Сквамозный эпителий пищевода воспален в результате многократного воздействия желудочной кислоты. Базально-клеточная гиперплазия и интраэпителиальные эозинофилы являются характерными микроскопическими признаками. Сильное воспаление может вызвать эрозии и изъязвления.
Эзофагит - поражения различаются в зависимости от степени воспаления. Наличие изъязвлений и эрозий может проявляться как мелена или кровотечение. Заживление язв с помощью фиброза может вызвать стриктуры вокруг пищеводного сфинктера, ограничивающие его сократимость.
эзофагит
⇓
Железистая метаплазия сердечного типа
⇓
Метаплазия кишечного типа (пищевод Барретта)
⇓
Железистая дисплазия
⇓
аденокарцинома
Биопсия необходима для диагностики пищевода Барретта. Наличие пищевода Барретта экспоненциально увеличивает риск развития аденокарциномы.
Рефлюкс желудочных кислот в нижнюю часть пищевода является основной причиной ГЭРБ и кислотного рефлюкса.
ГЭРБ против кислотного рефлюкса | |
Обширная регургитация желудочных кислот в нижнюю часть пищевода выше определенной значительной степени определяется как ГЭРБ. | Кислотный рефлюкс - это регургитация желудочной кислоты. Это обратный поток желудочной кислоты в пищевод. |
Патологическое состояние | |
Это считается патологическим состоянием. | Это не считается патологическим состоянием. |
Кислотный рефлюкс стал чрезвычайно распространенным заболеванием в наши дни. Несоблюдение ежедневного плана упражнений, сидячий и занятый образ жизни наряду с фаст-фудом, который люди потребляют в огромных количествах, способствовали росту заболеваемости. Когда это состояние переходит в более позднюю стадию, когда наблюдается значительный уровень рефлюкса желудочной кислоты в пищевод, это состояние идентифицируется как ГЭРБ. В этом разница между ГЭРБ и кислотным рефлюксом.
Вы можете скачать PDF версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме, как указано в примечании. Пожалуйста, загрузите PDF версию здесь. Разница между ГЭРБ и кислотным рефлюксом.
1. Кумар, Винай, Стэнли, Леонард Роббинс, Рамзи С. Котран, Абул К. Аббас и Нельсон Фаусто. Роббинс и Котран патологические основы заболевания. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders, 2010. Печать.
1. «GERD» BruceBlaus - собственная работа (CC BY-SA 4.0) через Commons Wikimedia