Разница между ожогом сердца и кислотным рефлюксом

Ожог сердца против кислотного рефлюкса | Общая причина, презентация, управление и осложнения
 

Тяжелое ретро-стернальное жжение, так называемая изжога, является распространенным явлением в современной клинической практике. Это может быть вызвано различными причинами, и иногда это может подражать стенокардии. Однако наиболее частой причиной изжоги является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Таким образом, ясно, что изжога и кислотный рефлюкс - это два разных термина, хотя некоторые люди ошибочно считают, что они имеют одинаковое значение. Изжога - это всего лишь симптом, а кислотный рефлюкс - это болезнь. Эта статья поможет понять разницу между этими двумя терминами..

Ожог сердца

Как уже упоминалось выше, изжога является симптомом. Это тяжелый жгучий дискомфорт, ощущаемый в области ретро-грудины часто ночью. Это часто начинается с наклона вперед, поднятия тяжестей и наклонов. Частота и тяжесть сердечного ожога усугубляются, если пациент лежит ровно, так что пациент, как правило, спит с несколькими подушками, чтобы избежать симптомов. Пациент с изжогой может испытывать горький вкус во рту из-за рефлюксной кислоты, а ночью может развиться приступ кашля или удушья из-за аспирации кислоты.

Кислотный рефлюкс

Это самая распространенная причина изжоги, и это не симптом. Это болезнь. Рефлюкс кислоты происходит по нескольким причинам. Одна вещь - это снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера, что допускает рефлюкс кислоты в случаях, когда повышается внутрибрюшное давление. Другими причинами являются грыжа пищевода, задержка пищеводного просвета, состав содержимого желудка, дефекты опорожнения желудка, повышенное внутрибрюшное давление, например, при ожирении и беременности, а также факторы питания и окружающей среды, такие как алкоголь, жир, шоколад, кофе, курение и нестероидные противовоспалительные препараты.

Клинически у пациента с кислотным рефлюксом может присутствовать в основном изжога и отрыжка. Они могут иметь повышенное слюноотделение из-за рефлекторной стимуляции слюнных желез. Увеличение веса является особенностью.

В давних случаях у пациента может развиться одинофагия и дисфагия, вероятно, из-за образования доброкачественной стриктуры кислоты в пищеводе. Другие осложнения включают эзофагит, пищевод Барретта, анемию из-за хронической коварной кровопотери, желудочный вольвул и аденокарциному желудочно-пищеводного соединения в более сложных случаях. Любой пациент с длительным кислотным рефлюксом, если у него развилась дисфагия в течение жизни, должен быть обследован на предмет аденокарциномы до постановки диагноза кислотного стриктура.

Эндоскопия оценивает гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь на пять классов. 0 класс считается нормальным. Степень 1-4 включает в себя эритематозный эпителий, полосатые линии, сливные язвы и барретт пищевода соответственно.

Лечение включает в себя модификации образа жизни, антациды, блокаторы Н2-рецепторов и ингибиторы протонной помпы, причем последний рассматривается как выбор лечения. В случае, если медицинское управление не удается, необходимо рассмотреть хирургические варианты, такие как фундопликация.