Разница между геморроем и трещинами

Ключевая разница - геморрой против трещин
 

Геморрой и анальные трещины - два совершенно разных заболевания, возникающих в анальном канале, которые имеют сходную клиническую картину. Варикозное расширение вен, содержащихся в анальных подушках, является патологической основой геморроя. Но анальные трещины возникают из-за повреждения анальных клапанов твердым стулом. Это можно рассматривать как ключевое различие между анальным геморроем и трещинами.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Обзор и основные отличия
2. Что такое геморрой 
3. Что такое трещины
4. Сходство между геморроем и трещинами
5. Сравнение бок о бок - геморрой и трещины в форме таблицы
6. Резюме

Что такое геморрой?

В анатомической перспективе геморрой можно определить как складку слизистой оболочки и подслизистой оболочки, содержащую варикозные притоки верхней ректальной вены и терминальную ветвь верхней ректальной артерии.

Анатомическая Основа

Анальный канал состоит из трех подушек, состоящих из слизистых и подслизистых компонентов. Подслизистый слой анального канала имеет большое кровоснабжение через сеть капилляров и других крошечных кровеносных сосудов. Эти кровеносные сосуды могут быть переполнены и увеличены, что приводит к ненормальному расширению анальных подушек в просвет анального канала, который мы идентифицируем как геморрой.

Внутренний геморрой

Варикозное расширение вен притока верхней прямой кишки, покрытого слизистой оболочкой, известно как внутренний геморрой или груды. Притоки, которые лежат в 3 ', 7' и 11 'положениях, если смотреть в положении литотомии, особенно уязвимы для геморроя. Верхняя ректальная вена не имеет клапанов и поэтому не может контролировать поток крови через нее. Кроме того, он расположен в наиболее надежной области капиллярной сети анального канала. Эти способствующие факторы еще больше повышают уязвимость этого региона для получения геморроя.

Есть три стадии внутреннего геморроя.

• Первая степень - сваи остаются внутри анального канала
• Вторая степень - сваи выдавливаются из анального канала во время дефекации, но позже возвращаются в нормальное положение
• Третья степень - груды остаются вне анального канала

Внутренний геморрой не вызывает никакой боли, потому что они иннервируются автономными афферентными нервами.

Рисунок 01: Геморрой

 причины

• Семейная история геморроя
• Любое заболевание, вызывающее портальную гипертензию
• Хронический запор
• Окклюзия верхней части верхней ректальной артерии злокачественными опухолями (редко)

Наружный геморрой

Наружный геморрой - это варикозное расширение вен нижней прямой кишки по ходу ее вдоль анального края. Эти венозные мальформации покрыты слизистой оболочкой нижней половины анального канала или кожей, покрывающей аноректальную область. В отличие от внутреннего геморроя, внешний геморрой иннервируется ветвями нижнего ректального нерва, и поэтому они чрезвычайно болезненны и чувствительны. Тромбоз наружного геморроя и последующее его изъязвление являются распространенными осложнениями.

Возникновение геморроя у пациента младше 20 лет крайне маловероятно.

симптомы

• За ректальное кровотечение
• Наличие ощутимого комка на анальном крае
• Ощущение чего-то, выходящего из ануса после дефекации.
• Зуд
• Могут быть признаки железодефицитной анемии из-за кровопотери

Хирургическое вмешательство является предпочтительным методом лечения.

Что такое трещины?

Анальные колонки соединены друг с другом на своих нижних концах мембранами, называемыми анальными клапанами. Очищающий эффект твердого стула, образовавшегося в условиях хронического запора, может порвать эти складки, образуя продольные язвы, которые мы называем анальными трещинами.

Задняя область анального канала является наиболее часто поражаемой областью из-за слабости внешнего анального сфинктера в этой области. Состояние усугубляется наличием трещины в нижней половине анального канала, иннервация которой через нижний ректальный нерв вызывает рефлекторные спазмы наружного анального сфинктера.

Анальные трещины обычно наблюдаются среди молодых мужчин. Женщины чаще страдают от этого заболевания после родов.

Рисунок 02: Трещина против эрозии против язвы

симптомы

• Чрезвычайно больно
• За ректальное кровотечение

Ремиссия обычно распространена. Повреждение может зажить спонтанно или стать хроническим.

Сигмоидоскопия или проктоскопия никогда не должны проводиться у сознательного пациента с анальными трещинами, потому что это может вызвать сильную боль. Когда эти процедуры проводятся под общим наркозом, может наблюдаться необработанная основа поражения..

В чем сходство геморроя и трещин?

• Оба состояния влияют на аноректальную область

В чем разница между геморроем и трещинами?

Геморрой против трещин
Геморрой можно определить как складку слизистой оболочки и подслизистой оболочки, содержащую варикозные притоки верхней ректальной вены и терминальную ветвь верхней ректальной артерии.	Анальные колонки соединены друг с другом на своих нижних концах мембранами, называемыми анальными клапанами. Очищающий эффект твердого стула, образовавшегося в условиях хронического запора, может порвать эти складки, образуя продольные язвы, которые мы идентифицируем как анальные трещины.
Вышележащая мембрана
Верхняя мембрана не повреждена.	Разрыв вышележащей мембраны является причиной поражения.
Уязвимые регионы
3 ', 7' и 11 'позиции являются наиболее уязвимыми регионами для получения геморроя.	Срединная задняя область более подвержена анальным трещинам.
боль
Это не всегда больно.	Это больно.

Резюме - Трещины против геморроя

Геморрой и трещины заднего прохода являются двумя распространенными клиническими состояниями, затрагивающими аноректальную область. Геморрой представляет собой складку слизистой оболочки и подслизистой оболочки, содержащую варикозные притоки верхней ректальной вены и терминальную ветвь верхней ректальной артерии. Анальные трещины, с другой стороны, представляют собой разрывы в анальных клапанах, вызванные травмами от трения в результате твердого стула. В этом разница между геморрой и трещинами.

Скачать PDF версию Fissures vs геморрой

Вы можете скачать PDF версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме, как указано в примечании. Пожалуйста, загрузите PDF версию здесь. Разница между геморроем и трещинами

Ссылки:

1. Лоури, Дж. (2006). Обзор введения в Симптомы и признаки хирургического заболевания (4-е изд). Летопись Королевского колледжа хирургов Англии.
2. Снелл Р.С. (2011). Клиническая анатомия по регионам. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Изображение предоставлено:

1. «Геморрой» от WikipedianProlific - [1] (CC BY-SA 3.0) с помощью Commons Wikimedia
2. «Язвы, трещины и эрозии». Madhero88 - собственная работа (CC BY-SA 3.0) через Commons Wikimedia.