Гипоксия против Гипоксемии
Хотя многие медицинские работники, а также ученые используют взаимозаменяемость гипоксии и гипоксемии, они не означают одно и то же. Гипоксемия - это состояние, при котором содержание кислорода в артериальная кровь ниже нормы, в то время как гипоксия является недостатком подачи кислорода в тканей. Гипоксемия может быть причиной тканевой гипоксии, но гипоксия и гипоксемия необязательно сосуществуют.
Что такое гипоксия?
Гипоксия - это нарушение снабжения тканей кислородом. Фактический отказ на уровне ткани не может быть измерен прямыми лабораторными методами. Высокий уровень сыворотки лактат указывает на наличие гипоксия тканей. Гипоксия и гипоксемия могут сосуществовать или не сосуществовать. Если происходит увеличение доставки кислорода в ткани, на уровне тканей не будет гипоксии, даже если в артериальной крови не хватает кислорода. Увеличение сердечного выброса качает больше крови к тканям; таким образом, чистое количество кислорода, доставляемого в ткани за единицу времени, является высоким. Некоторые ткани могут снизить потребление кислорода, останавливая ненужные реакции. Поэтому то, что мало кислорода доставляется в ткани, является адекватным. С другой стороны, если есть плохое кровоснабжение, низкое кровяное давление, повышенная потребность в кислороде и неспособность эффективно использовать кислород на тканевом уровне, гипоксия тканей может возникнуть даже без гипоксемии. Есть пять основных причины гипоксии тканей; они есть гипоксемия, застой, анемия, гистотоксичность и сродство к кислороду. Безусловно, гипоксемия является наиболее распространенной причиной гипоксии тканей..
Что такое гипоксемия?
Гипоксемия - это недостаток содержания кислорода в артериальной крови. Содержание кислорода в артериальной крови называется артериальным кислородным напряжением или парциальным давлением кислорода. Нормальный диапазон парциального давления кислорода составляет от 80 до 100 мм рт. Уровень кислорода в крови в артерии напрямую связано с уровнем кислорода в легкие. Когда мы вдыхаем, нормальный атмосферный воздух поступает в дыхательную систему. Это течет через трахея, бронхи, бронхиолы, вплоть до каверны. Альвеолы имеют богатый капиллярный Сеть окружает их, и барьер между воздухом и кровью очень тонкий. Кислород диффундирует из альвеол в кровоток, пока парциальные давления не выровняются. Когда содержание кислорода в воздухе низкое (большая высота), количество кислорода, поступающего в кровоток, уменьшается. И наоборот, терапевтический кислород повышает уровень кислорода в крови. Если нет закупорки, хорошей перфузии и эффективного использования кислорода на тканевом уровне, гипоксии тканей не будет.
Застойная гипоксия: Сердечный выброс, объем крови, сосудистое сопротивление, венозная емкость и системное кровяное давление напрямую влияют на перфузию тканей. Многие органы имеют механизм саморегуляции. Эти механизмы поддерживают стабильное перфузионное давление органов в широком диапазоне различных системных давлений крови. Однако даже когда оксигенация крови в легких эффективна, если кровь не достигает определенного органа из-за образования атеросклеротической бляшки или низкого кровяного давления, ткани не получают достаточно кислорода. Это называется застойной гипоксией.
Анемическая гипоксия: Уровень гемоглобина ниже нормального для возраста и пола называется анемией. Гемоглобин кислородная молекула крови Когда уровень гемоглобина снижается, кислородная способность крови снижается. При тяжелой анемии количество кислорода, переносимого в крови, может быть недостаточным, чтобы справиться с интенсивной нагрузкой. Поэтому развивается тканевая гипоксия.
Гистотоксическая гипоксияПри гистотоксической гипоксии ткани не могут утилизировать кислород. Отравление цианидом, которое мешает клеточный метаболизм, это классический пример гистотоксической гипоксии. В этом случае гипоксия может развиться даже без гипоксемии..
Гипоксия из-за кислородного сродства: Когда гемоглобин плотно связывает кислород (повышается сродство к кислороду), он не выделяет кислород на тканевом уровне. Следовательно, доставка кислорода к ткани снижается.