Разница между IBS и Крона

Ключевая разница - IBS против Крона
 

IBS и болезнь Крона - две болезни, которые затрагивают желудочно-кишечный тракт. Синдром раздраженного кишечника или IBS определяется как функциональное нарушение кишечника, которое приводит к измененным привычкам кишечника и боли в животе, тогда как болезнь Крона представляет собой воспалительное заболевание кишечника, характеризующееся трансмуральным воспалением слизистой оболочки толстой кишки.. Хотя толстая кишка воспалена при болезни Крона, при СРК таких воспалительных процессов не наблюдается. Это можно рассматривать как ключевое различие между IBS и Крона.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Обзор и основные отличия
2. Что такое IBS 
3. Что такое Крона
4. Сходства между IBS и Крона
5. Сравнение бок о бок - IBS против Крона в табличной форме
6. Резюме

Что такое IBS?

Синдром раздраженного кишечника или СРК определяется как функциональное нарушение кишечника, которое вызывает изменение привычек кишечника и боли в животе. Отличительной чертой является отсутствие каких-либо воспалительных процессов в структурах толстой кишки..

Клинические особенности

  • Изменение привычек кишечника - это может быть как запор, так и диарея.
  • Боль в животе
  • Ясная или белая мукорея
  • Сексуальная дисфункция
  • диспепсия
  • Тошнота, рвота
  • Частота и срочность мочеиспускания
  • фибромиалгии
  • Обострение симптомов в перименструальный период

диагностика

Диагноз СРК основан на следующих критериях.

Пациент должен испытывать боли в животе в течение как минимум 3 месяцев, по крайней мере, с двумя из следующих клинических признаков.

  • Боль должна быть связана с дефекацией
  • Изменение частоты дефекации
  • Изменение текстуры кала

Наличие дополнительных симптомов, таких как мукорея и вздутие живота, цементирует диагноз.

Существует четыре основных варианта СРК

  • IBS-D: диарея более заметна
  • IBS-C: запор заметен
  • IBS-M: смешанная диарея и запор
  • IBS-U: клиническая картина не похожа ни на одну из вышеуказанных трех категорий

    Рисунок 01: Желудочно-кишечная система

управление

Нефармакологическое управление включает

  • Диетические модификации, такие как увеличение содержания клетчатки в рационе и уменьшение количества соединений псиллиума, чтобы минимизировать метеоризм
  • Пить больше воды
  • Уменьшение потребления бобовых может предотвратить вздутие живота

Фармакологическое вмешательство

  • Антихолинергические препараты, такие как дицикломин
  • Противодиарейные препараты, такие как лоперамид
  • Трициклические антидепрессанты
  • прокинетики
  • Объемообразующие слабительные

Что такое Крона?

Болезнь Крона - это воспалительное заболевание кишечника, характеризующееся трансмуральным воспалением слизистой оболочки толстой кишки. Обычно, только некоторые области толстой кишки воспалены, что приводит к пропуску поражений, а не к постоянному участию.

Рисунок 02: Крона

Клинические особенности

понос

Диарея при болезни Крона обусловлена ​​чрезмерным выделением жидкости и нарушением всасывания жидкости воспаленной слизистой оболочкой кишечника. Кроме того, нарушение всасывания желчных солей воспаленной терминальной подвздошной кишкой также способствует обострению диареи..

Фибростенотическая болезнь

Обструкция желудочно-кишечного тракта из-за стриктуры тонкой кишки или ободочной кишки может привести к таким симптомам, как боль в животе, запор, тошнота и рвота.

Фистулирующая болезнь

Трансмуральное воспаление желудочно-кишечного тракта может быть причиной синусового тракта, серозного проникновения и фистул, таких как кишечно-кишечные свищи. Проникновение кишечника воспалительными поражениями приводит к утечке веществ в толстой кишке в брюшную полость, что приводит к перитониту и другим связанным с этим осложнениям..

Местные осложнения болезни Крона

  • Водянистая диарея из-за стимулирующего воздействия на кишечную воду и абсорбцию электролита
  • Снижение концентрации желчных кислот нарушает всасывание жира, что приводит к стеаторее
  • Длительная стеаторея может привести к остеопорозу, недоеданию и нарушениям свертываемости
  • Формирование желчных камней
  • Нефролитиаз (образование камней в почках)
  • Витамин В12 мальабсорбция

Болезнь Крона увеличивает риск рака толстой кишки, лимфом и плоскоклеточного рака заднего прохода.

Морфология

макроскопии

Преимущественно правая сторона толстой кишки поражена болезнью Крона. Существует сегментарное распределение поражений. Обычно прямая кишка избавлена.

Микроскопия

Существует трансмуральное вовлечение с появлением трещин и неказеозных гранулем..

диагностика

История болезни и осмотр играют жизненно важную роль в диагностике CD.

Эндоскопия выявляет наличие афтозных язв, которые вызывают появление булыжника. Сканирование брюшной полости и таза может быть использовано для выявления любых абсцессов.

управление

Нет определенного лекарства от болезни Крона. Целью лечения является подавление воспалительных процессов, приводящих к появлению клинически выраженных признаков и симптомов..

Противовоспалительные препараты

Кортикостероиды, такие как преднизолон

Аминосалицилаты

  • Супрессоры иммунной системы, такие как азатиоприн, и биологические агенты, такие как инфликсимаб
  • Антибиотики
  • Анальгетики
  • антидиарейные препараты
  • Железо и витамин B12 добавки

В некоторых случаях требуется хирургическое удаление поврежденных частей толстой кишки.

Каковы сходства между IBS и Крона?

  • Оба заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Диарея является распространенным симптомом, наблюдаемым при обоих состояниях..

В чем разница между IBS и Крона?

IBS против Крона

Синдром раздраженного кишечника определяется как функциональное нарушение кишечника, которое вызывает изменение привычек кишечника и боли в животе. Болезнь Крона - это воспалительное заболевание кишечника, характеризующееся трансмуральным воспалением слизистой оболочки толстой кишки..
Слизистая оболочка толстой кишки
Нет воспаления слизистой оболочки толстой кишки. Слизистая оболочка толстой кишки воспалена.
Запор
Запор наблюдается как симптом иногда. Запор не является симптомом.

Резюме - IBS против Крона

Болезнь Крона - это воспалительное заболевание кишечника, характеризующееся трансмуральным воспалением слизистой оболочки толстой кишки. Функциональное нарушение кишечника, которое приводит к измененным привычкам кишечника и боли в животе, идентифицируется как синдром раздраженного кишечника. Воспаление наблюдается только при болезни Крона, а не при СРК..

Скачать PDF версию IBS против Крона

Вы можете скачать PDF версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме, как указано в примечании. Пожалуйста, загрузите PDF версию здесь. Разница между IBS и Crohns

Ссылки:

1. Кумар, Винай, Стэнли, Леонард Роббинс, Рамзи С. Котран, Абул К. Аббас и Нельсон Фаусто. Роббинс и Котран патологические основы заболевания. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders, 2010. Печать.

Изображение предоставлено:

1. «Болезнь Крона» BruceBlaus - собственная работа (CC BY-SA 4.0) с помощью Commons Wikimedia
2. «Blausen 0432 GastroIntestinalSystem» от сотрудников Blausen.com (2014). «Медицинская галерея Blausen Medical 2014». Вики-журнал медицины 1 (2). DOI: 10,15347 / wjm / 2014,010. ISSN 2002-4436. - собственная работа (CC BY 3.0) через Commons Wikimedia