Разница между стабилизаторами настроения и антидепрессантами

Разница между стабилизаторами настроения и антидепрессантами

Биполярное аффективное расстройство, также известное как маниакально-депрессивное расстройство, является серьезным психическим заболеванием. Пациенты, страдающие этим расстройством, имеют циклические приступы депрессии, чередующиеся с манией. Два важных лекарства, которые используются, чтобы управлять этими признаками, являются стабилизаторами настроения и антидепрессантами.

Стабилизаторы настроения

Эти препараты являются тем, что контролируют перепады настроения у пациентов с биполярным расстройством настроения. Он также имеет дополнительное преимущество предотвращения рецидивов и ухудшения симптомов, что делает их предпочтительным препаратом для пациентов с этим заболеванием. Стабилизаторы настроения действуют, уменьшая активность нейронов, чтобы контролировать преувеличенные клеточные механизмы, ответственные за симптомы мании и депрессии. Их также назначают при других психических состояниях, таких как шизоаффективное расстройство, депрессия и расстройства импульсного контроля..

литий

Это прототип стабилизаторов настроения и универсально предпочтительное лечение биполярного расстройства настроения. Это обычно предписывается для маниакальной фазы болезни с частотой успеха 60-80% в достижении ремиссии. Помимо этого, он также хронически используется для поддержания настроения и как профилактика аномальных перепадов настроения.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что литий обладает нейропротекторным действием, поскольку он сохраняет объем структур мозга, участвующих в эмоциональной регуляции. Он также уравновешивает функцию нейротрансмиттеров, уменьшая активность возбуждающих нейромедиаторов, таких как дофамин. Усиливает активность гамма-аминомасляной кислоты, которая играет важную ингибирующую функцию. Литий обладает антисуицидальными свойствами, которые уникальны для этого лекарства. Эти сложные терапевтические действия лития полезны в управлении маниакальной фазой биполярного расстройства настроения.

Противосудорожные

Эти препараты изначально были предназначены для лечения эпилепсии. Тем не менее, было обнаружено, что они также полезны для контроля нестабильного настроения за счет снижения скорости нейронного запуска, необходимого для мозговой деятельности..

Вальпроевая кислота, также известная как Divalproex натрия, является противосудорожным препаратом, который оказывает стабилизирующее настроение действие. Он контролирует маниакальные симптомы у пациентов с расстройствами настроения. Точный механизм действия до сих пор не определен, но исследования показывают, что антиманиакальное действие вальпроевой кислоты обусловлено снижением нейротрансмиссии и стабилизацией чувствительности ионных каналов в чувствительных к напряжению ионных каналах. По данным Американской психиатрической ассоциации, это также первая линия лечения маниакальной фазы биполярного расстройства настроения..

Карбамазепин

Этот препарат также используется для лечения аффективных расстройств, когда препараты первого ряда противопоказаны, или в случаях, не поддающихся медицинскому лечению. Он используется для лечения и профилактики маниакальных симптомов самостоятельно или в сочетании с другими стабилизирующими настроение агентами. Он стабилизирует потенциал-управляемые ионные каналы натрия и калия и повышает активность гамма-аминомасляных B-рецепторов. ГАМК-В важен для ингибирующей нейротрансмиссии. Помимо контроля маниакальных симптомов, он также используется в качестве долгосрочного стабилизатора настроения. Его эффективность сопоставима с литием с более благоприятным профилем побочных эффектов.

Антидепрессанты

Антидепрессанты - это лекарства, используемые для лечения депрессивных расстройств. Он также показан при депрессивных симптомах биполярного расстройства настроения, таких как сильная грусть, недостаток энергии, проблемы со сном, отсутствие аппетита и мысли о самоубийстве. При лечении биполярных расстройств настроения его обычно назначают в сочетании с другими стабилизаторами настроения, поскольку при самостоятельном применении он может ухудшить маниакальные симптомы. Антидепрессанты также назначаются для контроля симптомов синдрома дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ), тревожных расстройств, обсессивно-компульсивного расстройства, хронических болевых синдромов, энуреза и других психических заболеваний..

Трициклические антидепрессанты

Химически, эти препараты содержат три бензольных кольца, которые называются трициклическими. Они действуют, блокируя поглощение определенных нейротрансмиттеров, таких как серотонин и норадреналин, делая их легко доступными в организме. Известно, что эти нейротрансмиттеры улучшают настроение и активность мозга. Прототипными препаратами этого класса являются имипрамин и амитриптилин.

Гетероциклические антидепрессанты

Эти препараты также называют антидепрессантами второго и третьего поколения. По сравнению с антидепрессантами первого поколения они по-разному влияют на дофамин, норадреналин и серотонин. Они также отличаются по потенции. Бупропион полезен при лечении таких симптомов, как сильная усталость, психомоторная отсталость и апатия, наблюдаемые при тяжелой депрессии. Это также предписано для целей прекращения курения, вызывая снижение частоты рецидивов. Миртазапин является еще одним типичным препаратом из этого класса. Это полезно при лечении депрессии в сочетании с тревогой и возбужденной депрессией.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Это препараты первой линии для лечения депрессии. Его профиль побочных эффектов более благоприятен, чем другие антидепрессанты, что делает его более безопасным и эффективным. Как следует из названия, эти препараты избирательно блокируют реабсорбцию серотонина, делая этот нейротрансмиттер более доступным в организме. Серотонин является нейротрансмиттером, который играет роль в продвижении социальных взаимодействий и повышении настроения. Известные лекарства под этой классификацией наркотиков являются Fluoxetine и Sertraline.

Ингибиторы моноаминоксидазы

Моноаминоксидаза - это фермент, который метаболизирует норэпинефрин, серотонин и дофамин в мозге. Для поддержания баланса нейротрансмиттеров в мозге вводятся ингибиторы моноаминоксидазы. Норадреналин, серотонин и дофамин являются нейротрансмиттерами, которые вовлечены в работу мозга при депрессии. Обратимость и селективность ингибирования моноаминоксидазы ответственны за профиль побочных эффектов препарата. Селективные ингибиторы безопаснее с меньшим количеством побочных эффектов. Примерами препаратов этого класса являются Селегелин, Транилципромин, Фенелзин и Изокарбоксазид. Управление по контролю за продуктами и лекарствами одобряет их всех для лечения депрессии.

Резюме

Стабилизаторы настроения и антидепрессанты - это психиатрические препараты, которые отличаются по структуре, механизму действия и назначению показаний. Стабилизаторы настроения действуют, уменьшая активность мозга для восстановления нейрохимического баланса. Их назначают для лечения положительных и отрицательных симптомов биполярного расстройства настроения. С другой стороны, антидепрессанты способствуют мозговой активности, делая возбуждающие нейротрансмиттеры более доступными для использования. Это дано пациентам с депрессивными признаками и беспорядками, такими как большая депрессия, сезонное аффективное расстройство, психотическая депрессия и депрессивная фаза биполярного расстройства настроения.