Разница между нефростомией и уростомией

Ключевая разница - нефростомия против уростомии
 

Давайте сначала посмотрим на значение термина «стома», прежде чем анализировать разницу между нефростомией и уростомией.Стома - это отверстие, естественное или созданное хирургическим путем, которое соединяет полость тела с внешней средой. Нефростомия - это искусственно созданное отверстие между почкой и кожей спины, которое позволяет отвести мочу (поток мочи, проходя через нормальный проход через мочеточники) непосредственно из верхней части мочевыделительной системы (почечная лоханка). Уростомия - это в некоторой степени похожая процедура, выполняемая более дистально вдоль мочевой системы (обычно из мочевого пузыря), чтобы обеспечить отведение мочи. Уростомия создается для отведения мочи в ситуациях, когда дренаж мочи из мочевого пузыря и уретры невозможен, например, в случае обструкции. ключевое отличие между нефростомией и уростомой является то, что нефростомия создается между почечной лоханкой и кожей на спине в то время как уростому создается между мочевой пузырь / нижние мочеточники и кожа на нижней части живота. Однако под уростомой обычно понимают любую связь между мочевыводящими путями и внешней средой, которая также включает нефростомию..

Что такое нефростомия?

Нефростомия - это искусственная связь между верхней частью мочевыводящих путей и кожей на спине, созданная хирургическим путем для облегчения оттока мочи при наличии дистальной обструкции мочевыводящих путей. Как правило, отверстие создается под наркозом с использованием хирургических инструментов. Затем отверстие расширяется с помощью расширителей. Это делается под ультразвуковым контролем. Затем между почечной лоханкой и наружной частью вводится пигтейльный катетер. Это позволит свободный поток мочи, передавая дистальную обструкцию. Внешний конец катетера обычно соединен со сборным мешком. Эта процедура проводится в случае мочекаменной болезни, которая вызывает полную обструкцию или почечный абсцесс, а злокачественное образование вызывает закупорку мочеточника. Эта процедура помогает защитить оставшуюся почечную ткань от дальнейшего повреждения. Обычно это делается как экстренная процедура. Как только дистальная непроходимость устранена, нефростомия может быть удалена. Распространенными осложнениями процедуры являются случайная пункция почек, вызывающая сильное кровотечение, разрыв почечной лоханки, а также смещение и закупорка катетера в виде косички. Проходимость катетера может быть проверена методом литья под давлением, который является обычным в случае препятствий.

Что такое Уростомия?

Уростомия обычно создается между мочевым пузырем или нижними мочеточниками и кожей на нижней части живота. Эта процедура совершенно иная, и мочеточники непосредственно открываются наружу, или часть кишечника используется для создания стомы. Затем стома накрывается собирательной сумкой. Иногда хирургическим путем создается внутренний мешок для сбора мочи с использованием части кишечника, когда мочевой пузырь удаляется во время операции, например, при раке мочевого пузыря. Эта процедура проводится в таких ситуациях, как инфильтрирующий рак предстательной железы или мочевого пузыря, уретральная травма. Осложнения процедуры включают повреждение мочевого пузыря и цистит..

В чем разница между Нефростомия и уростомия?

Характеристики нефростомии и уростомии:

Анатомия:

Нефростомия: Нефростомия создается между почечной лоханкой и кожей на спине.

уростому: Уростомия создается между мочевым пузырем / нижними мочеточниками и кожей на нижней части живота.

Катетер используется:

Нефростомия: Катетер "косичка" используется для дренажа мочи.

уростому: Дистальный конец мочеточников или часть кишечника ушивают к коже, образующей стому.

Осложнения:

Нефростомия: Нефростомия может привести к случайной почечной пункции и кровотечению, разрыву почечной лоханки и смещению и закупорке катетера из косички..

уростому: Уростомия может привести к повреждению внутренних органов и инфекциям, сексуальной дисфункции и кожным осложнениям, таким как зуд.

Цель:

Нефростомия: Нефростомия проводится для устранения обструкций верхних мочевых путей, таких как каменная болезнь, вызывающая полную обструкцию или абсцесс почки, злокачественное образование, вызывающее обструкцию мочевых путей..

уростому: Уростомия проводится для устранения обструкций нижних мочевых путей, таких как инфильтрирующий рак предстательной железы или мочевого пузыря, повреждение мочеиспускательного канала, вызывающее закупорку мочевого пузыря..

  Изображение предоставлено: «N01224 H нефростомия» от Unknown (Public Domain) через Commons «Диаграмма, показывающая, как делается уростомия (подвздошная кишка) CRUK 124» от Cancer Research UK - Оригинальное электронное письмо от CRUK. (CC BY-SA 4.0) через Викисклад