Омепразол против Эзомепразол
Одной из самых распространенных жалоб из-за абдоминального происхождения является боль в верхней части живота с диспепсией, которая возникает из-за гастрита, гастроэзофагеального рефлюкса или язвенной болезни. За последние два столетия было выпущено много лекарств, но наиболее эффективными были препараты в форме ингибиторов протонной помпы. Эзомепразол и омепразол попадают в эту категорию, и омепразол считается пролекарством. Он действует на теменные клетки желудка, который выделяет протоны, которые обеспечивают кислую природу желудочной жидкости. Этот препарат действует на фермент H + / K + ATPase, необратимо связываясь с ним, вызывая глубокое ингибирование секреции кислоты.
Омепразол
Если учесть биохимическую структуру омепразола, это рацемат. Существуют пероральные препараты в форме таблеток и капсул и внутривенные препараты в форме порошка. Абсорбция омепразола происходит в тонкой кишке, поэтому важно, чтобы пероральные препараты были покрыты энтеросолюбильной оболочкой. Абсорбция омепразола завершается через 3-6 часов, а биодоступность препарата после многократного приема составляет около 60%. Этот препарат следует принимать натощак, так как пища неблагоприятно влияет на биодоступность. Этот препарат также связан с побочными эффектами, такими как тошнота, боль в животе, диарея, головокружение и т. Д..
Эзомепразол
Если вы принимаете эзомепразол, это ингибитор протонного насоса с S-энантиомером структуры омепразола. Они входят в кишечнорастворимые оральные формы и внутривенно. Его абсорбция похожа на омепразол. Но он обладает большей биодоступностью, чем омепразол. Это препарат, который оказывает некоторое влияние на некоторые ферменты, вызывая увеличение доз варфарина и диазепама и снижение функции клопидогрела. Побочные эффекты этого лекарственного средства включают вышеуказанные побочные эффекты омепразола, а также потерю аппетита, запор и сухость во рту с более серьезными последствиями, такими как аллергические реакции, темная моча, парестезия, сильные боли в животе и т. Д..
В чем разница между омепразолом и эзомепразолом?
Сходство между этими двумя препаратами перевешивает различия. Оба они являются ингибиторами протонной помпы, с одинаковыми механизмами действия, схожими воздействиями, воздействующими на лекарство организмом, с похожими лекарственными взаимодействиями и схожим распространением побочных эффектов. Основное различие между ними заключается в химическом составе, большей биодоступности эзомепразола по сравнению с омепразолом и расширенном спектре возможных побочных эффектов, связанных с эзомепразолом..
Хотя заявлено, что он более эффективен, чем омепразол, нет клинических испытаний, подтверждающих статистически значимую более высокую эффективность эзомепразола, чем омепразола, в снижении секреции кислоты. Но есть исследования, показывающие, что эзомепразол обладает лучшей антимикробной активностью в эрадикации H.pylori, чем омепразол.
Все эти сходства и различия требуют дальнейших исследований, чтобы показать, насколько они эффективны. Но в настоящее время оба типа ингибиторов протонной помпы используются при лечении гастрита, гастроэзофагеального рефлюкса и язвенной болезни.