Разница между средним отитом и наружным отитом

Отит Медиа против Отит Экстерна | Отит Экстерна против Медиа Клиническая презентация, расследование, управление и прогноз
 

Оталгия распространена как у детей, так и у взрослых. Это может быть вызвано местными причинами или может быть передано. В зависимости от того, какая часть уха вовлечена, местные причины могут быть далее классифицированы как средний отит, где вовлечена полость среднего уха, и наружный отит, где вовлечено внешнее ухо. Эта статья указывает на различия между средним отитом и наружным отломом в отношении его анатомии, этиологии, патологии, клинической картины, результатов исследования, ведения и прогноза..

Средний отит

Это воспаление среднего уха. Под средним ухом подразумевается расщелина среднего уха - это евстахиева труба, среднее ухо, атик, адитус, антральный отдел и сосцевидный отросток..

В зависимости от временных отношений, он также классифицируется как острый и хронический. Обычно острый средний отит следует за вирусной инфекцией или инфекцией верхних дыхательных путей, но вскоре пиогенные организмы проникают в среднее ухо. Это чаще всего вирусное происхождение и самоограничивающееся состояние.

Обычно пациент со средним отитом на ранних стадиях проявляет глухоту и боль в ухе, которые нарушают сон и пульсируют в природе. Пациент может иметь высокую температуру и беспокоиться. На стадии нагноения боль в ухе может стать мучительной, и после разрыва барабанной перепонки симптомы ослабевают. Если разрешение не происходит, это может привести к острому мастоидиту, субпериостальному абсцессу, лицевому параличу, лабиринтиту, петрозиту, экстремальному абсцессу, менингиту, абсцессу мозга или тромбофлебиту боковых синусов. Хронический средний отит возник в результате образования холестомы, которая может быть врожденной или приобретенной по происхождению. Осложнения хронического среднего отита почти такие же, как и острого среднего отита, такие как боль, внутричерепные осложнения, лицевая слабость, менингит и т. Д. Эрозия полукруглого канала может привести к головокружению.

Острый средний отит диагностируется, если барабанная перепонка кажется воспаленной, красной и выпуклой с потерей ориентиров при отоскопическом исследовании. Желтоватое пятно можно увидеть на барабанной перепонке, где разрыв неизбежен. При хроническом среднем отите перфорация барабанной перепонки может наблюдаться как центрально, так и периферически. Помимо рентгеновского сосцевидного отростка, для диагностики и оценки осложнений используются компьютерная томография височной кости, посев и чувствительность выделения из уха и аудиограмма для оценки слуха..

Лечение среднего отита включает антибактериальную терапию, противоотечные средства, анальгетики, ушной туалет, сухую местную жару, миринготомию и лечение сопутствующих причин, таких как сопутствующие инфекции миндалин, аденоиды, аллергия на нос, варианты хирургического лечения и реконструктивные операции.

При остром среднем отите прогноз хороший, если он не сложен. Однако дети с рецидивирующими эпизодами острого среднего отита, среднего отита с выпотом и хроническим средним отитом имеют высокий риск развития кондуктивной и сенсоневральной тугоухости.

Наружный отит

Это воспаление наружного уха и слухового прохода. Далее этиологически подразделяется на инфекционную и реактивную группы. Инфекционная группа включает бактериальные, грибковые и вирусные инфекции, в то время как реактивная группа включает экзематозный наружный отит, себорейный наружный отит и нейродермит..

Обычно у пациента с наружным отитом преимущественно наблюдается боль в ухе, которая усиливается при прикосновении к внешнему уху или мягком вытягивании. Вытягивание козелка причиняет боль - это диагностика острого наружного отита при физикальном осмотре. Пациент также может заметить выделения из ушей и зуд. Сбор мусора и выделений, сопровождающийся отеком мяса, может привести к временной кондуктивной потере слуха.

При отоскопическом исследовании причина может быть очевидна. Нигер может появляться в виде нитевидного роста с черными головами, а инфекции кандиды - в виде белых или кремовых отложений.

Лечение острого наружного отита в основном симптоматическое. Включает в себя антибактериальную терапию, анальгетики, применение местного тепла, ушной туалет и лечебные фитили..

Прогноз хороший, если наружный отит хорошо поддается лечению, но при отсутствии внимания могут возникнуть осложнения. Обычно пожилые диабетики и те, кто принимает иммунодепрессанты, более склонны к развитию осложнений, таких как злокачественный / некротический наружный отит.