Разница между болезнью Педжета и экземой

ключевое отличие между болезнью Педжета и экземой является то, что Болезнь Педжета представляет собой очаговое расстройство ремоделирования кости, а экзема представляет собой воспалительное состояние кожи, характеризующееся группами везикулярных поражений с различной степенью экссудата и шелушением..

Болезнь Педжета возникает из-за мутаций в некоторых генах, таких как ядерный фактор каппа B, секвестосома p62 и остеопротегерин. С другой стороны, экзема возникает в результате реакций гиперчувствительности, установленных против различных аллергенов. Эта разница в патогенезе является принципиальной разницей между двумя заболеваниями.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Обзор и основные отличия
2. Что такое болезнь Педжета?
3. Что такое экзема
4. Сравнение бок о бок - болезнь Педжета и экзема в форме таблицы
5. Резюме

Что такое болезнь Педжета??

Болезнь Педжета - это основное нарушение ремоделирования кости. Первоначально происходит увеличение резорбции кости, что сопровождается компенсаторным увеличением образования новой кости. Результатом является формирование структурно аномальной костной ткани.

Люди старше 40 лет являются обычными жертвами этого заболевания, и существует преобладание женщин. Более высокая распространенность наблюдается в европейском регионе. Участие нескольких генов, включая ядерный фактор каппа B, секвестосома p62 и остеопротегерин, было вовлечено в патогенез болезни Педжета..

Клинические особенности

• Боль в костях (в основном в позвоночнике или тазе)
• Боль в суставах
• Костные деформации
• Неврологический дефицит из-за сдавления черепных нервов в основном II, V, VII и VIII. Стеноз позвоночника и гидроцефалия также может произойти.
• Высокая сердечная недостаточность
• Патологические переломы
• Иногда также могут возникать остеогенные саркомы

Рисунок 01: Рентгеновское сканирование Болезнь Педжета в позвонке

исследования

• Рентген-литические поражения можно увидеть на начальной стадии, за которой следует смешанная фаза, а на самой поздней стадии можно выявить аномальное образование кости.
• Изотопное сканирование костей может быть использовано для определения степени поражения костей
• Уровень щелочной фосфатазы в сыворотке крови увеличивается вместе с уровнем гидроксипролина в моче

управление

Бисфосфонаты являются препаратом выбора в управлении. Курс препарата назначается периодически в зависимости от уровня щелочной фосфатазы в сыворотке и уровня гидроксипролина в моче. Бессимптомные пациенты с повреждениями, выявленными на рентгенологических снимках, если существует потенциальный риск получения осложнений, таких как переломы длинных костей, несущих вес.

Что такое экзема?

Экзема - это воспалительное состояние кожи, характеризующееся группами везикулярных поражений с различной степенью экссудата и чешуйчатым налетом. Везикулы образуются в результате отека между эпидермальными клетками. Существуют разные виды экземы. Атопический дерматит является одним из них. Другие разновидности экземы включают,

• Контактный дерматит

Контактный дерматит - это дерматит, вызываемый экзогенными агентами, и часто он является химическим. Чувствительность к никелю - самая распространенная контактная аллергия, от которой страдают 10% женщин и 1% мужчин..

Этиопатогенез

Раздражающие, чем аллергены, чаще всего вызывают контактный дерматит. Тем не менее, клинические проявления обоих, похоже, похожи. Аллергический контактный дерматит вызывается иммунологически реакциями гиперчувствительности типа.. Механизм, который раздражители вызывают дерматит, варьируется, но наиболее вредным механизмом является прямое вредное воздействие на барьерную функцию кожи..

Наиболее важными раздражителями, связанными с контактным дерматитом, являются;

• Абразивы напр .: фрикционная раздражительность
• Вода и другие жидкости
• Химические вещества, например: кислоты и щелочи
• Растворители и моющие средства

Эффект большинства из этих раздражителей является хроническим, но сильный раздражитель, вызывающий некроз эпидермальных клеток, может вызвать реакцию в течение нескольких часов. Дерматит может быть вызван повторяющимся и кумулятивным воздействием водных абразивов и химических веществ в течение нескольких месяцев или лет. Это обычно происходит в руках. Восприимчивость людей с историей атопической экземы к раздражителям, чтобы иметь контактный дерматит высока.

Клиническая презентация

Дерматит может повлиять на любую часть тела. Когда дерматит появляется в определенном месте, это предполагает контакт с определенным объектом. Когда у пациента с аллергией на никель в анамнезе наблюдается экзема на запястье, это говорит об аллергической реакции на пряжку ремешка. Легко перечислить возможные причины, зная профессию пациента, его хобби, прошлую историю и использование косметики или медикаментов. Источники окружающей среды некоторых распространенных аллергенов приведены ниже.

Через вторичную «аутосенсибилизацию» аллергический контактный дерматит может иногда становиться генерализованным. Фотоконтактная реакция вызвана активацией местно или системно вводимого агента ультрафиолетовым излучением..

Рисунок 02: Экзема палец

управление

Управление контактным дерматитом не всегда легко. Это связано со многими перекрывающимися факторами. Главной целью является выявление любого вызывающего аллергию аллергена или раздражителя. Патч-тестирование полезно при дерматите лица, рук и ног, так как помогает выявить любые вовлеченные аллергены. Исключение аллергена-нарушителя из окружающей среды желательно для устранения дерматита.

Но некоторые аллергены, такие как никель или колофония, трудно устранить. Более того, нельзя исключать раздражители. Контакт раздражителей во время определенных занятий неизбежен. Необходимо носить защитную одежду, обеспечить надлежащие средства для стирки и сушки, чтобы минимизировать контакт с такими раздражителями. Вторично, чтобы избежать мер, пациенты могут использовать актуальные стероиды при контактном дерматите.

• Герпетическая экзема

Дети с атопическим дерматитом имеют более высокий риск развития герпес-вирусных инфекций. Это может быть опасно для жизни,

• Нумулярная экзема

На туловище и ногах появляются очертания в форме монет

• Болезнь Педжета молочной железы

Экзема вокруг сосков и ареолы у женщин, которая чаще всего возникает из-за основного рака

• Лишайник симплекс

Это характеризуется образованием локализованного участка лишайников за счет втирания

• Нейродермит

Генерализованный зуд и сухость кожи

• Астеатический дерматит

Встречается у пожилых людей, особенно на ногах

• Стазис экзема

Они появляются в областях венозного скопления

В чем сходство между болезнью Педжета и экземой?

• Оба заболевания опорно-двигательного аппарата

В чем разница между болезнью Педжета и экземой?

Болезнь Педжета - это основное нарушение ремоделирования кости. Экзема - это воспалительное состояние кожи, характеризующееся группами везикулярных поражений с различной степенью экссудата и чешуйчатым налетом. Генетические мутации, как полагают, являются причиной болезни Педжета, а экзема - из-за реакций гиперчувствительности..

Клинические особенности

Клинические особенности Педжета включают боль в костях (в основном в позвоночнике или тазе), боль в суставах, деформации костей, неврологические нарушения из-за сдавления черепных нервов, в основном II, V, VII и VIII. Могут также возникать стеноз позвоночника и гидроцефалия, высокая сердечная недостаточность, патологические переломы, а также иногда остеогенные саркомы..

Экзема может повлиять на любую часть тела. Когда дерматит появляется в определенном месте, это предполагает контакт с определенным объектом. Когда у пациента с аллергией на никель в анамнезе появляется экзема на запястье, это говорит об аллергической реакции на пряжку ремешка. Таким образом, легко перечислить возможные причины, зная профессию пациента, его хобби, прошлую историю и использование косметики или медикаментов..

изучение

Что касается болезни Педжета; Рентгенолитические поражения можно увидеть на начальной стадии, за которой следует смешанная фаза, а на самой поздней стадии можно выявить аномальное образование кости, изотопное сканирование кости можно использовать для определения степени вовлечения кости и сывороточную щелочную фосфатазу уровень увеличивается вместе с уровнем гидроксипролина в моче. При экземе для выявления потенциальных аллергенов можно использовать кожный укол.

Лечение и управление

Для болезни Педжета Bisphosphonates - препарат выбора в управлении. Курс препарата назначается периодически в зависимости от уровня щелочной фосфатазы в сыворотке и уровня гидроксипролина в моче. И управление экземой не всегда легко из-за многих и часто совпадающих факторов, которые могут быть вовлечены в любом случае. Патч-тестирование особенно полезно при дерматитах лица, рук и ног. Это помогает в идентификации любых вовлеченных аллергенов. Кроме того, исключение аллергена-нарушителя из окружающей среды желательно при лечении дерматита..

Резюме - Болезнь Педжета против экземы

Болезнь Педжета представляет собой очаговое расстройство ремоделирования кости, тогда как экзема представляет собой воспалительное состояние кожи, характеризующееся группами везикулярных поражений с различной степенью экссудата и чешуйчатой. Мутации в определенных генах являются причиной болезни Педжета. Экзема, с другой стороны, возникает из-за реакций гиперчувствительности против различных аллергенов. В этом главное отличие болезни Педжета от экземы..

Ссылка:

1. Парвин Кумар. Клиника Кумара и Кларка. Под редакцией Майкла Л. Кларка, 8-е изд.

Изображение предоставлено:

1. «Болезнь Пейджета в позвонке на КТ» Джеймса Хейлмана (CC BY-SA 4.0) с помощью Commons Wikimedia  
2. '4149275665' Марека Исальски (CC BY-SA 2.0) через Flickr