Разница между Scvo2 и Svo2

Мониторинг мер венозной оксиметрии

Скво2 против Сво2

Svo2 обозначает смешанное венозное насыщение кислородом. Это в основном процент кислорода, остающегося в венозной крови, возвращающейся к правой стороне сердца. Это кислород, оставшийся в крови после снабжения всех частей тела, кроме головы. Это указывает на количество кислорода в венозной крови после того, как ткани организма поглощают свою долю кислорода. Scvo2 обозначает насыщение кислородом центральной венозы. Это кислородное насыщение венозной крови, поступающей из головы и верхней части тела. Он измеряется от верхней полой вены, которая отводит кровь от головы и верхней части тела к сердцу, и, таким образом, он называется центральным венозным насыщением кислородом.

Нормальный уровень Svo2 составляет 60%, а Scvo2 обычно на 2-3% ниже, чем Svo2. Это потому, что нижняя половина тела извлекает меньше кислорода, а мозг извлекает больше кислорода, чем другие органы тела. Вместе оба процента насыщения дают нам знания о балансе между доставкой кислорода и потреблением кислорода в организме. Процедура оценки Scvo2 менее рискованна и имеет гораздо меньшие сложности, чем измерение Svo2. При сборе образцов крови для проверки Scvo2 кровь собирается из верхней полой вены путем помещения тонкого фиброоптического центрального венозного катетера в яремную вену. В случае Svo2 значение оценивается путем взятия среднего значения путем сбора 3 образцов из трех разных регионов: первый образец из нижних конечностей, второй образец из головы и верхних конечностей и третий из венозного кровоснабжения сердца. Если не в среднем, образец крови может быть взят непосредственно из легочной артерии. Для этой процедуры используется катетер для легочной артерии. Легочная артерия переносит венозную кровь от правого желудочка сердца к легким для оксигенации. Взятие образца из этой артерии является высокоинвазивной процедурой и, следовательно, имеет больше шансов осложнений. Это серьезное различие между сбором образцов для Svo2 и Scvo2.

Изменение уровня Scvo2 наблюдается у пациентов с сердечно-легочными заболеваниями. Значения Scvo2 используются для оценки у пациентов с тяжелым шоком, тяжелым сепсисом, острой декомпенсированной сердечной недостаточностью, остановкой сердца, травматическим и геморрагическим шоком. Важно измерить Scvo2 или Svo2 у пациентов, потому что даже если мы измерим сердечный выброс, он не покажет, улучшается пациент или нет. Ряд значений Scvo2 или Svo2 предоставит достаточно информации о прогрессе пациента. Значения Scvo2 превышают Svo2 в случаях анестезии, церебрального метаболизма, депрессии и шока, поскольку в этих случаях потребность тканей мозга в кислороде меньше из-за коматозного состояния. Если сердечный выброс увеличивается, или тканевая экстракция кислорода увеличивается, или если метаболизм лактозы увеличивается, важно измерять уровни насыщения. Это помогает точно определить причину ненормальных уровней насыщения. В редких случаях, когда Svo2 недоступен, Scvo2 измеряется и используется как Svo2. Если требуются уровни насыщения только черепно-венозной крови, то берутся уровни Scvo2. Снижение уровня Scvo2 и Svo2 наблюдается в случаях, когда уменьшается доставка кислорода или происходит увеличение потребления кислорода.

Резюме: Scvo2 измеряет уровень насыщения кислородом центральных вен из вен, дренирующих голову и верхнюю часть тела, а Svo2 измеряет насыщение смешанных вен кислородом из нижней половины тела. Scvo2 удобнее измерять и менее рискованно, чем Svo2..