Кишечная непроходимость является одной из самых серьезных хирургических неотложных ситуаций. Жизнь пациента находится под угрозой, если в случае непроходимости кишечника незамедлительно не оказывается медицинская помощь. В зависимости от места окклюзии клинические проявления различаются. Из клинических признаков и симптомов, связанных с непроходимостью кишечника, запор можно рассматривать как главную особенность, которая помогает клиницистам локализовать место обструкции.. При непроходимости тонкой кишки наблюдается абсолютный запор, но не при непроходимости толстой кишки. Это ключевое отличие между препятствиями на этих двух участках.
1. Обзор и основные отличия
2. Что такое обструкция тонкой кишки
3. Что такое обструкция толстой кишки
4. Сходство между тонкой и толстой кишкой
5. Сравнение бок о бок - маленькая и большая кишечная непроходимость в табличной форме
6. Резюме
Тонкая кишка состоит из трех основных областей, как двенадцатиперстной кишки, тощей кишки и подвздошной кишки. Он отвечает за поглощение жизненно важных питательных веществ из пищи, которая была соответствующим образом обусловлена желудочными соками. Обструкция просвета тонкой кишки может приводить к различным клиническим проявлениям, которые в основном связаны с препятствиями при прохождении проглоченной пищи через желудочно-кишечный тракт..
Клиническое подозрение на кишечную непроходимость может быть подтверждено следующими исследованиями.
Рисунок 01: Рентгенограмма тонкого кишечника
Лечение кишечной непроходимости варьируется в зависимости от первопричины заболевания. Когда причиной обструкции является воспалительное заболевание кишечника, назначаются противовоспалительные препараты для контроля воспалительных изменений в кишечнике, тем самым облегчая обструкцию. Злокачественная или доброкачественная опухоль, которая закрывает просвет, может быть хирургически удалена. Задушенная обструкция тонкой кишки является неотложной хирургической операцией из-за возможности ишемического некроза сегмента кишечника, дистального по отношению к точке удушения.
Пища, прошедшая через тонкий кишечник, затем попадает в толстую кишку, внутри которой происходит рассасывание воды. Обструкция толстой кишки может привести к клинической картине, которая полностью отличается от таковой из-за закупорки тонкой кишки.
Следующие исследования поддерживают процесс постановки окончательного диагноза
Рисунок 02: Обструкция толстой кишки
Хирургические вмешательства почти неизбежны. Объемная реанимация пациента и назначение профилактических антибиотиков широкого спектра действия чрезвычайно важны во время предоперационной подготовки. В наиболее тяжелых случаях может потребоваться введение назогастральной трубки..
Обструкция тонкой кишки против обструкции толстой кишки | |
Обструкция просвета тонкой кишки может быть идентифицирована как обструкция тонкой кишки. | Обструкция в просвете толстой кишки может быть идентифицирована как обструкция толстой кишки. |
причины | |
Причинами тонкой кишечной непроходимости являются, · Удушенные грыжи · Спайки · Злокачественные новообразования · Болезнь Крона · Вольвулус | Обструкция толстой кишки вызвана, · Карциномы · Дивертикулит · Вольвулус · Псевдообструкция толстой кишки, вторичная по отношению к некоторым забрюшинным патологиям |
Признаки и симптомы | |
Признаки и симптомы обструкции тонкой кишки включают, · Обструкция толстой кишки вызывает тошноту, рвоту и частые колики · Небольшое, центральное вздутие живота · Запор крайне редко | При обструкции толстой кишки наблюдаются следующие клинические признаки, · Низкая непроходимость толстой кишки может вызвать выраженное периферическое вздутие живота · Боли в животе колики также могут присутствовать · При обструкции толстой кишки наблюдается абсолютный запор · Рвота обычно не возникает при обструкции толстой кишки |
изучение | |
Клиническое подозрение на непроходимость тонкой кишки может быть подтверждено следующими исследованиями. · КТ · USS · Эндоскопия | Следующие исследования поддерживают процесс постановки окончательного диагноза · КТ · Сигмоидоскопия · Контрастная рентгенография с клизмой · Полный анализ крови · Гематокрит |
Управление и лечение | |
Управление варьируется в зависимости от основной причины состояния. · Когда обструкция вызвана воспалительным заболеванием кишечника, назначаются противовоспалительные препараты для контроля воспалительных изменений в кишечнике, тем самым облегчая обструкцию. · Злокачественная или доброкачественная опухоль, которая закрывает просвет, может быть хирургически удалена. · Задушенная обструкция тонкой кишки является неотложной хирургической операцией из-за возможности ишемического некроза сегмента кишечника, дистального по отношению к точке удушения. | · Хирургические вмешательства почти неизбежны. · Объемная реанимация пациента и назначение профилактических антибиотиков широкого спектра действия чрезвычайно важны во время предоперационной подготовки. · В самых тяжелых случаях может потребоваться введение назогастральной трубки. |
В зависимости от места обструкции клинические признаки могут различаться. При непроходимости тонкой кишки вероятность абсолютного запора крайне мала. Но абсолютный запор является типичной особенностью толстой кишки. В этом разница между обструкцией тонкого и толстого кишечника.
Вы можете скачать PDF версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме, как указано в примечании. Пожалуйста, загрузите PDF версию здесь. Разница между тонкой и толстой кишкой
1. Бернанд, Кевин Дж., Джон Блэк, Стив Корбетт, В. Е. Томас и Норман Л. Брауз. Просматривает введение в симптомы и признаки хирургического заболевания. 5-е изд. Бока-Ратон, Флорида: CRC Press, 2014. Печать.
1.Правильный рентген, демонстрирующий непроходимость тонкой кишки »Джеймс Хейлман, доктор медицины - собственная работа (CC BY-SA 3.0) с помощью Commons Wikimedia
2.'LargeBowelObsUp2008 'Джеймсом Хейлманом, MD - собственная работа (CC BY-SA 3.0) через Commons Wikimedia