Разница между вирусным и бактериальным менингитом

Вирусный против бактериального менингита

Менингит - это воспаление мозговых оболочек, вызванных бактериями, вирусами, грибы или паразиты. И бактериальный, и вирусный менингит присутствуют одинаково. Клиническая история, результаты обследования, методы исследования и протоколы лечения совпадают. Однако результаты исследований, специфическое лечение и прогноз различны. Важно поставить правильный диагноз относительно того, является ли это вирусным или бактериальным менингитом, поскольку вирусный менингит самоограничен и не имеет долгосрочных последствий, в то время как бактериальный менингит является более серьезным, и если подозревается менингит, лечение следует начинать без задержки. В этой статье будет подробно рассказано о менингите, выделены их клинические особенности, симптомы, причины, исследование и диагностика, прогноз, лечение, а также различия между бактериальным и вирусным менингитом..

Менингит - убийца, и он убивает быстро. Такие организмы, как кишечная палочка, бета-гемолитические стрептококки, Listeria moncytogenes, Heamophilus, Nisseria meningitidis, пневмококк причина менингит. Менингит сопровождается головной болью, которая усиливается при воздействии света, ригидность затылочных мышц, признаком Кернига (боль и сопротивление при пассивном разгибании колена с полностью согнутыми бедрами), признаком Брудзинского (сгибание бедер при наклоне головы вперед) и опистотонусом. Это известно как менингеальные особенности. Менингит повышает давление внутри черепа. Это характеризуется головной болью, раздражительностью, сонливостью, рвотой, приступами, папилломой, пониженным уровнем сознания, нерегулярным дыханием, низкой частотой пульса и высокое кровяное давление (Читать Разница между частотой пульса и артериальным давлением). Когда организм попадает в кровоток, возникают септические признаки, такие как чувство больного, отек суставов, боль в суставах, странное поведение, сыпь, диффузная внутрисосудистая коагуляция, учащенное дыхание, учащенный пульс и низкое кровяное давление..

лечение менингит не следует откладывать до получения результатов теста. Если подозревается менингит, ничто не должно задерживать внутривенное введение антибиотиков. Необходимо поддерживать дыхательные пути, дыхание и кровообращение. Кислородная терапия с высоким потоком через маску для лица хороша. Протокол лечения отличается в зависимости от презентации. Если преобладают септические признаки, люмбальная пункция не должна предприниматься. Если пациент в шоке, показана объемная реанимация. Если при проявлении преобладают менингитные признаки, следует предпринять попытку люмбальной пункции, если отсутствуют признаки повышенного внутричерепного давления. Внутривенные антибиотики должны быть даны. Если есть признаки дыхательной недостаточности, интубацию не следует откладывать.

осложнения менингитом являются отек мозга, поражения черепных нервов, глухота и тромбоз венозного синуса головного мозга. Люмбальная пункция имеет решающее значение для диагностики. Если нет признаков повышенного внутричерепного давления, следует сделать люмбальную пункцию. Если есть признаки повышенного давления внутри черепа, КТ должна предшествовать люмбальной пункции. 3 бутылки спинномозговой жидкости должны быть отправлены для окраски по Граму, окраски по Zheil Neilson, цитология, вирусология, глюкоза, белок и культура. Анализ цереброспинальной жидкости может быть нормальным на ранней стадии. Если указано, поясничная пункция должна быть повторена. Могут быть указаны другие анализы, такие как анализ крови, уровень глюкозы в крови, общий анализ крови, мочевина, электролиты, рентгенография грудной клетки, посев мочи, мазок из носа и стул для вирусологии..

Факторы риска к менингиту относятся перенаселенность, травма головы, инфекционный очаг, очень молодые, очень старые, дефицит комплемента, дефицит антител, рак, серповидноклеточная анемия и шунтирование CSF. Острый бактериальный менингит имеет смертность от 70 до 100% без лечения; Neisseria meningitides имеет общую смертность 15% на западе. Оставшиеся в живых находятся под угрозой постоянного неврологического дефицита, умственной отсталости, нейросенсорной глухоты и паралича черепных нервов.

В чем разница между бактериальным и вирусным менингитом?

• Бактериальный менингит имеет плохой прогноз, тогда как вирусный менингит является самоограниченным, имеет хороший прогноз и не имеет долгосрочных последствий.

• При люмбальной пункции CSF выглядит мутно при бактериальном менингите, а при вирусном менингите - ясно..

• Мононуклеарные клетки преобладают при вирусном менингите, в то время как полиморфные формы преобладают при бактериальном менингите..

• Количество белых клеток в CSF составляет менее 1000 при вирусном менингите, в то время как при бактериальном менингите - более 1000.

• Концентрация глюкозы в CSF составляет менее половины концентрации в плазме при бактериальном менингите, в то время как при вирусном менингите концентрация сахара в CSF составляет более половины концентрации в плазме..

• Концентрация белка CSF составляет более 1,5 г / л при бактериальном менингите, а при вирусном менингите - менее 1 г / л..

• Существуют организмы, видимые в мазке или культуре, при бактериальном менингите, в то время как при вирусном менингите организмов не наблюдается..

Читайте также Разница между менингитом и менингококком