Гипертиреоз против гипотиреоза
Share
гипертиреоз, также известен как сверхактивная щитовидная железа, происходит, когда щитовидная железа сверхпроизводит гормоны щитовидной железы, тем самым ускоряя естественные функции организма. Напротив, гипотиреоз является результатом недостаточная активность щитовидной железы это не выделяет достаточно гормонов щитовидной железы, что приводит к замедлению естественных функций.
Гипотиреоз встречается гораздо чаще, чем гипертиреоз, и обычно диагностируется с помощью анализа крови, измеряющего уровень
Содержание: Гипертиреоз против гипотиреоза
- 1 Что такое щитовидная железа?
- 2 причины заболеваний щитовидной железы
- 2.1 Другие причины
- 3 Гиперактивных против недерактивных симптомов щитовидной железы
- 4 Диагностика
- 5 Лечение заболеваний щитовидной железы
- 6 Происшествие
- 6.1 Гипертиреоз и гипотиреоз у животных
- 7 ссылок
Что такое щитовидная железа?
щитовидная железа является эндокринной железой, обнаруживаемой в шейке позвоночных животных, включая человека. Он хранит, производит и выделяет гормоны - трийодтиронин (T3) и тироксин (Т4) - в кровоток, который регулирует многочисленные функции, включая частоту сердечных сокращений и артериальное давление, температуру тела, обмен веществ, а также рост и развитие мозга и нервной системы. Гипофиз мозга регулирует секрецию гормонов щитовидной железы своим собственным гормоном, известным как тиреотропный гормон (ТТГ).
Причины заболеваний щитовидной железы
Другие заболевания могут привести к развитию проблем со щитовидной железой. по факту, почти все Гиперактивные и неактивные состояния щитовидной железы в США вызваны двумя специфическими аутоиммунными заболеваниями:
- Болезнь Грейвса, также известен как токсический диффузный зоб, является наиболее распространенной причиной гипер-тиреоидизм по всему миру. Это заболевание вызывает отек щитовидной железы (см. Зоб) и иногда глаз (см. Экзофтальм). Щитовидная железа становится сверхактивной с Грейвсом, выделяя слишком много гормона щитовидной железы в кровоток.
- Болезнь Хасимото, также известен как хронический лимфоцитарный тиреоидит, является наиболее распространенной причиной гипосульфиттиреоз в США и во многих (но не во всех) странах мира. Хашимото заставляет иммунную систему по ошибке атаковать собственную, здоровую щитовидную железу, замедляя ее нормальную работу до появления гипотиреоза.
Другие причины
(Нажмите, чтобы увеличить.) Дефицит йода стал менее распространенным с момента разработки йодированной поваренной соли. Хотя большинство случаев гипертиреоза и гипотиреоза вызваны проблемами Грейвса и Хасимото, проблемы со щитовидной железой могут быть результатом других событий, состояний или обстоятельств:
- тиреоидит - воспаление щитовидной железы - может вызвать гипотиреоз или гипертиреоз и обычно вызывает оба на разных этапах. Само воспаление может быть вызвано бактериальной или вирусной инфекцией (подострый тиреоидит), аутоиммунным состоянием (тихий тиреоидит) или даже родами (послеродовой тиреоидит). При воспалении щитовидной железы у человека, как правило, сначала развивается гипертиреоз, за которым следует гипотиреоз, после чего щитовидная железа может зажить самостоятельно или развить постоянный гипотиреоз..
- Диеты со слишком большим или слишком мало йода может серьезно повлиять на выработку гормонов щитовидной железы. Щитовидная железа требует диетического элемента йода, чтобы правильно синтезировать Т3 и т4 гормоны. Слишком много йода может вызвать гипотиреоз; слишком мало, и гипертиреоз может развиться. Благодаря наличию йодированной соли во многих (хотя и не во всех) странах, дефицит йода достаточно редок, поэтому потребление слишком большого количества йода может быть более распространенной проблемой, чем потребление слишком мало. Однако из-за важности йода в развитии плода риск развития дефицита (и, следовательно, гипертиреоза) у беременных женщин несколько выше, чем у населения в целом..
- лекарственные препараты, такие как амиодарон (используемый при аритмии) и литий (используемый при биполярном расстройстве), а также некоторые сиропы от кашля и добавки с морскими водорослями, могут вызвать любое заболевание щитовидной железы.
- Можно быть родился с гипотиреозом (врожденный гипотиреоз). Таким образом, новорожденные в США проходят скрининг на это состояние..
- Несколько лечение гипертиреоза, такие как лечение радиоактивным йодом и хирургическое удаление части щитовидной железы, может в конечном итоге вызвать гипотиреоз. Полное удаление щитовидной железы, которая является "последним средством" лечения, всегда приводит к гипотиреозу.
- Узлы щитовидной железы, комки в щитовидной железе, относительно распространены и обычно доброкачественные. Однако они могут стимулировать повышение активности щитовидной железы и выделение слишком большого количества гормона щитовидной железы, что приводит к гипертиреозу..
Гиперактивные и недерактивные симптомы щитовидной железы
И гипертиреоз, и гипотиреоз могут вызывать усталость, выпадение / истончение волос, боль в мышцах или суставах, душевную боль (например, беспокойство и депрессию, перепады настроения или раздражительность) и многие другие симптомы, которые являются общими для других заболеваний. Врачи должны использовать другие симптомы для оценки риска или наличия какого-либо расстройства и не могут поставить диагноз без анализа крови.
Наиболее распространенные признаки и симптомы гипотиреоза проявляются способами, которые предполагают естественные процессы организма замедлилась или выключение:
- Быстрое увеличение веса, несмотря на (иногда) отсутствие аппетита
- Чувство холода и прохладные конечности (руки, ноги)
- Медленный сердечный ритм
- Снижение потоотделения
- Сухая кожа и волосы
- Отек лица или другие отеки, такие как конечности
- Запор
- У менструирующих женщин, меноррагии и нерегулярных периодов
- Существующий диагноз аутоиммунного заболевания, такого как сахарный диабет или целиакия
В отличие от наиболее распространенных признаков и симптомы гипертиреоза предположить, что естественные процессы ускорение ненормально:
- Быстрая потеря веса
- Чувство неестественно неудобно в жару
- Увеличение или нерегулярный сердечный ритм
- Чрезмерное потоотделение
- понос
- Толчки
- У менструирующих женщин, гипоменнорея или аменорея
диагностика
Тест TSH часто первая точка диагностики, которую используют врачи. Для этого теста отбирают кровь и проверяют на наличие тиреотропного гормона (ТТГ). Лаборатория назначает «нормальный» диапазон для этого гормона - обычно от 0,5 до 4,5 мМЕ / л. Если уровень ТТГ выходит за пределы этого нормального диапазона, это указывает на гипотиреоз (что-либо выше нормального диапазона) или гипертиреоз (что-либо ниже нормального диапазона). Стоит отметить, что Американская ассоциация клинических эндокринологов рекомендовала меньший диапазон от 0,3 до 3,0 млЕд / л, что сделало бы гораздо большую долю населения США подпадающей под диагноз «гипотиреоз»..[1]
Те, у кого есть подозрения на гипертиреоз, также могут иметь T3 и т4 протестированные уровни, как эти уровни выше нормы в случае гипертиреоза. Кроме того, в то время как Т3 Тест не полезен для диагностики гипотиреоза, а ниже нормы уровень Т4 указывает на гипотиреоз.
тест на стимулирующий щитовидную железу иммуноглобулин (TSI) используется для проверки наличия конкретных антител, связанных с болезнями Грейвса и Хасимото. Этот тест помогает определить причину гипертиреоза и гипотиреоза, независимо от того, связан ли он с этими аутоиммунными нарушениями или чем-то еще.
Два других теста иногда используются (и даже используются вместе): сканирование щитовидной железы и тест на поглощение радиоактивного йода. Самое простое сканирование щитовидной железы, которое использует ультразвук, используется для поиска наличия узлов щитовидной железы, которые могут вызвать гипертиреоз. Более сложные сканирования, используемые для ядерной медицины, иногда сочетаются с тестом на поглощение радиоактивного йода. Для этого теста радиоактивный йод впрыскивается в кровоток, а затем сканируется, чтобы увидеть, как он использовался щитовидной железой..
Лечение заболеваний щитовидной железы
Нет единого лекарства от любого расстройства, и то, что влечет за собой лечение, может варьироваться от человека к человеку из-за множества причин гипертиреоза и гипотиреоза.
Несмотря на это, гипотиреоз часто очень хорошо контролируется с помощью синтетического гормона щитовидной железы (например, левотироксина) или тщательно контролируемых добавок йода. Людям, страдающим гипертиреозом, обычно назначают антитиреоидные препараты (например, метимазол) для замедления сверхактивной щитовидной железы и, иногда, бета-блокаторы (например, пропранолол) для облегчения симптомов..
Для некоторых лечение заболеваний щитовидной железы является тонким уравновешивающим действием. К сожалению, сверхактивное лечение щитовидной железы - особенно более экстремальные формы лечения, такие как хирургия - может в конечном итоге привести к развитию неактивной щитовидной железы.
Вхождение
Примерно 1% населения США имеет гипертиреоз. Гипотиреоз встречается гораздо чаще, поражая почти 5% населения в возрасте 12 лет и старше. Если бы «нормальные» диапазоны для гормона, стимулирующего щитовидную железу, были скорректированы, как рекомендовала Американская ассоциация эндокринологов, это может затронуть около 20% населения..[2]
Женщины гораздо чаще мужчин страдают от любого заболевания. Во многом это связано с последствиями беременности. Смотрите также: заболевание щитовидной железы при беременности.
Гипертиреоз и гипотиреоз у животных
Животные могут также страдать от недостаточной или повышенной активности щитовидной железы. Однако гипертиреоз чаще встречается у домашних животных: около 2% кошек старше 10 и 1-2% собак страдают от расстройства..[3] [4]
Ссылки
- Информация о гипертиреозе - NIH.gov
- Информация о гипотиреозе - NIH.gov
- Википедия: Гипертиреоз
- Википедия: гипотиреоз
- Википедия: Щитовидная железа
