Диабетом страдают более 29 миллионов человек в Соединенных Штатах, и каждый четвертый из них не знает, что у них диабет.[1] Сахарный диабет 1 типа обычно диагностируется у молодых людей и происходит, когда организм не может производить достаточно инсулина. В диабет 2 типа, организм не может использовать инсулин, который он производит. Это заболевание, часто связанное с ожирением, малоподвижным образом жизни и генетикой, чаще всего диагностируется у взрослых, но заболеваемость среди подростков в Америке растет.[2] [3]
Диабет типа 1 | Диабет 2 типа | |
---|---|---|
Определение | Бета-клетки в поджелудочной железе атакованы собственными клетками организма и поэтому не могут вырабатывать инсулин для выведения сахара из кровотока. Инсулин не вырабатывается. | Связанное с диетой выделение инсулина настолько велико и часто, что рецепторные клетки стали менее чувствительными к инсулину. Эта инсулинорезистентность приводит к тому, что из крови удаляется меньше сахара. |
диагностика | Генетические, экологические и аутоиммунные факторы, идиопатические | Генетическая, ожирение (центральное жировое), отсутствие физической активности, высокая / низкая масса тела при рождении, GDM, плохой рост плаценты, метаболический синдром |
Предупреждающие знаки | Повышенная жажда и мочеиспускание, постоянный голод, потеря веса, помутнение зрения и сильная усталость, гликоурия | Чувство усталости или болезни, частое мочеиспускание (особенно ночью), необычная жажда, потеря веса, нарушение зрения, частые инфекции и медленное заживление ран, бессимптомное |
Часто пораженные группы | Дети / подростки | Взрослые, пожилые, определенные этнические группы |
Склонные этнические группы | Все | чаще встречается у афроамериканцев, латиноамериканцев, коренных американцев, азиатов или жителей тихоокеанских островов |
Телесные эффекты | Считается, что спровоцировано аутоиммунное разрушение бета-клеток; Аутоиммунная атака может возникнуть после вирусной инфекции, такой как эпидемический паротит, цитомегаловирус | По-видимому, связано со старением, малоподвижным образом жизни, генетическим влиянием, но в основном с ожирением. |
Найдены общие физические атрибуты | В основном нормальный или тонкий | В основном избыточный вес или ожирение |
У вас есть это когда | Ваше тело вырабатывает слишком мало или не вырабатывает инсулин. | Ваше тело все еще может вырабатывать инсулин, но не использует его должным образом (резистентность к инсулину) |
Расчетный процент появления | 5% -10% из 171 миллиона людей, пострадавших от диабета в 2000 году | 90% - 95% - от общего числа случаев. Хотя прогнозируемое число американцев, у которых в 2030 году будет диабет II типа, удвоится с 171 миллиона до 366 миллионов случаев |
Затрагиваемая возрастная группа | От 5 до 25 (максимальное количество в этой возрастной группе; тип 1 может влиять на любой возраст) | До недавнего времени единственным типом диабета, который был распространен у детей, был диабет типа 1, большинство детей, страдающих диабетом типа 2, имеют семейную историю диабета, имеют избыточный вес и не очень физически активны. Обычно развивается вокруг полового созревания |
Глюкозные каналы / рецепторы | Откройте и впитайте глюкозу в клетку для использования в процессах после индукции инсулина | Не способны открывать и поглощать глюкозу, поэтому глюкоза не может быть использована процессами; в результате глюкоза остается в крови |
излечение | Никто | Существует не лекарство от диабета 2 типа, хотя иногда желудочная хирургия и / или образ жизни / медикаментозное лечение может привести к ремиссии. Рекомендуются физические упражнения, здоровая потеря веса и диета. |
лечение | Инъекции инсулина, план питания, регулярный контроль уровня сахара в крови, ежедневные физические упражнения. Цели: оптимальное содержание глюкозы, профилактика / лечение хронических осложнений, улучшение здоровья с помощью пищи / PA, индивидуальные потребности в питании | Диета, физические упражнения, потеря веса и во многих случаях лекарства. Инсулин Инъекции также могут быть использованы, SMBG |
начало | Быстрое (недели) - часто с острым кетоацидозом | Медленно (лет) |
Диабет - это заболевание, при котором организм не может правильно хранить и использовать топливо для производства энергии. Топливо, в котором нуждается организм, называется глюкозой. Глюкоза поступает из таких продуктов, как хлеб, крупы, макароны, рис, картофель, фрукты и некоторые овощи. Чтобы использовать глюкозу, организму необходим инсулин. Инсулин вырабатывается железистым органом, называемым поджелудочной железой.
Когда организм не производит или не обрабатывает достаточно инсулина, это вызывает избыток глюкозы в крови (сахара). Когда уровень глюкозы в организме слишком высок, это становится хроническим заболеванием, известным как диабет.
Диабет возникает, когда организм:
Диабет типа 1 (например, ювенильный или инсулинозависимый) развивается вследствие вируса или аутоиммунного расстройства, при котором организм не распознает орган как свой собственный и атакует этот орган. Точнее говоря, иммунная система организма разрушает определенные клетки поджелудочной железы. Эти клетки называются бета-клетками, и они вырабатывают инсулин, гормон, который заставляет клетки поглощать глюкозу. Из-за этого расстройства организм перестает вырабатывать инсулин.
Наиболее распространенный диабет типа 2 известен как диабет у взрослых или инсулиннезависимый диабет. Как правило, это тесно связано с генетикой, ожирением и отсутствием физической активности. При диабете 2 типа выработка инсулина слишком низкая или клетки стали устойчивыми к гормону, по существу игнорируя его. Это означает, что уровень инсулина может быть низким, высоким или нормальным, и может даже колебаться, если диабетик не проявляет осторожности при лечении.
Сравнительная таблица диабета 1 и 2 типаПоскольку люди с диабетом 1 типа не могут вырабатывать достаточное количество инсулина или его количество, они должны принимать инсулин каждый день. Вот почему диабет 1 типа известен как инсулинозависимый диабет.
Люди с диабетом 2 типа могут или не могут принимать инсулин, так как поджелудочная железа все еще может быть способна вырабатывать некоторое количество инсулина, которое можно регулировать путем изменения образа жизни (то есть диеты и физических упражнений). Таким образом, диабет 2 типа известен как инсулиннезависимый диабет. В то время как некоторым диабетикам типа 2 удается избегать необходимости инсулина в течение десятилетий или даже всей их жизни, диабет типа 2 является прогрессирующим заболеванием, то есть у большинства людей он со временем ухудшается. Из-за этого диабетикам типа 2 может потребоваться инсулин и другие лекарства в более позднем возрасте или если они не будут тщательно управлять своим питанием и физическими упражнениями.
Поджелудочная железа вырабатывает и выделяет инсулин, гормон, который помогает организму превращать пищу в энергию. Инсулин также помогает хранить питательные вещества в виде избыточной энергии, которую организм может использовать позднее. Когда человек ест, инсулин высвобождает глюкозу крови в клетки организма, где он становится источником энергии для производства белков, сахаров и жиров. Между приемами пищи инсулин регулирует использование организмом этих хранящихся белков, сахаров и жиров. Мозг получает сигналы инсулина, чтобы уменьшить или отключить аппетит. Инсулин также предупреждает гипоталамус, чтобы предотвратить чрезмерное производство глюкозы в печени. Резистентность к инсулину вызывает чрезмерное выделение жирных кислот, что часто встречается при диабете, связанном с ожирением..
При низких уровнях инсулина уровень глюкозы (сахара) в крови поднимается или падает за пределы нормы; колебания уровня особенно распространены при диабете 2 типа. Без инсулина организм не может усваивать сахара. Вместо того, чтобы расщепляться в клетках, сахар остается в крови и вызывает две основные проблемы: он лишает клетки энергии, возможно, навсегда их повреждая, и может нанести долговременный вред глазам (например, глаукоме), почкам, нервам клетки и сердце. Без лечения высокий уровень глюкозы в крови может в конечном итоге привести к смерти.
Только около 5% -10% диагностированных случаев диабета относятся к типу 1. Заболевание обычно диагностируется у детей и молодых людей, хотя технически это может случиться в любом возрасте. Ученые пока не знают точно, что вызывает диабет 1 типа, но подозревают, что заболевание связано с сочетанием генетических, экологических и аутоиммунных факторов..
Человек с избыточным весом, который не занимается спортом, старше 30 лет и / или имеет близких родственников, у которых диабет 2 типа, подвержен очень высокому риску развития диабета 2 типа. Этнические группы высокого риска включают афроамериканцев, латиноамериканцев и латиноамериканцев, коренных американцев, аляскинцев, азиатов и тех, кто имеет американское наследие жителей тихоокеанских островов.
Люди с большей вероятностью заболевают диабетом, если они курят, имеют высокое кровяное давление или уровень холестерина, или у женщин, если у них был гестационный диабет или они родили ребенка, который весил более 9 фунтов. Diabetes.org предоставляет бесплатный тест на риск диабета и занимает всего несколько минут..
Симптомы диабета 1 типа включают повышенную жажду и мочеиспускание, постоянный голод, потерю веса, нарушение зрения и сильную усталость.
Симптомы типа 2 появляются постепенно и являются более тонкими, чем симптомы, наблюдаемые у типа 1. Это затрудняет выявление начала диабета типа 2 для раннего лечения. Симптомы включают неожиданную потерю веса, нарушение зрения, более частое чувство усталости или болезни, более частое мочеиспускание (особенно ночью). Повышенный уровень жажды, частые инфекции и более медленное заживление порезов и царапин.
Существуют некоторые научные доказательства того, что диабет 2 типа можно обратить с помощью строгого режима питания. В частности, эта «диета Ньюкасла» рекомендует сократить потребление калорий до 800 калорий в течение 8 недель. Исследователи, изучавшие эту диету, обнаружили, что диабет 2 типа вызван тем, что жир забивает поджелудочную железу, препятствуя выработке достаточного количества инсулина для контроля уровня сахара в крови. Когда тело голодает, оно истощает этот жир в поджелудочной железе. Ежедневная 800-калорийная диета состоит из трех 200 г жидких пищевых добавок из супов и коктейлей и 200 г не крахмалистых овощей или более вкусного 800 г эквивалента застенчивых блюд, которые вы отмеряете сами, плюс 2-3 литра воды. После 8 недель «голодания» потребление калорий может быть увеличено, но не более чем на две трети от уровня, предшествующего диагностике. Для поддержания здорового уровня глюкозы в крови необходимы постоянные физические упражнения и диета. [4]
Люди с диабетом 1 и 2 типа испытывают много одинаковых симптомов. Им обоим нужно внимательно следить за количеством сахара в крови. Для людей с типом 1 и 2 также очень важно поддерживать тесный контакт со специалистом по диабету (эндокринолог). Эти специалисты работают с другими специалистами (педагогами медсестер по диабету, педагогами диетологами и т. Д.), Чтобы предоставить пациентам наилучший уход. Люди, страдающие диабетом, должны посещать свою команду по крайней мере раз в три месяца.
Исследование, опубликованное в мае 2014 года, показало, что с 2001 по 2009 год распространенность диабета 1 типа увеличилась на 21%, а диабета 2 типа увеличилась на 30% среди детей и подростков в США.. [5] [6]
Месяц спустя, в июне 2014 года, CDC опубликовал последние статистические данные о диабете и преддиабете. Основные моменты приведены ниже, но для получения дополнительной информации см. Эту инфографику (все цифры относятся к США):