Разница между апластической анемией и панцитопенией

Срезы костного мозга 64-летнего мужчины с панцитопенией.

Апластическая анемия против панцитопении

Костный мозг представляет собой губчатую ткань, присутствующую внутри костей, таких как грудина, череп, ребра, таз, позвоночник и т. Д. Он отвечает за выработку клеток крови. Апластическая анемия - это редкое состояние, при котором костный мозг повреждается и перестает продуцировать новые клетки крови. Поскольку костный мозг не способен вырабатывать новые клетки крови, происходит снижение всех элементов крови. Это приводит к панцитопении. Таким образом, панцитопения представляет собой сокращение всех трех элементов крови, то есть эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Панцитопения - это не заболевание, а обнаружение заболеваний костного мозга. Панцитопения чаще всего наблюдается при апластической анемии.

При апластической анемии наша иммунная система атакует здоровые клетки костного мозга. Это вызвано из-за воздействия химиотерапии, лучевой терапии (используется при раке); химические вещества, такие как бензол и инсектициды. Это также вызвано такими инфекциями, как гепатит, парвовирус и использование таких препаратов, как карбамазепин, хлорамфеникол, тогда как панцитопения наблюдается при таких состояниях, как апластическая анемия и мегалобластная анемия (из-за недостатка витамина В12 / фолиевой кислоты). Панцитопения также наблюдается при раковых заболеваниях, таких как острый миелобластный лейкоз, который является раком костного мозга, и множественная миелома, которая является раком плазматических клеток (тип лейкоцитов). Это также замечено в инфекциях и в случаях увеличенной / сверхактивной селезенки.

Как при апластической анемии, так и при панцитопении симптомы развиваются вследствие уменьшения количества клеток крови. Снижение эритроцитов вызывает анемию. Анемия - это пониженная способность крови переносить кислород. Кровь содержит эритроциты, которые переносят кислород. У пациентов развивается слабость и одышка из-за анемии. Снижение лейкоцитов вызывает частые инфекции. Снижение тромбоцитов приводит к легкому кровотечению из десен и т. Д. И появлению синяков. У пациента может развиться кровотечение из носа или прямой кишки. Если рак вызывает панцитопению, у пациента развивается увеличение печени и селезенки.
Для определения причины панцитопении проводятся такие анализы, как общий анализ крови, тест на функцию почек, тест на функцию печени, уровень электролита, уровень витамина В12 и фолиевой кислоты. Рентгенография грудной клетки, компьютерная томография и сонография живота проводятся для исключения других причин панцитопении. Биопсия костного мозга поможет нам подтвердить причину панцитопении. При апластической анемии биопсия показывает гипоклеточный костный мозг, то есть клетки крови меньше и заменены жиром.

Лечение апластической анемии включает поддерживающее лечение переливанием крови и антибиотиками для борьбы с инфекциями. Иммунодепрессанты применяются для подавления активности иммунных клеток, которые повреждают костный мозг. У молодых пациентов, пересадка костного мозга является вариантом. Лечение панцитопении зависит от причины. Если лейкемия вызвала панцитопению, лечение включает химиотерапию, лучевую терапию и пересадку костного мозга.

Резюме

Апластическая анемия - это заболевание крови, при котором поврежден костный мозг, влияющий на выработку клеток крови. Костный мозг перестает производить новые клетки крови. Это вызвано воздействием химиотерапии, лучевой терапии, инфекций, употребления наркотиков и т. Д. Анализы, такие как общий анализ крови и биопсия костного мозга, подтвердят диагноз. Лечение будет включать переливание крови, антибиотики и иммунодепрессанты.
Панцитопения - это сокращение элементов крови, таких как эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Это не заболевание, а очень распространенное явление, наблюдаемое при заболеваниях, связанных с костным мозгом, таких как апластическая анемия, мегалобластная анемия, множественная миелома, острый миелобластный лейкоз, спленомегалия и т. Д. Тесты, такие как CBC, профиль почек, профиль печени, уровни электролита, витамин B12 / Уровни фолиевой кислоты и т.д. помогут нам диагностировать причину. Биопсия костного мозга поможет подтвердить диагноз. Лечение зависит от причины.