Разница между аксональной невропатией и демиелинизирующей невропатией

Аксональная невропатия против демиелинизирующей невропатии

Расстройства центральной нервной системы наносят вред, так как они влияют на наши движения, а также на сенсорные функции организма. Нервные клетки называются нейронами. Каждый нейрон имеет основное тело и излучающие фибриллы короткой и длинной длины. Короткие фибриллы называются дендронами, а длинные - аксонами. И дендроны, и аксоны отвечают за передачу информации в виде химических и электрических импульсов другим нейронам и другим частям тела, таким как мышцы.

Невропатия - это медицинский термин для любого состояния, связанного с нейронами. Аксональная невропатия представляет собой неврологическое расстройство, которое включает дегенерацию и потерю аксонов, тогда как демиелинизирующая невропатия вызывает дегенерацию миелина (жирового слоя изолирующего вещества), окружающего аксоны нейронов. Подтверждено, что если демиелинизирующие заболевания вовремя не лечить, то они в конечном итоге повредят и аксоны.

Основной причиной повреждения аксонов является любое аутоиммунное состояние, при котором аутоантитела атакуют покрытие двигательных нервов, не вызывая воспаления или потери миелина. Обычно чувствительные нервы защищены, но поражены двигательные нервы. Моторные нервы - это те, которые передают команды от мозга к телу, например, движения и т. Д. В случае острых заболеваний аксонная нейропатия проявляется в варианте синдрома Гиллиана Барре. В случае хронических заболеваний это проявляется в таких состояниях, как диабет, проказа и т. Д., Когда в ходе болезни повреждаются как двигательные, так и сенсорные нервы..

Демиелинизирующие расстройства обычно наблюдаются из-за генетических причин, инфекционных агентов и аутоиммунных реакций. В них миелин, который окружает аксоны нейронов, постепенно разрушается антителами. Это миелиновое покрытие необходимо для более быстрой передачи импульсов и, следовательно, после потери миелина передача импульсов либо очень медленная, либо полностью теряется. При демиелинизирующей невропатии поражаются как сенсорные, так и двигательные нервы. Это очень характерная разница между двумя невропатиями.

Клинически при аксональной невропатии страдают движения мышц. Отмечается покалывание, онемение и ощущение покалывания. Чувствительность к температуре может быть потеряна в зоне поражения. Есть потеря рефлексов без потери чувствительности. При аксональной невропатии наблюдается паралич чувства конечностей, тогда как при демиелинизирующей невропатии наблюдается прогрессирующая слабость и усталость мышц. Также наблюдается помутнение зрения, двоение в глазах, затруднение движений, нарушение координации мышц. Следовательно, ходьба и балансировка становятся трудными. Существует недержание мочи и стула. Потеря рефлексов в мышцах, которые не являются особенно слабыми или истощенными, является классической особенностью демиелинизации. С другой стороны, избирательная потеря рефлекса подергивания голеностопного сустава при истощении и слабости стопы более характерна для повреждения аксонов.

У пациентов с аксональными невропатиями скорость импульсной проводимости, регистрируемая от отдаленных мышц, таких как ступня и лодыжка, меньше, но относительно нормальна вблизи проксимальных участков, таких как руки. В случае демиелинизирующей невропатии у пациентов наблюдается замедление проведения импульсов как в проксимальных, так и в дистальных участках на электромиограмме..
Лечение обоих состояний зависит от изменений образа жизни, снижения потребления алкоголя и предотвращения черепно-мозговой травмы. Аутоиммунные процессы не могут быть полностью остановлены, но факторы запуска можно контролировать, а разрушение держать под контролем. Аксональная невропатия может контролироваться иммуноглобинами, вводимыми внутривенно или посредством плазмафереза. Лечение в основном основано на травме и симптомах. Стероиды широко используются для контроля обеих невропатий.

Резюме: аксональная невропатия очень похожа на демиелиантную невропатию. Основное различие заключается в поражении чувствительных нервов, которые передают ощущения от мозга к мозгу..