Пиелит и пиелонефрит
Пиелит и пиелонефрит являются воспалительными заболеваниями, поражающими почки. Пиелит - это состояние, которое поражает почечную лоханку, которая является частью почки и вызывает воспалительные изменения в слизистой почечной лоханке. Пиелонефрит, напротив, представляет собой воспаление основной почечной ткани (паренхимы, чашечек) и почечной лоханки.
Разница в причинах:
Воспаление таза (пиелит) чаще всего является результатом заражения бактериями, и его состояние обычно кратковременное. Им часто пренебрегают, и, таким образом, он распространяется на более глубокие ткани почки, поражая чашечку и паренхиму, которая затем называется пиелонефритом. Пиелит обычно вызывается бактериальной инфекцией, которая распространяется по мочевыводящим путям, начиная с уретры. Инфекция мочевыводящих путей является наиболее распространенной причиной, вызываемой такими организмами, как кишечная палочка. Другие организмы, такие как псевдомонады и клебсиеллы, также могут вызывать инфекции мочевыводящих путей. Случаи пиелонефрита начинаются с инфекции нижних мочевых путей, главным образом, цистита или воспаления мочевого пузыря. Другие причины пиелонефрита включают камни в почках, которые вызывают обструкцию и застой мочеиспускания и действуют как очаги инфекции; катетеризация мочевыводящих путей, структурные нарушения в мочевыводящих путях, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, который является наиболее распространенной причиной у детей младше 6 лет (моча из мочевого пузыря течет обратно в почку), беременность, диабет, увеличенная простата, рак предстательной железы, нейрогенный мочевой пузырь, поликистоз почек, туберкулез почек, вызывающий повреждение почечной ткани и рецидивирующую инфекцию мочевыводящих путей.
Разница в представлении:
Пиелонефрит классифицируется как острый пиелонефрит и хронический пиелонефрит. При остром пиелонефрите возникает внезапное локализованное воспаление почечной лоханки и собирающие канальцы почки и функция фильтрации почек, а кровеносные сосуды все еще сохраняются. Хронический пиелонефрит относится к давней инфекции из-за рецидивирующих почечных инфекций, приводящих к образованию рубцов на почечной ткани и нарушению функции почек..
Симптомы пиелита и пиелонефрита похожи, но симптомы пиелита менее серьезны по сравнению с пиелонефритом. Общими симптомами являются боль во время мочеиспускания, жгучая боль во время мочеиспускания, кровь в моче, мутная моча с повышенной частотой мочеиспускания и сниженным мочеиспусканием, связанная с болью в спине под почечным углом, неустойчивый характер лихорадки с ознобом, тошнота, рвота, общее недомогание и слабость. У детей может быть лихорадка в одиночку или связанная с рвотой, судорогами, раздражительностью, вздутием живота и слабостью. Симптомы могут развиться от нескольких часов до одного дня.
Диагноз, как правило, основан на анамнезе и медицинском осмотре. Анализ мочи может показать гной и клетки крови с мочой, положительные на бактерии. Ультрасонография и компьютерная томография для почечных камней или структурных отклонений, таких как поликистоз почек или пузырно-мочеточниковый рефлюкс. DMSA радионуклидное сканирование является наиболее надежным тестом для диагностики острого пиелонефрита. Функциональные тесты почек могут показать повышение уровня креатинина в сыворотке и азота мочевины в крови.
Лечение одинаково для обоих и включает внутривенное увлажнение, много воды перорально, антибиотики перорально или внутривенно. Выбор антибиотиков зависит от организма и теста чувствительности к антибиотикам, проводимого на культуре мочи. Антибиотики назначаются на 10-14 дней. Операция, называемая чрескожной нефростомией или установлением мочеточникового стента, может быть показана для устранения обструкции, вызванной камнем. В тяжелых случаях рекомендуется нефрэктомия, то есть удаление почки..
РЕЗЮМЕ:
Пиелит - это воспаление почечной лоханки, которая является частью почки, из которой почка впадает в мочеточник, тогда как пиелонефрит включает воспаление всей почки. Признаки и симптомы, как правило, одинаковы. Два состояния, как правило, возникают из-за восходящей инфекции мочевыводящих путей. Лечение включает антибиотикотерапию и большое количество жидкостей для гидратации..