Головная боль кластера против головной боли напряжения

Головные боли напряжения составляют почти 90% всех головных болей и, вероятно, испытывают большинство людей в течение жизни. Головные боли напряжения часто связаны с усталостью, стрессом или похмелья. Они обычно отвечают на простые меры, такие как отдых или Кластерная головная больГоловная боль напряженияХарактеристики боли Колющая боль Тупая и похожая на давление боль в голове. Это может также вызвать ощущение давления, подобное ощущению, вызванному размещением тисков или узкой полосы на голове и / или вокруг шеи.. Гендерное преобладание Чаще встречается у мужчин Чаще встречается у женщин Чувствительность к свету или звуку редкий редкий Место боли Боль, расположенная рядом с глазом на пораженной стороне. Обычно односторонний. Боль обычно генерализована, с участками более интенсивной боли в коже головы, лба, висков или задней части шеи. Обычно двусторонний. Тяжесть боли Очень тяжелый От легкой до умеренной степени тяжести Время начала Короткий; пик головной боли в течение 45 минут Боль развивается постепенно, колеблется в тяжести и затем может сохраняться в течение нескольких дней Триггеры Нитроглицерин (глицерилтринитрат), углеводороды (нефтяные растворители, духи), спирт, дремлющий и т. Д.. стресс Продромальная аура перед головной болью Отсутствует Отсутствует Тошнота или рвота редкий редкий

Содержание: головная боль кластера против головной боли напряжения

  • 1 Признаки и симптомы:
    • 1.1 Головная боль напряженного типа
    • 1.2 Кластерные головные боли
  • 2 Распространенность
  • 3 триггера:
    • 3.1 Головные боли напряжения
    • 3.2 Кластерные головные боли
  • 4 Диагностика
    • 4.1 Напряженная головная боль
    • 4.2 Головная боль кластера:
  • 5 ссылок

Признаки и симптомы :

Головная боль напряженного типа

  • Продолжительность от 30 минут до 7 дней.
  • Нет тошноты или рвоты (может возникнуть анорексия).
  • Светобоязнь и / или фонофобия.
  • Минимум 10 предыдущих эпизодов головной боли; менее 180 дней в году с головной болью, которая считается «редкой».
  • Двусторонняя и затылочно-лучевая или бифронтальная боль.
  • Боль описывается как «полнота», «стеснение / сдавливание», «давление» или «полосоподобный / внешний вид».
  • Может возникнуть остро при эмоциональном стрессе или сильном беспокойстве.
  • Бессонница.
  • Часто присутствует при вставании или вскоре после этого.
  • Мышечная герметичность или ригидность в области шеи, затылочной и лобной областей.
  • Продолжительность более 5 лет у 75% пациентов с хроническими головными болями.
  • Сложность концентрации.
  • Нет продрома.

Кластерные головные боли

  • Глубокая колющая боль вокруг виска или глаза, обычно односторонняя.
  • Заложенный или насморк
  • Рвота или покраснение в глазах, опущенные веки
  • Боль во время кластерных головных болей намного хуже, значительно сильнее, чем головная боль от напряжения.
  • Кластерные головные боли часто связаны с синдромом Хорнера, птозом (опущенными веками), инъекцией конъюнктивы (которая приводит к покраснению, слезотечению глаз), слезотечением (слезотечение), миозом (сужение зрачка), отеком век, заложенностью носа, ринореей (насморк), и потливость на пораженной стороне лица. Шея часто жесткая или нежная в связи с кластерными головными болями после этого, иногда сообщается о боли в челюсти и зубах.
  • Известно, что он наносит удар в одно и то же время каждую ночь или утро, часто в одно и то же время днем ​​и неделей позже..

распространенность

У женщин чаще диагностируют головные боли напряжения, в то время как у мужчин чаще диагностируют кластерные головные боли. Эти головные боли возникают в основном в возрасте от 20 до 50 лет. Головные боли как кластера, так и напряжения чаще встречаются, чем более тяжелая мигрень.

Триггеры:

Головные боли напряжения

  • Стресс - обычно возникает после полудня после напряженного рабочего дня
  • Недосыпание
  • Неудобное стрессовое положение и / или плохая осанка
  • Нерегулярное время еды (голод)
  • Eyestrain

Кластерные головные боли

  • Нитроглицерин (глицерил тринитрат)
  • Алкоголь
  • Углеводороды (нефтяные растворители, парфюмерия)
  • Жара и дремота могут также действовать как спусковой крючок.

диагностика

Головные боли напряжения

По клиническим признакам и симптомам

Лабораторные исследования:

  • Лабораторная работа должна быть незаметной в случаях головной боли напряженного типа. Специальные тесты должны быть получены, если история или физическое обследование предлагает другую диагностическую возможность.
  • КТ или МРТ головы необходимы только в том случае, если картина головной боли недавно изменилась или при неврологическом исследовании обнаружены ненормальные результаты. Такое свидетельство истории или физического обследования может предложить альтернативную причину головной боли.

Кластерная головная боль:

Неврологическое обследование.

Неврологическое обследование может помочь вашему врачу обнаружить физические признаки кластерной головной боли. Иногда зрачок вашего глаза может казаться меньше или ваше веко может отвисать, даже между приступами.

Тесты изображений.

Если у вас необычные или сложные головные боли или ненормальное неврологическое обследование, вы можете пройти другое диагностическое тестирование, чтобы исключить другие серьезные причины головной боли, такие как опухоль или аневризма. Два распространенных теста для визуализации мозга - это компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). КТ использует серию компьютерно-направленных рентгеновских лучей, чтобы обеспечить полное представление о вашем мозге. МРТ не использует рентген. Вместо этого он сочетает в себе магнетизм, радиоволны и компьютерные технологии для создания четких изображений вашего мозга..

Ссылки

  • http://en.wikipedia.org/wiki/Tension_headaches
  • http://www.emedicine.com/EMERG/topic231.htm
  • http://en.wikipedia.org/wiki/Cluster_headache
  • http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000797.htm
  • Принципы внутренней медицины Харрисона (15-е издание)
  • Современная медицинская диагностика и лечение 2004, публикации Ланге