Разница между острым и подострым эндокардитом

Ключевая разница - острая подострый эндокардит
 

Инфекционный эндокардит - это микробная инфекция сердечных клапанов или эндокарда фрески, которая приводит к образованию растительности, состоящей из тромботического мусора и организмов, часто связанных с разрушением нижележащих тканей сердца. В зависимости от времени, затраченного на развитие симптомов, инфекционный эндокардит делится на две подкатегории: острый эндокардит и подострый эндокардит. ключевое отличие между этими двумя формами, при остром эндокардите внезапно появляются симптомы, тогда как при подостром эндокардите симптомы развиваются в течение длительного периода времени. 

СОДЕРЖАНИЕ

1. Обзор и основные отличия
2. Что такое инфекционный эндокардит
3. Что такое острый эндокардит
4. Что такое подострый эндокардит
5. Сходство между острым и подострым эндокардитом
6. Сравнение бок о бок - острый и подострый эндокардит в форме таблицы
7. Резюме

Что такое инфекционный эндокардит?

Инфекционный эндокардит - это микробная инфекция сердечных клапанов или эндокарда фрески, которая приводит к образованию растительности, состоящей из тромботического мусора и организмов, часто связанных с разрушением нижележащих тканей сердца. Бактерии являются наиболее распространенными возбудителями инфекционного эндокардита, хотя это может быть связано и с инфекциями других категорий организмов. Существуют две основные разновидности инфекционного эндокардита - острый и подострый эндокардит. Эта классификация основана на скорости, с которой развиваются клинические признаки.

Факторы риска

• Злоупотребление наркотиками внутривенно
• Плохая гигиена полости рта
• Внутрисосудистые канюли
• Инфекции мягких тканей
• Кардиохирургия и кардиостимуляторы

Клинические особенности, совместимые с обеими формами инфекционного эндокардита

• Новое поражение клапана / срыгивающий шум
• Эмболические события неизвестного происхождения
• Сепсис неизвестного происхождения
• Гематурия, гломерулонефрит и почечные инфаркты
• лихорадка
• Периферические абсцессы неизвестного происхождения

Рис 01: Инфекционный эндокардит

Модифицированные критерии Герцога для диагностики инфекционного эндокардита

Основные критерии

• Культура крови положительная для характерного организма или постоянно положительная для необычного организма
• Эхокардиографические доказательства, подтверждающие поражения клапанов
• Новая клапанная регургитация

Незначительные критерии

• Предрасполагающие поражения сердца или внутривенное употребление наркотиков
• лихорадка
• Сосудистые поражения, такие как поражения Janeway и осколочные кровоизлияния
• Микробиологические данные, включающие одну культуру, положительную для необычного организма

исследования

• Культуры крови
• эхокардиограмма

управление

Лечение антибиотиками должно быть начато как можно скорее. Для начала эмпирической антибиотикотерапии необходимо взять образцы крови для отправки в культуры. Антибиотикотерапия должна быть продолжена в течение 4-6 недель. Пациент должен ответить на антибиотики в течение первых 48 часов после их введения. Эффективность терапии будет проявляться разрешением лихорадки, снижением уровня сывороточных маркеров инфекции и ослаблением системных симптомов. Хирургическое вмешательство необходимо, когда пациент не реагирует на терапию антибиотиками..

Что такое острый эндокардит?

Острый эндокардит обычно вызывается высоковирулентным организмом, который заражает ранее нормальный сердечный клапан, что приводит к быстрому развитию некротических и деструктивных поражений. Наиболее распространенным возбудителем, выделенным из клапанов сердца, пораженных острым эндокардитом, является Золотистый стафилококк. Острый эндокардит трудно вылечить с помощью одних только антибиотиков, и большую часть времени он требует хирургического удаления вегетации. Острый эндокардит характеризуется внезапным появлением лихорадки, недомогания, озноба и длительности.

Что такое подострый эндокардит?

Подострый эндокардит обусловлен инфекцией ранее поврежденных клапанов сердца низковирулентными бактериями, такими как Viridans стрептококки. Существует только минимальное разрушение клапанов сердца.

Рисунок 02: Изменения клапанов при эндокардите

Появление упомянутых выше симптомов обычно происходит через несколько недель после первоначальной инфекции. Подострый эндокардит можно лечить только антибиотиками.

Каково сходство между острым и подострым эндокардитом?

• Клапаны сердца поражаются при обеих формах эндокардита

В чем разница между острым и подострым эндокардитом?

Острый эндокардит против подострого эндокардита
Острый эндокардит обычно вызывается высоковирулентным организмом, который заражает ранее нормальный сердечный клапан, что приводит к быстрому развитию некротических и деструктивных поражений.	Подострый эндокардит обусловлен инфекцией ранее поврежденных клапанов сердца низковирулентными бактериями, такими как Viridans стрептококки.
причина
Острый эндокардит вызывается организмами с высокой вирулентностью.	Подострый эндокардит вызывается организмами с низкой вирулентностью.
Затронутые клапаны
Ранее нормальные клапаны сердца также были затронуты.	Подострый эндокардит поражает только ранее поврежденные клапаны сердца.
терапия
Одной только антибиотикотерапии недостаточно для лечения острого эндокардита. Хирургическое удаление растительности необходимо, чтобы иметь успешный результат.	Антибиотикотерапия может полностью вылечить подострый эндокардит.
симптомы
Есть быстрое появление симптомов.	Симптомы развиваются в течение длительного периода времени.

Резюме - Острый подострый эндокардит

Острый эндокардит обычно вызывается высоковирулентным организмом, который заражает ранее нормальный сердечный клапан, что приводит к быстрому развитию некротических и деструктивных поражений. С другой стороны, подострый эндокардит возникает из-за инфекции ранее поврежденных клапанов сердца низковирулентными бактериями, такими как Viridans стрептококки. При остром эндокардите внезапно появляются симптомы, в отличие от подострой формы заболевания, и в этом случае развитие симптомов занимает не менее нескольких недель.

Скачать PDF версию «Острый против подострого эндокардита»

Вы можете скачать PDF версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме, как указано в примечании. Пожалуйста, загрузите PDF версию здесь. Разница между острым и подострым эндокардитом

Ссылка:

1.Кумар, Парвин Дж. И Майкл Л. Кларк. Кумар и Кларк клиническая медицина. Эдинбург: W.B. Сондерс, 2009.
2.Кумар, Винай, Стэнли, Леонард Роббинс, Рамзи С. Котран, Абул К. Аббас и Нельсон Фаусто. Роббинс и Котран патологические основы заболевания. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders, 2010.

Изображение предоставлено:

1. 'Эндокардит', БрюсБлаус - собственная работа, (CC BY-SA 4.0) через Викисклад Commons
2. 'Эпокардит Haeophophusus parainfluenzae PHIL 851 lours' Библиотекой изображений общественного здравоохранения (PHIL), (Public Domain) через Викисклад Commons