Разница между апноэ и гипопноэ

Ключевая разница - апноэ и гипопноэ
 

Гипопноэ и апноэ являются двумя тесно связанными состояниями, которые вызваны различными структурными и функциональными деформациями дыхательных путей, преимущественно в области гортани. Нарушения сна являются наиболее неприятной клинической особенностью этих нарушений. Хотя воздушный поток нарушен в обеих этих ситуациях, при апноэ существует полная окклюзия дыхательных путей, тогда как при гипопноэ существует лишь частичная обструкция дыхательных путей, что позволяет ограничить поток воздуха через дыхательные пути. Это ключевое различие между апноэ и гипопноэ.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Обзор и основные отличия
2. Что такое апноэ
3. Что такое гипопноэ
4. Сходства между апноэ и гипопноэ
5. Сравнение бок о бок - апноэ и гипопноэ в табличной форме
6. Резюме

Что такое апноэ?

Апноэ - это прекращение дыхания, которое длится 10 и более секунд во время сна. Но если количество эпизодов за цикл сна меньше пяти, это не считается патологическим состоянием..

Основные три типа апноэ были описаны

  1. Обструктивное апноэ сна (OSA)
  2. Центральное апноэ сна
  3. Смешанный тип

Обструктивное апноэ сна

Из-за различных причин верхние дыхательные пути могут разрушиться, препятствуя потоку воздуха через него. Апноэ из-за любой обструкции носа, глотки или гортани также подпадает под эту категорию.

Патофизиология ОСА

Апноэ нарушает поступление кислорода к тканям организма и приводит к задержке углекислого газа. В результате этого газообразного дисбаланса легочная сосудистая сеть сжимается, вызывая легочную гипертензию. Это, в свою очередь, может привести к гипоксии сердца, застойной сердечная недостаточность и нарушения ритма сердца.

 Последствия OSA

  • Фрагментация сна и дневная сонливость
  • Застойная сердечная недостаточность и легочное сердце
  • Сердечные аритмии
  • Полицитемия и гипертония
  • Синдром храпа супруга
  • Потеря памяти
  • Снижение либидо

Факторы риска

  • Мужской пол
  • Возраст старше 40 лет
  • тучность

управление

Клиническая оценка

Принимая историю, важно иметь присутствие партнера кровати пациента, потому что информация, предоставленная пациентом, не является подлинной в большинстве случаев. Во время клинического осмотра акцент должен делаться на основных областях, упомянутых ниже.

  • BMI
  • Размер воротника
  • Полное обследование головы и шеи
  • Маневр Мюллера
  • Системное обследование должно проводиться для выявления гипертонии и признаков любых других системных заболеваний.
  • Цефалометрические рентгенограммы - их назначение - исключить возможность возникновения каких-либо черепно-лицевых аномалий и обструкции у основания языка.
  • Polysomnography

Это золотое стандартное исследование для диагностики апноэ во сне. Во время полисомнографии проводятся следующие записи и измерения;

ЭЭГ, ЭКГ, Электрокулограмма, Электромиография, пульсоксиметрия, носовой и оральный воздушный поток, кровяное давление, давление в пищеводе и положение сна.

лечение

Нехирургическое

  • Модификации образа жизни, такие как снижение массы тела, соблюдение сбалансированной и здоровой диеты и минимизация потребления алкоголя.
  • Позиционная терапия
  • Интраоральные устройства
  • Постоянное положительное давление в дыхательных путях

хирургический

  • Тонзиллэктомия и / или аденоидэктомия
  • Носовая хирургия
  • Ротоглоточная хирургия
  • Продвижение гениопластики с подвздошной взвесью
  • Рентгенография базовой частоты языка
  • Челюстно-нижнечелюстное продвижение остеотомия

Что такое гипопноэ?

Гипопноэ определяется как падение потока воздуха на 50% от базовой линии, связанное с возбуждением, определяемым ЭЭГ, или снижение насыщения кислородом на 4%.

Причины, факторы риска, клинические особенности и лечение гипопноэ такие же, как и при апноэ. Обычно как апноэ, так и гипопноэ наблюдаются одновременно у большинства пациентов.

Каковы сходства между апноэ и гипопноэ?

  • Воздушный поток нарушен в обеих этих ситуациях
  • Причины, клинические особенности и лечение обоих этих состояний одинаковы.

В чем разница между апноэ и гипопноэ?

Апноэ против Гипопноэ

Апноэ - это прекращение дыхания, которое длится 10 или более секунд во время сна. Гипопноэ определяется как падение потока воздуха на 50% от базовой линии, связанное с возбуждением, определяемым ЭЭГ, или снижение насыщения кислородом на 4%.
Окклюзия дыхательных путей
Дыхательные пути полностью закрыты. Дыхательные пути перекрыты лишь частично.

Резюме - Апноэ против Гипопноэ

Гипопноэ определяется как падение потока воздуха на 50% от базовой линии, связанное с возбуждением, определяемым ЭЭГ, или снижение насыщения кислородом на 4%, тогда как апноэ - это прекращение дыхания, которое длится 10 или более секунд во время сна. Основное различие между апноэ и гипопноэ заключается в том, что, при апноэ дыхательные пути полностью закрыты, а при гипопноэ дыхательные пути перекрыты лишь частично.

Скачать PDF версию Апноэ против Гипопноэ

Вы можете скачать PDF версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме, как указано в примечании. Пожалуйста, загрузите PDF версию здесь Разница между апноэ и гипопноэ

Ссылки:
1. Дхингра, П Л. Болезни уха, горла и носа. 5-е изд., Elsevier, 2010.
Изображение предоставлено:
1. «909049» (Public Domain) через Pixabay