Разница между заболеванием коронарной артерии и атеросклерозом

Ключевое отличие - заболевание коронарной артерии против атеросклероза
 

Атеросклероз - это патологическое состояние артерий, которое характеризуется накоплением жировых отложений внутри артериальной стенки. Когда атеросклероз имеет место в коронарных артериях, происходит закупорка просвета артерии, приводящая к уменьшению перфузии миокарда, которая заканчивается как ишемия миокарда. Это состояние идентифицируется как ишемическая болезнь сердца. Соответственно, атеросклероз является патологическим событием, которое приводит к заболеванию коронарной артерии. Это ключевое отличие между ишемической болезнью сердца и атеросклерозом.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Обзор и основные отличия
2. Что такое заболевание коронарной артерии
3. Что такое атеросклероз
4. Сравнение бок о бок - ишемическая болезнь сердца и атеросклероз в форме таблицы
5. Резюме

Что такое болезнь коронарной артерии?

Кровоснабжение мышц миокарда происходит через коронарные артерии. Окклюзия этих кровеносных сосудов, таким образом, нарушает кровоснабжение миокарда и в конечном итоге приводит к ишемия миокарда известен как болезнь коронарной артерии.

Окклюзия коронарных артерий может происходить из-за различных причин, таких как атеросклероз, тромбоэмболические явления, сосудистые спазмы и т. Д..

Факторы риска

  • Немодифицируемые факторы риска
  • Возраст
  • Мужской пол
  • История семьи
  • Генетические дефекты
  • Изменяемые факторы риска
  • Гиперлипидемия
  • повышенное кровяное давление
  • Диабет
  • копчение
  • Недостаток упражнений
  • гомоцистеинемии
  • тучность
  • подагра

Клинические особенности

Ишемия, связанная с ИБС, вызывает ишемическую боль, известную как стенокардия. Обычно возникает центральная загрудинная боль в груди, которая распространяется на челюсть или руки. Эта боль носит захватывающий характер и, как правило, появляется необычное потоотделение наряду с чувством страха. Пациент может быть одышкой.

Существуют различные варианты стенокардии, как описано ниже;

  • Стенокардия напряжения - это стесняющий дискомфорт в передней части грудной клетки, вызванный физическими нагрузками, холодной погодой или эмоциональными потрясениями. Боль обычно уменьшается в течение нескольких минут после перерыва после события, которое вызвало ее.
  • Стабильная стенокардия - стенокардия описывается как стабильная стенокардия, когда нет изменений в ее частоте, продолжительности или тяжести
  • Нестабильная стенокардия - стенокардия недавнего начала или ухудшение ранее стабильной стенокардии известно как нестабильная агина.
  • Огнеупорная стенокардия - у пациентов с тяжелым заболеванием коронарной артерии, где реваскуляризация невозможна и пациент не отвечает на медикаментозное лечение, имеется рефрактерная стенокардия.
  • Вариант стенокардии - неспровоцированная стенокардия известна как вариант стенокардии

Помимо стенокардии могут быть и другие клинические признаки, такие как,

  • Усталость
  • Отек зависимых регионов
  • Одышка
  • ортопноэ
  • Пароксизмальная ночная одышка

Диагностика и исследования

Клинический диагноз подтверждается следующими исследованиями

  • ЭКГ
  • ОФЭКТ
  • КТ коронарография
  • Стресс-эхокардиография

Рисунок 01: САПР

управление

Управление ИБС варьируется в зависимости от степени сосудистой компромисса. Контроль факторов риска чрезвычайно важен. Пациент может быть назначен на медикаментозную терапию и прослежен для выявления любых улучшений симптомов. Когда медицинские вмешательства терпят неудачу, выполняются хирургические вмешательства, такие как шунтирование коронарной артерии, чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ).

Что такое атеросклероз?

Атеросклероз - это патологическое состояние артерий, которое характеризуется накоплением жировых отложений внутри артериальной стенки..

Существуют различные факторы и сопутствующие заболевания, которые способствуют развитию атеросклероза. Эти способствующие факторы могут быть в основном разделены на две категории как модифицируемые факторы и немодифицируемые факторы.

Модифицируемые факторы

  • Гиперлипидемия
  • повышенное кровяное давление
  • Диабет
  • Воспаление
  • Курение сигарет

Немодифицируемые факторы

  • Генетические дефекты
  • История семьи
  • Увеличение возраста
  • Мужской пол

Патогенез атеросклероза

«Реакция на повреждение» является наиболее широко принятой гипотезой, которая объясняет патогенез этого состояния путем интеграции вышеупомянутых факторов риска с патологическими событиями, происходящими в артериальной стенке. Эта гипотеза предполагает семиступенчатый механизм развития атеромы..

  1. Эндотелиальное повреждение и дисфункция, которые увеличивают проницаемость сосудов, адгезию лейкоцитов и вероятность тромбоза.
  2. Накопление липидов внутри стенки сосуда. ЛПНП и его окисленные формы - это типы жиров, которые накапливаются в большом количестве..
  3. Моноцитарная адгезия к эндотелию. Эти моноциты затем мигрируют в интиму и превращаются в пенистые клетки или макрофаги.
  4. Адгезия тромбоцитов
  5. Тромбоциты, макрофаги и другие различные типы клеток, которые накапливались в месте повреждения, начинают выделять различные химические медиаторы, которые инициируют рекрутирование клеток гладких мышц либо из среды, либо из циркулирующих предшественников..
  6. Привлеченные гладкомышечные клетки размножаются, синтезируя вещества внеклеточного матрикса и привлекая Т-клетки к поврежденному сосуду..
  7. Липид накапливается как внутриклеточно, так и внутриклеточно (внутри макрофагов и клеток гладких мышц), образуя атерому.

Морфология

Двумя отличительными морфологическими признаками атеросклероза являются наличие жировых полос и атером.

Жирные полосы содержат пенистые макрофаги, заполненные липидами. Вначале они появляются в виде крошечных желтых пятен, а затем они сливаются, образуя полосы, длина которых обычно составляет около 1 см. Поскольку они недостаточно приподняты над поверхностью, кровоток через сосуд не прерывается. Хотя жировые полосы могут перейти в атеромы, большинство из них самопроизвольно исчезают. Аорты здоровых младенцев и подростков также могут иметь эти жировые полосы.

Рисунок 02: A speciemen аорты, перенесшей атеросклероз

Осложнения атеросклероза

Атеросклероз поражает главным образом крупные артерии, такие как аорта, и артерии среднего размера, такие как коронарные артерии. Хотя этот патологический процесс может произойти где угодно в организме, человек становится симптоматичным только тогда, когда атеросклероз повреждает артерии, снабжающие сердце, мозг и нижние конечности. Поэтому основными осложнениями атеросклероза являются,

  • Инфаркт миокарда
  • Церебральный инфаркт
  • Гангрена нижних конечностей
  • Аневризмы аорты

В чем разница между заболеванием коронарной артерии и атеросклерозом?

Ишемическая болезнь сердца против атеросклероза

Окклюзия окклюзионных кровеносных сосудов, которая нарушает кровоснабжение миокарда и в конечном итоге вызывает ишемию миокарда, известна как заболевание коронарной артерии.. Атеросклероз - это патологическое состояние артерий, которое характеризуется накоплением жировых отложений внутри артериальной стенки..
 Тип
ИБС - это заболевание, вызванное атеросклерозом, происходящим в коронарных артериях. Атеросклероз - это патологическое событие, вызывающее ИБС

Резюме - Ишемическая болезнь сердца против атеросклероза 

Окклюзия окклюзионных кровеносных сосудов, которая нарушает кровоснабжение миокарда и в конечном итоге вызывает ишемию миокарда, известна как заболевание коронарной артерии. С другой стороны, атеросклероз является патологическим состоянием артерий, которое характеризуется накоплением жировых отложений внутри стенки артерии. Заболевание коронарной артерии происходит из-за атеросклероза, который имеет место в коронарных артериях. В этом разница между двумя условиями.

Скачать PDF-версию ИБС против атеросклероза

Вы можете скачать PDF версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме, как указано в примечании. Пожалуйста, загрузите PDF версию здесь. Разница между заболеванием коронарной артерии и атеросклерозом

Ссылка:

1. Кумар, Парвин Дж. И Майкл Л. Кларк. Кумар и Кларк клиническая медицина. Эдинбург: W.B. Сондерс, 2012. Печать. Многосерийный телефильм 8.

2.Кумар, Винай, Стэнли, Леонард Роббинс, Рамзи С. Котран, Абул К. Аббас и Нельсон Фаусто. Роббинс и Котран патологические основы заболевания. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders, 2010. Печать

Изображение предоставлено:

1. «Атеросклероз 2011» Национальным институтом сердца, легких и крови (NIH) (общественное достояние) с помощью Commons Wikimedia  
2. 'Атеросклероз, аорта, грубая патология PHIL 846 lores' by PHIL_846_lores, (Public Domain) через Викисклад Commons