Сахарный диабет против несахарного диабета
Как сахарный диабет, так и несахарный диабет, звучат одинаково, поскольку оба состояния приводят к чрезмерной жажде и полиурии, но это совершенно разные сущности в отношении патогенеза, исследований, осложнений и ведения..
Сахарный диабет
Это клинический синдром, характеризующийся гипергликемией вследствие абсолютного или относительного дефицита инсулина и классифицируемый по четырем подгруппам, а именно типу I, II, III и IV, в соответствии с их этиологией.
Тип I является результатом аутоиммунного разрушения поджелудочной железы, которое чаще всего наблюдается в молодом возрасте, в то время как тип II имеет взрослое начало, в основном в результате инсулинорезистентности. Диабет, приобретенный вторично по отношению к некоторым другим заболеваниям, таким как генетические дефекты функции бета-клеток, заболевания поджелудочной железы, вызванные лекарствами причины, вирусные инфекции, классифицируются как тип III, а гестационный диабет - тип IV.
Клинические признаки включают полидипсию, полиурию, никтурию, потерю веса, ухудшение зрения, зуд вульвы, гиперфагию и т. Д..
Метаболические нарушения, наблюдаемые при сахарном диабете, часто связаны с длительными макро- и микрососудистыми осложнениями, приводящими к диабетической нефропатии, невропатии и заболеванию периферических сосудов. Неотложная медицинская помощь: диабетический кетоацидоз и гиперосмолярная некетотическая кома.
Лечение диабета I типа - исключительно инсулин, в то время как тип II включает в себя диетический контроль и пероральные гипогликемические агенты, в дополнение к инсулину..
Диабет Incipidus
В соответствии с этиологией несахарного диабета его можно отнести к несахарному черепно-мозговому диабету и несахарному нефрогенному диабету. При несахарном диабете черепа наблюдается недостаточное производство АДГ гипоталамусом, а при несахарном нефрогенном диабете почечные канальцы не реагируют на АДГ..
Черепные причины включают структурные поражения гипоталамуса или высокого стебля, идиопатические или генетические дефекты, а нефрогенные причины включают генетические дефекты, метаболические нарушения, лекарственную терапию, отравление и хронические заболевания почек..
Диагноз подтверждается в фазе повышенной осмоляльности плазмы (> 300 мОсм / кг), либо АДГ в сыворотке крови не поддается измерению, либо моча не имеет максимальной концентрации (<600 mOsm/kg), and by water deprivation test.
Лечение проводится десмопрессином / DDAVP, аналогом АДГ с более длительным периодом полувыведения. Полиурия при нефрогенном диабете улучшается с помощью тиазидных диуретиков и NASID.
В чем разница между сахарным диабетом и несахарным диабетом?
• Сахарный диабет является распространенным заболеванием, в то время как другие встречаются редко.
• Сахарный диабет - это мультисистемное заболевание, поражающее практически все системы организма..
• Сахарный диабет вызывает полиурию через осмотический диурез, в то время как полиурия при несахарном диабете вызвана недостаточностью секреции АДГ или недостаточностью его действия на почечные канальцы..
• Лечение диабета включает контроль диеты, пероральные гипогликемические препараты и инсулин, в то время как несахарный диабет включает десмопрессин / DDAVP..