Разница между миокардитом и перикардитом

Ключевая разница - миокардит против перикардита
 

Миокардит и перикардит являются довольно распространенными заболеваниями системы кровообращения, и их можно определить как воспаление миокарда и воспаление перикарда соответственно. Таким образом, разница между миокардитом и перикардитом заключается в месте их воспаления.. При миокардите воспаление в миокарде, тогда как при перикардите воспаление в перикарде..

СОДЕРЖАНИЕ

1. Обзор и основные отличия
2. Что такое миокардит
3. Что такое перикардит
4. Сходство между миокардитом и перикардитом
5. Сравнение бок о бок - миокардит и перикардит в форме таблицы
6. Резюме

Что такое миокардит?

Миокардит - это воспаление миокарда, мышечной ткани сердца.

причины

- идиопатический

- Инфекции

  • Вирусные инфекции - ЦМВ, ВИЧ, Коксаки, гепатит, аденовирусы и др..
  • Паразитарные инфекции - болезнь Шагаса, вызванная Трипаносома Крузи, токсоплазмоз
  • Бактериальные инфекции - стрептококковые и дифтерийные инфекции
  • Болезнь Лайма

- Лучевая терапия и различные препараты, такие как метилдопа и пенициллин

- Аутоиммунные заболевания

- Алкоголь и углеводороды

В острой фазе сердце дряблое и имеет множественные очаговые кровоизлияния. В хронических случаях миокардита сердце гипертрофировано и увеличено.

Рисунок 01: Стена сердца

Клинические особенности

  • Изрядная доля пациентов может протекать бессимптомно
  • Может быть усталость, сердцебиение, боль в груди и одышка
  • В конечной стадии могут быть очевидны такие признаки сердечной недостаточности, как одышка при физической нагрузке, пароксизмальная ночная одышка и ортопноэ..
  • При аускультации можно выявить заметный третий звук сердца.

исследования

  • Рентгенография грудной клетки может показать легкую кардиомегалию
  • Высота ST видна на ЭКГ
  • Сердечные ферменты растут
  • Титры вирусных антител также увеличиваются при инфекционном миокардите из-за вирусных инфекций
  • Эндомиокардиальная биопсия может показать воспаление миокарда

лечение

Основная причина должна быть идентифицирована и должным образом обработана. Рекомендуется постельный режим, и пациенту следует рекомендовать не принимать участие в каких-либо спортивных мероприятиях, по крайней мере, в течение 6 месяцев. Антибиотики следует начинать в случаях инфекционного миокардита. Когда пациент получает сердечную недостаточность, ему следует управлять введением стандартной схемы приема лекарств, которая включает ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, спиронолактон и дигоксин. НПВП противопоказаны в острой фазе, но могут назначаться при хронических заболеваниях..

Что такое перикардит?

Перикардит - это воспаление перикарда, которое связано с отложением волокнистых материалов и накоплением перикардиальной жидкости.

причины

- Инфекции

  • Вирусные инфекции, такие как коксаки и эпидемический паротит
  • Бактериальные инфекции, такие как пневмококковые инфекции
  • Туберкулез и различные грибковые инфекции

- Осложнение после инфаркта миокарда (синдром Дресслера)

- Злокачественные новообразования (первичные или вторичные отложения)

- Уремический перикардит

- Микседематозный перикардит

- Chylopericardium

- Аутоиммунные заболевания

- После операций и лучевой терапии

Из всех этих этиологических факторов вирусные инфекции являются наиболее частой причиной перикардита. Растущие уровни числа ВИЧ-инфицированных способствовали увеличению числа случаев перикардита, связанного с ВИЧ. У некоторых пациентов могут быть рецидивы примерно через 6 недель после начального эпизода.

Рисунок 02: Перикардит

Клинические особенности

  • Резкая центральная боль в груди, которая усиливается при движении, лежа и дыхании. Может излучать на шею или плечи.
  • Когда причиной является туберкулез, могут наблюдаться потеря веса, потеря аппетита, хронический продуктивный кашель и кровохарканье..
  • Во время аускультации можно услышать трехфазный перикардиальный руб, который соответствует систоле предсердия, систолы желудочков и диастолы желудочков. Это лучше всего слышно через левый нижний край грудины во время выдоха, когда пациент наклоняется вперед..
  • При инфекционном перикардите у пациента обычно наблюдается лихорадка и лимфоцитоз или лейкоцитоз..
  • Особенности перикардиального выпота, такие как одышка при физической нагрузке, ортопноэ и пароксизмальная ночная одышка, также могут присутствовать.

исследования

ЭКГ это диагностическое исследование. Это показывает широко распространенные вогнутые (седлообразные волны), подъем ST и депрессию PR. В случае ассоциированного миокардита уровень сердечных ферментов может возрасти. Если рентгенография грудной клетки показывает кардиомегалию, это должно быть подтверждено эхокардиограммой.

лечение

Если основная причина найдена, к ней следует относиться энергично. Постельный режим и пероральные НПВП эффективны у большинства пациентов. Аспирин является идеальным препаратом для пациентов, перенесших недавно инфаркт миокарда. Кортикостероиды назначаются только тогда, когда перикардит вызван аутоиммунными явлениями..

В чем сходство миокардита и перикардита?

  • В обоих случаях наблюдается воспаление тканей сердца.

В чем разница между миокардитом и перикардитом?

Миокардит против Перикардит

Миокардит - это воспаление миокарда. Перикардит - это воспаление перикарда, связанное с отложением волокнистых материалов и накоплением жидкости в перикарде..
 Воспаление
Миокард воспален. Перикард воспален.
причины
  • идиопатический
  • Инфекции (вирусные, бактериальные, паразитарные и др.)
  • Лучевая терапия и различные препараты, такие как метилдопа и пенициллин
  • Аутоиммунные заболевания
  • Алкоголь и углеводороды
  • Инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые и др.)
  • Осложнение после инфаркта миокарда (синдром Дресслера)
  • Злокачественные новообразования (первичные или вторичные отложения)
  • Уремический перикардит
  • Микседематозный перикардит
  • Chylopericardium
  • Аутоиммунные заболевания
  • После операций и лучевой терапии
 Клинические особенности
  • Изрядная доля пациентов может протекать бессимптомно
  • Может быть усталость, сердцебиение, боль в груди и одышка
  • В конце могут быть очевидны такие стадии сердечной недостаточности, как одышка при физической нагрузке, пароксизмальная ночная одышка и ортопноэ.
  • При аускультации можно выявить заметный третий звук сердца.
  • Острая центральная боль в груди, которая усиливается при движении, лежа и дыхании. Может излучать на шею или плечи.
  • Когда причиной является туберкулез, могут наблюдаться потеря веса, потеря аппетита, хронический продуктивный кашель и кровохарканье.
  • Во время аускультации можно услышать трехфазный перикардиальный руб, который соответствует систоле предсердия, систоле желудочка и желудочковой диастоле. Это лучше всего слышно по левому нижнему краю грудины во время выдоха, когда пациент наклоняется вперед..
  • При инфекционном перикардите у пациента обычно наблюдается лихорадка и лимфоцитоз или лейкоцитоз..
  • Особенности перикардиального выпота, такие как одышка при физической нагрузке, ортопноэ и пароксизмальная ночная одышка, также могут присутствовать.
изучение
  • Рентгенография грудной клетки может показать легкую кардиомегалию
  • Высота ST видна на ЭКГ
  • Сердечные ферменты растут
  • Титры вирусных антител также увеличиваются при инфекционном миокардите из-за вирусных инфекций
  • Эндомиокардиальная биопсия может показать воспаление миокарда
ЭКГ это диагностическое исследование. Это показывает широко распространенные вогнутые (седловидные волны), подъем ST и депрессию PR.

В случае ассоциированного миокардита уровень сердечных ферментов может возрасти. Если рентгенография грудной клетки показывает кардиомегалию, это должно быть подтверждено эхокардиограммой.

Лечение и управление
Если найдена первопричина, ее следует энергично лечить. Постельный режим и пероральные НПВП эффективны у большинства пациентов.

У пациентов, перенесших недавно инфаркт миокарда, аспирин является идеальным препаратом. Кортикостероиды назначаются только тогда, когда перикардит вызван аутоиммунными явлениями..

Основная причина должна быть идентифицирована и должным образом обработана.

Рекомендуется постельный режим, и пациенту следует рекомендовать не принимать участие в каких-либо спортивных мероприятиях, по крайней мере, в течение 6 месяцев..

Антибиотики следует начинать в случаях инфекционного миокардита.

Когда у пациента сердечная недостаточность, его следует лечить путем введения стандартной схемы приема лекарств, которая включает ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, спиронолактон и дигоксин. НПВП противопоказаны в острой фазе, но могут назначаться при хронических заболеваниях..

Резюме - Миокардит против перикардита

Воспаление миокарда определяется как миокардит, тогда как воспаление перикарда определяется как перикардит. Поскольку их соответствующие определения подразумевают, что основное различие между миокардитом и перикардитом заключается в месте воспаления.

Скачать PDF версию о разнице между миокардитом и перикардитом

Вы можете скачать PDF версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме, как указано в примечании. Пожалуйста, загрузите PDF версию здесь. Разница между миокардитом и перикардитом

Ссылка:

1.Кумар, Парвин Дж. И Майкл Л. Кларк. Кумар и Кларк клиническая медицина. Эдинбург: W.B. Сондерс, 2009.

Изображение предоставлено

1. «Blausen 0470 HeartWall» от персонала Blausen.com (2014). «Медицинская галерея Blausen Medical 2014». Вики-журнал медицины 1 (2). DOI: 10,15347 / wjm / 2014,010. ISSN 2002-4436. - собственная работа (CC BY 3.0) через Commons Wikimedia
2. «Перикардит». Национальный институт сердца и легких (NIH) - Национальный институт сердца и легких (NIH) (общественное достояние) через Commons Wikimedia