Остеоартрит против ревматоидного артрита
Share
Симптомы и лечение ревматоидный артрит (РА) и остеоартрит различаются, и точный диагноз важен для здоровья пациента. RA - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует здоровые ткани организма. Между тем, остеоартроз вызывается старением и регулярным износом тела.
Сравнительная таблица
| остеоартрит | Ревматоидный артрит | |
|---|---|---|
| Наличие симптомов, влияющих на весь организм (системный) | Системных симптомов нет. Локализованная боль в суставах (колено и бедра), но НЕТ отека. Важна серьезность боли (механическая, воспалительная, ночной, внезапная). | Тупая боль и воспаление. Частая усталость (во второй половине дня), скованность, отклонение локтевого сустава, атрофия мышц, отек суставов, синовиальная толщина, осложнения: отказ сустава, депрессия, остеопороз, инфекции, хирургические осложнения. |
| Сопутствующие симптомы | (без системных симптомов) усталость, мышечная слабость, лихорадка, поражение органов; Увеличение костной ткани, деформация, нестабильность, ограничение движений, суставы заблокированы, нарушение сна, депрессия, сопутствующие состояния (бурсит, фибромиалгия, подагра) | Частые ощущения «больного внутри» с лихорадкой, потерей веса или вовлечением других систем органов. запястный туннель Внесуставные проявления: узелки, васкулит, легочный, сердечный, кожный (васкулит), глаз (синдром Сьергена, склерит |
| Совместные симптомы | Суставы болезненные, но без отека; влияет на суставы асимметрично; влияет на большие суставы, такие как бедра и колени. Локализуется с переменным, прогрессивным курсом | Суставы болезненные, опухшие и жесткие; действует на суставы симметрично; влияет на меньшие суставы, такие как руки и лодыжки. Системный с обострениями и ремиссиями |
| лечение | НПВП (кратковременное применение) Ацетаминофен, анальгетики, физические упражнения | НПВП, стероиды (преднизон), DMARD (метотрексат), противомалярийные (плакунил), кортикостероиды |
| диагностика | рентген, оценка боли - источник боли в суставах и суставах, наличие деформации, признаки атрофии мышц, местное воспаление. асимметричные суставы | 1- Анемия (ферратин, ион. Способность связывания ионов) 2- кости (вкл. ALP) 3- Маркеры воспаления (реактивный белок C и СОЭ) |
| Болезнь Процесс | Нормальный износ (хронический дегенеративный) | хронический аутоиммунный |
| Пол | Распространен как у мужчин, так и у женщин. До 50 мужчин больше, чем женщин, после 50 женщин больше, чем мужчин | Влияет на женщин больше, чем мужчин |
| причина | износ, связанный со старением или травмой, также вызванный травмами суставов, ожирением, наследственностью, чрезмерным использованием суставов от занятий спортом | Классифицировано как аутоиммунное заболевание, нет реальной известной причины. - Связь между экологическими и генетическими факторами; женские репродуктивные гормоны |
| Структура пораженных суставов | Асимметричный и может распространиться на другую сторону. Симптомы начинаются постепенно и часто ограничиваются одним набором суставов, обычно суставами пальцев, ближайшими к ногтям или большим пальцам, большими несущими суставами, | Симметричный - часто затрагивает мелкие и крупные суставы с обеих сторон тела, такие как обе руки, запястья или локти или шары обеих ног |
| Возраст начала | Более 60 | 35-45 лет |
| Скорость начала | Медленно, годами | Быстро, в течение года |
| Излияния | местное воспаление / выпот иногда | общий |
| Узелки | Узлы Гербердена и Бушара | Присутствует, особенно на разгибающих поверхностях. Деформация шеи лебедя. Биопсия важна для устранения подагрических тофи |
| Строгость | Менее тяжелый | Более тяжелый |
| боль с движением | движение усиливает боль | движение уменьшает боль |
| оценка | Один или несколько суставов; увеличенный, прохладный и сильный при пальпации; | Суставы опухшие, красные, теплые, нежные и болезненные, поражено несколько суставов; Внесуставные: ревматоидные узелки, синдром Шегрена, синдром Фелти |
| Радиологические находки | Потеря суставного пространства и суставного хряща, обычный износ остеофитов, склероз, кисты, рыхлые тела, выравнивание | Костные эрозии, отек мягких тканей, угловые деформации |
| Результаты лабораторных исследований | Отрицательные ревматоидные факторы (РФ), кратковременное повышение СОЭ, связанное с синовитом | RF положительный, увеличение СОЭ и СРБ, антиядерные антитела, артроцентез |
| Генетические факторы | Семейный HX OA-Womenm | РА и лейкоцитарный антиген - женские репродуктивные гормоны, вирус Эпштейна-Барр |
| Междисциплинарная команда | Сотрудничать с PT, чтобы обеспечить тепло или прохладные пакеты, позиционирование и мобильность, | Помогает контролировать заболевание и уменьшить интенсивность и количество обострений |
| Обучение пациентов | Поддерживайте вес в пределах нормы, помогайте бросить курить, избегайте рискованных действий, избегайте / ограничивайте участие в развлекательных видах спорта, носите вспомогательную обувь, не выполняйте повторяющиеся упражнения. | Здоровое питание, сообщайте об ASE от приема лекарств, учите, что РА является системным и влияет на многие системы организма. |
Содержание: Артроз против ревматоидного артрита
- 1 причина
- 2 Признаки и симптомы
- 3 Расположение суставов
- 4 Распространенность
- 5 ссылок
причина
Ревматоидный артрит (РА) - это заболевание, при котором ваша собственная иммунная система ошибочно атакует здоровые ткани, вызывая воспаление, которое повреждает суставы. Единой причины для РА не было найдено; Современная теория предполагает, что пациенты генетически предрасположены к заболеванию..
С другой стороны, остеоартроз (ОА) не является аутоиммунным заболеванием. Это состояние износа, связанное со старением или травмой. Иммунная система не затронута. Распространенные причины ОА включают травму суставов, повторяющиеся нагрузки / использование, избыточный вес, а также генетическую предрасположенность.
Признаки и симптомы
- РА обычно вызывает боль или скованность, длящиеся более 30 минут утром или после длительного отдыха и отсутствия активности. ОА жесткость имеет тенденцию ухудшаться с использованием в течение дня.
- RA ассоциируется с симметричным отеком, например, обеими руками, локтями и т. Д., В то время как ОА ассоциируется с асимметричным (не «совпадающим») отеком в отдельных суставах, которые не являются частью пары - например, одно колено и локоть вместо оба колена
- Чаще всего симптомы РА включают боль в суставах, отек, нежность и покраснение суставов; длительная утренняя скованность; и меньший диапазон движения. Некоторые люди также испытывают лихорадку, потерю веса, усталость и / или анемию. Как правило, симптомы ОА включают ригидность суставов, боль и увеличенные суставы, и у него нет системных симптомов..
- РА имеет тенденцию вызывать отек и боль в меньших суставах, таких как руки и лодыжки, в то время как ОА имеет тенденцию вызывать боль и опухание в более крупных суставах, таких как бедра и колени.
Расположение вовлеченных суставов
При РА воспаление обычно происходит в суставах пальцев и в суставах, ближайших к вашим рукам, ближе к основанию ваших пальцев. С другой стороны, при ОА воспаление обычно возникает в суставе, ближайшем к ногтю..
распространенность
ОА гораздо чаще встречается, чем РА. В одних только Соединенных Штатах приблизительно 20 миллионов человек имеют остеоартрит, и приблизительно у 2,1 миллиона человек есть РА.
Ссылки
- Основная ортопедия по J. Махешвари
- Принципы внутренней медицины Харрисона, том 1, 15-е издание.
- http://ra.com/ra/rastore/cgi-bin/ProdSubEV_Cat_200156_NavRoot_303.htm
- Статья на портале здоровья Yahoo
- Статья на About.com
